ডায়াজেপাম হল সর্বোচ্চ একক এবং দৈনিক ডোজ। ডায়াজেপাম: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নাম

ডায়াজেপাম

রিলিজ ফর্ম

ইনজেকশন দ্রবণ 5mg/ml

INN

ডায়াজেপাম

অ্যানালগ

Valium, Diazepex, Relanium, Relium, Sibazon, Seduxen

ATX কোড: N05BA01।
যৌগ

প্রতিটি ampoule রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ:

ডায়াজেপাম - 10 মিলিগ্রাম।
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

অ্যাক্সিওলাইটিক্স (ট্রানকুইলাইজার)। বেনজোডিয়াজেপাইন ওষুধ।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এটি একটি sedative-হিপনোটিক, anticonvulsant এবং কেন্দ্রীয় পেশী শিথিল প্রভাব আছে. মাঝারি সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ থাকার ফলে, এটি রক্তচাপ হ্রাস এবং করোনারি জাহাজের প্রসারণ ঘটাতে পারে। ব্যথা সংবেদনশীলতার থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি করে। গ্যাস্ট্রিক রসের রাতের নিঃসরণ হ্রাস করে। ওষুধের প্রভাব চিকিত্সার 2-7 দিনে প্রদর্শিত হয়। মনস্তাত্ত্বিক উৎপত্তির উপসর্গগুলি (তীব্র বিভ্রান্তিকর, হ্যালুসিনেটিভ, ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডার) কার্যত প্রভাবিত হয় না, আবেগপূর্ণ উত্তেজনা এবং বিভ্রান্তিকর ব্যাধি খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সাথে, এটি আন্দোলন, কম্পন, নেতিবাচকতা, সেইসাথে অ্যালকোহলযুক্ত প্রলাপ এবং হ্যালুসিনেশনকে দুর্বল করে দেয়। কার্ডিয়ালজিয়া, অ্যারিথমিয়াস এবং প্যারেথেসিয়া আক্রান্ত রোগীদের থেরাপিউটিক প্রভাব চিকিত্সার 1 সপ্তাহের শেষে পরিলক্ষিত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• সাধারণ এনেস্থেশিয়ার আগে প্রিমেডিকেশন;
• সম্মিলিত সাধারণ এনেস্থেশিয়ার একটি উপাদান হিসাবে;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে);
• নিউরোলজি এবং সাইকিয়াট্রিতে বিভিন্ন ইটিওলজির মোটর উত্তেজনা;
• প্যারানয়েড-হ্যালুসিনেটরি অবস্থা;
• এপিলেপটিক খিঁচুনি (ত্রাণ);
• শ্রমের সুবিধা;
• অকাল জন্ম (শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে);
• অকাল প্লেসেন্টাল বিপর্যয়।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

ড্রাগ শিরায় বা intramuscularly পরিচালিত হয়। রোগীর অবস্থা, রোগের ক্লিনিকাল ছবি এবং ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে ডোজ পৃথকভাবে গণনা করা হয়। যদি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন প্রয়োজন হয় (4 মিলি এর বেশি নয়), ড্রাগটি 5-10% ডেক্সট্রোজ দ্রবণে বা 0.9% NaCl দ্রবণে মিশ্রিত করা হয়। ওষুধের বৃষ্টিপাত এড়াতে, কমপক্ষে 250 মিলি আধান দ্রবণ ব্যবহার করুন এবং ফলস্বরূপ সমাধানটি দ্রুত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত করুন।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে: প্রাথমিক ডোজ - 10 মিলিগ্রাম আইএম, তারপরে মৌখিক ডোজ ফর্মে স্যুইচ করুন, ডিফিব্রিলেশনের ক্ষেত্রে প্রিমেডিকেশনের জন্য 5-10 মিলিগ্রাম - 10-30 মিলিগ্রাম ধীরে ধীরে (আলাদা। ডোজ); রিউম্যাটিক উৎপত্তির স্পাস্টিক অবস্থার জন্য, ভার্টিব্রাল সিন্ড্রোম - 10 মিলিগ্রাম IM এর প্রাথমিক ডোজ, তারপরে মৌখিক ডোজ ফর্মে স্যুইচ করুন, 5 মিলিগ্রাম দিনে 1-4 বার প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যায়: সাইকোসোমাটিক ডিসঅর্ডার, মেনোপজ এবং মাসিক ডিসঅর্ডার, জেস্টোসিস - 2-। 5 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার।

প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার জন্য, প্রাথমিক ডোজ হল 10-20 মিলিগ্রাম IV, তারপর 5-10 মিলিগ্রাম মুখে মুখে দিনে 3 বার।

একলাম্পসিয়ার জন্য - একটি সংকটের সময় - 10-20 মিলিগ্রাম IV, তারপরে, প্রয়োজনে, IV স্ট্রিম বা ড্রিপ, 100 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি নয়।

শ্রমের সুবিধার জন্য যখন জরায়ু 2-3 আঙ্গুল দ্বারা প্রসারিত হয় - 20 মিলিগ্রাম ইন্ট্রামাসকুলারলি।

অকাল জন্ম এবং অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ক্ষেত্রে - ইন্ট্রামাসকুলারলি 20 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজে, 1 ঘন্টা পরে একই ডোজ পুনরাবৃত্তি হয়; রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ - 10 মিলিগ্রাম 4 বার থেকে 20 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার। অকাল প্লেসেন্টাল বিপর্যয়ের ক্ষেত্রে, ভ্রূণ পরিপক্ক না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা বাধা ছাড়াই করা হয়।

অ্যানেস্থেসিওলজি এবং সার্জারিতে: প্রিমেডিকেশন - অস্ত্রোপচারের প্রাক্কালে, সন্ধ্যায় - 10-20 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে; অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি - প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইনট্রামাসকুলারভাবে অ্যানেশেসিয়া শুরু করার 1 ঘন্টা আগে - 10-20 মিলিগ্রাম, শিশুদের জন্য - 2.5-10 মিলিগ্রাম; এনেস্থেশিয়ার ভূমিকা - iv 0.2-0.5 mg/kg; থেরাপি এবং সার্জারিতে জটিল ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের সময় স্বল্পমেয়াদী মাদকদ্রব্যের ঘুমের জন্য - প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য শিরায় - 10-30 মিলিগ্রাম, শিশুদের জন্য - 0.1-0.2 মিলিগ্রাম/কেজি।

পেডিয়াট্রিক্সে: স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাস এবং মারাত্মক বারবার মৃগীর খিঁচুনি: 30 দিন থেকে 5 বছর বয়সী শিশু - শিরায় (ধীরে ধীরে) 0.2-0.5 মিলিগ্রাম প্রতি 2-5 মিনিটে সর্বোচ্চ 5 মিলিগ্রাম, 5 বছর বা তার বেশি বয়সে - 1 মিলিগ্রাম প্রতি 2 -5 মিনিট থেকে সর্বোচ্চ 10 মিলিগ্রাম ডোজ; প্রয়োজনে, পেশী শিথিলকরণের 2-4 ঘন্টা পরে চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, টিটেনাস: 30 দিন থেকে 5 বছর বয়সী শিশু - IM বা 1-2 মিলিগ্রাম, 5 বছর বা তার বেশি - 5-10 মিলিগ্রাম, প্রয়োজনে ডোজ হতে পারে। প্রতি 3-4 ঘন্টা পুনরাবৃত্তি।

মোটর উত্তেজনার জন্য, 10-20 মিলিগ্রাম intramuscularly বা intravenously দিনে 3 বার পরিচালিত হয়।

মেরুদন্ডের আঘাতজনিত ক্ষতগুলির জন্য, প্যারাপ্লেজিয়া বা হেমিপ্লেজিয়া সহ, কোরিয়া - প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 10-20 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে, শিশুদের জন্য - 2-10 মিলিগ্রাম।

স্টেটাস এপিলেপ্টিকাসের জন্য - IV প্রাথমিক ডোজ 10-20 মিলিগ্রাম, পরবর্তীতে, যদি প্রয়োজন হয় - 20 মিলিগ্রাম IM বা IV ড্রিপ। পেশীর তীব্র খিঁচুনি উপশম করতে - শিরায় একবার বা দুবার 10 মিলিগ্রাম।

টিটেনাসের জন্য: প্রাথমিক ডোজ - 0.1-0.3 মিলিগ্রাম/কেজি IV 1-4 ঘন্টার ব্যবধানে বা 4-10 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের IV ইনফিউশন হিসাবে বয়স্ক এবং বার্ধক্য রোগীদের জন্য স্বাভাবিক ডোজ অর্ধেক দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত, অর্জিত প্রভাব এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ধীরে ধীরে এটি বৃদ্ধি করে। অভিভাবকীয়ভাবে, উদ্বেগের ক্ষেত্রে, 0.1-0.2 মিলিগ্রাম/কেজি প্রাথমিক ডোজে শিরায় পরিচালনা করুন, লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 8 ঘন্টা পরে ইনজেকশনগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয়, তারপরে মৌখিক প্রশাসনে স্যুইচ করুন।
বিশেষ নির্দেশনা

ডায়াজেপামের একটি IV দ্রবণ প্রতি 5 মিলিগ্রাম (1 মিলি) ওষুধের জন্য কমপক্ষে 1 মিনিটের মধ্যে একটি বড় শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা উচিত। অবিচ্ছিন্ন শিরায় ইনফিউশন চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না (আধান বেলুন এবং টিউবের পলিভিনাইল ক্লোরাইড উপাদান দ্বারা ওষুধের অবক্ষয় গঠন এবং শোষণ সম্ভব)। চিকিত্সার সময়, রোগীদের ইথানল পান করা থেকে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয়। রেনাল/লিভার ব্যর্থতা এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার ক্ষেত্রে, পেরিফেরাল রক্তের ছবি এবং লিভারের এনজাইমগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। বড় ডোজ ব্যবহার করার সময়, চিকিত্সার একটি উল্লেখযোগ্য সময়কাল এবং পূর্বে ইথানল বা ওষুধের অপব্যবহার করা রোগীদের ক্ষেত্রে ড্রাগ নির্ভরতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। বিশেষ নির্দেশ ছাড়া দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রত্যাহারের সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে হঠাৎ চিকিত্সা বন্ধ করা অগ্রহণযোগ্য (মাথাব্যথা, মায়ালজিয়া, উদ্বেগ, উত্তেজনা, বিভ্রান্তি, বিরক্তি; গুরুতর ক্ষেত্রে - ডিরিয়েলাইজেশন, ডিপারসোনালাইজেশন, হাইপার্যাকিউসিস, ফটোফোবিয়া, স্পর্শকাতর হাইপারসেন্সিটিভিটি, প্যারেথেসিয়া এবং সেপিলেসিসিয়া, সিপ্লেসিলিটিস। ), তবে, ডায়াজেপামের ধীর অর্ধ-জীবনের কারণে, অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপাইনের তুলনায় এর প্রকাশ অনেক কম। রোগীরা যদি বর্ধিত আক্রমনাত্মকতা, তীব্র উত্তেজনা, উদ্বেগ, ভয়ের অনুভূতি, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা, হ্যালুসিনেশন, পেশীতে ক্র্যাম্প, ঘুমাতে অসুবিধা, অগভীর ঘুমের মতো অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া অনুভব করে তবে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

স্নায়ুতন্ত্র থেকে:চিকিত্সার শুরুতে (বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে) - তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বৃদ্ধি, মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস, অ্যাটাক্সিয়া, বিভ্রান্তি, অস্থির চলাফেরা এবং নড়াচড়ার দুর্বল সমন্বয়, অলসতা, আবেগের নিস্তেজতা, ধীর মানসিক এবং মোটর প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টিরোগ্রেড অ্যামনেসিয়া (অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপাইন গ্রহণের চেয়ে বেশিবার); কদাচিৎ - মাথাব্যথা, উচ্ছ্বাস, বিষণ্নতা, কাঁপুনি, বিষণ্ণ মেজাজ, ক্যাটেলেপসি, বিভ্রান্তি, ডাইস্টনিক এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া (চোখ সহ অনিয়ন্ত্রিত শরীরের নড়াচড়া), দুর্বলতা, দিনের বেলা মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, হাইপোরেফ্লেক্সিয়া, ডিসার্থিয়া; খুব কমই - প্যারাডক্সিকাল প্রতিক্রিয়া (আক্রমনাত্মক বিস্ফোরণ, সাইকোমোটর আন্দোলন, ভয়, আত্মহত্যার প্রবণতা, পেশীর খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, তীব্র আন্দোলন, বিরক্তি, উদ্বেগ, অনিদ্রা)।

হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি থেকে:লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (ঠান্ডা লাগা, পাইরেক্সিয়া, গলা ব্যথা, অত্যধিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা), রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।

পাচনতন্ত্র থেকে:শুষ্ক মুখ বা হাইপারস্যালিভেশন, অম্বল, হেঁচকি, গ্যাস্ট্রালজিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধা হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য; লিভারের কর্মহীনতা, লিভারের ট্রান্সমিনেসিস এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের কার্যকলাপ বৃদ্ধি, জন্ডিস।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:ধড়ফড়, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস (প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের সাথে)।

জিনিটোরিনারি সিস্টেম থেকে:প্রস্রাবের অসংযম, প্রস্রাব ধরে রাখা, কিডনির কর্মহীনতা, লিবিডো বৃদ্ধি বা হ্রাস, ডিসমেনোরিয়া।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি।

ভ্রূণের উপর প্রভাব:টেরাটোজেনিসিটি (বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিক), কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং নবজাতক যাদের মায়েরা ওষুধটি ব্যবহার করেছিলেন তাদের চোষার প্রতিচ্ছবি দমন।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া:ইনজেকশন সাইটে - ফ্লেবিটিস বা শিরাস্থ থ্রম্বোসিস (ইনজেকশন সাইটে লালভাব, ফোলাভাব বা ব্যথা)।

অন্যান্য:আসক্তি, মাদক নির্ভরতা; কদাচিৎ - শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের বিষণ্নতা, বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কর্মহীনতা, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (ডিপ্লোপিয়া), বুলিমিয়া, ওজন হ্রাস। মাত্রায় তীব্র হ্রাস বা ব্যবহার বন্ধের সাথে - প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (খড়কুটো, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, উত্তেজনা, উত্তেজনা, ভয়, নার্ভাসনেস, ঘুমের ব্যাঘাত, ডিসফোরিয়া, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং কঙ্কালের পেশীগুলির মসৃণ পেশীগুলির খিঁচুনি, হতাশাগ্রস্থতা, চাপ বৃদ্ধি। , বমি বমি ভাব, বমি, কাঁপুনি, উপলব্ধিজনিত ব্যাধি, হাইপার্যাকিউসিস, প্যারেস্থেসিয়া, ফটোফোবিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, খিঁচুনি, হ্যালুসিনেশন, খুব কমই - তীব্র সাইকোসিস)। যখন প্রসূতিবিদ্যায় ব্যবহৃত হয় - পূর্ণ-মেয়াদী এবং অকাল শিশুদের মধ্যে - পেশী হাইপোটেনশন, হাইপোথার্মিয়া, ডিস্পনিয়া।

বিপরীত

• অতি সংবেদনশীলতা,
• কোমা,
• ধাক্কা
• অত্যাবশ্যক ফাংশন দুর্বল সহ তীব্র অ্যালকোহল নেশা,
• তীব্র মাদকের নেশা,
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি হতাশাজনক প্রভাব রয়েছে (মাদক ব্যথানাশক এবং সম্মোহন সহ),
• মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস,
• অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা (তীব্র আক্রমণ বা প্রবণতা);
• গুরুতর COPD (শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার অগ্রগতির ঝুঁকি),
• তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা,
• গর্ভাবস্থা (বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিক),
• স্তন্যদানের সময়কাল,
• 30 দিন পর্যন্ত শিশুদের অন্তর্ভুক্ত।

সতর্কতার সাথে:মৃগীরোগ বা মৃগীরোগের ইতিহাস (ডায়াজেপাম দিয়ে চিকিত্সার সূচনা বা তার আকস্মিক প্রত্যাহার খিঁচুনি বা স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাসের বিকাশকে ত্বরান্বিত করতে পারে), অনুপস্থিতি খিঁচুনি বা লেনক্স-গ্যাস্টট সিন্ড্রোম (শিরায় প্রশাসনের সাহায্যে টনিক স্ট্যাটাস এপিলেপটিকস হওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে), এবং/অথবা রেনাল ফেইলিউর, সেরিব্রাল এবং স্পাইনাল অ্যাটাক্সিয়া, হাইপারকাইনেসিস, ড্রাগ নির্ভরতার ইতিহাস, সাইকোঅ্যাকটিভ ড্রাগ অপব্যবহারের প্রবণতা, জৈব মস্তিষ্কের রোগ, হাইপোপ্রোটিনেমিয়া, স্লিপ অ্যাপনিয়া (প্রতিষ্ঠিত বা সন্দেহ), বার্ধক্য।
সতর্কতা

ডায়াজেপাম দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা বা মৃগীরোগে আক্রান্ত রোগীদের বা মৃগীরোগের ইতিহাসের সাথে হঠাৎ প্রত্যাহার করা খিঁচুনি বা মৃগীর অবস্থার বিকাশকে ত্বরান্বিত করতে পারে। গর্ভাবস্থায়, তারা শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে এবং শুধুমাত্র "গুরুত্বপূর্ণ" ইঙ্গিতগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়। এটি ভ্রূণের উপর একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করলে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায়। গর্ভাবস্থার পরে থেরাপিউটিক ডোজ গ্রহণ নবজাতকের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতার কারণ হতে পারে। গর্ভাবস্থায় ধ্রুবক ব্যবহার শারীরিক নির্ভরতা হতে পারে - নবজাতকের মধ্যে সম্ভাব্য প্রত্যাহার সিন্ড্রোম। শিশুরা, বিশেষ করে ছোট শিশুরা, বেনজোডিয়াজেপাইনের সিএনএস বিষণ্ণতা প্রভাবের প্রতি খুবই সংবেদনশীল। নবজাতকদের বেনজিল অ্যালকোহলযুক্ত ওষুধ খাওয়ানো বাঞ্ছনীয় নয় - একটি মারাত্মক বিষাক্ত সিন্ড্রোমের বিকাশ, যা বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস দ্বারা উদ্ভাসিত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, রেনাল ব্যর্থতা, রক্তচাপ হ্রাস এবং সম্ভবত মৃগীরোগের খিঁচুনি, সেইসাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণ সম্ভব। প্রসবের আগে বা 15 ঘন্টার মধ্যে 30 মিলিগ্রামের বেশি মাত্রায় (বিশেষ করে ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরায়) ব্যবহার নবজাতকের শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে (অ্যাপনিয়া পর্যন্ত), পেশীর স্বর হ্রাস, রক্তচাপ হ্রাস, হাইপোথার্মিয়া এবং দুর্বল চোষা ("ফ্লপি বেবি") সিন্ড্রোম) এবং ঠান্ডা চাপের প্রতিক্রিয়ায় বিপাকীয় ব্যাধি।

চিকিত্সার সময়কালে, যানবাহন চালানোর সময় এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যাতে সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির ঘনত্ব এবং গতি বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ইথানল, সেডেটিভস এবং অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস (নিউরোলেপটিক্স), এন্টিডিপ্রেসেন্টস, নারকোটিক অ্যানালজেসিকস, জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার ওষুধ, পেশী শিথিলকরণের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাবকে শক্তিশালী করে।

মাইক্রোসোমাল জারণ প্রতিরোধক (সিমেটিডিন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, এরিথ্রোমাইসিন, ডিসালফিরাম, ফ্লুওক্সেটিন, আইসোনিয়াজিড, কেটোকোনাজল, মেটোপ্রোলল, প্রোপ্রানোলল, প্রপক্সিফিন, ভালপ্রোইক অ্যাসিড সহ) ডায়াজেপামের অর্ধ-জীবনকে দীর্ঘায়িত করে এবং প্রভাবকে এনিয়ে। মাইক্রোসোমাল লিভার এনজাইমের প্রবর্তক কার্যকারিতা হ্রাস করে। মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক উচ্ছ্বাস বাড়ায়, যার ফলে মানসিক নির্ভরতা বৃদ্ধি পায়।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি রক্তচাপ হ্রাসের তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। ক্লোজাপাইন সহযোগে ব্যবহার করার সময় বর্ধিত শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা ঘটতে পারে।

কম-পোলারিটি কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, রক্তের সিরামে পরবর্তীটির ঘনত্ব বাড়ানো এবং ডিজিটালিস নেশা (প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার প্রতিযোগিতার ফলস্বরূপ) বিকাশ করা সম্ভব।

পার্কিনসনিজমের রোগীদের লেভোডোপার কার্যকারিতা হ্রাস করে। ওমেপ্রাজল ডায়াজেপামের নির্মূল সময়কে দীর্ঘায়িত করে। এমএও ইনহিবিটরস, অ্যানালেপ্টিকস, সাইকোস্টিমুল্যান্টস - কার্যকলাপ হ্রাস করে। ডায়াজেপামের সাথে প্রিমেডিকেশন সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া ইনডাকশনের জন্য প্রয়োজনীয় ফেন্টানাইলের ডোজ কমাতে পারে এবং ইন্ডাকশন ডোজ ব্যবহার করে চেতনা "বন্ধ" করার জন্য প্রয়োজনীয় সময় কমাতে পারে।

জিডোভুডিনের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। রিফাম্পিসিন ডায়াজেপাম নির্মূল করতে পারে এবং এর প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।

থিওফাইলাইন (কম মাত্রায় ব্যবহৃত) সেডেটিভ প্রভাব কমাতে বা বিপরীত করতে পারে। অন্যান্য ওষুধের সাথে একই সিরিঞ্জে ফার্মাসিউটিক্যালি বেমানান।
ওভারডোজ

উপসর্গ:

তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্যারাডক্সিক্যাল উত্তেজনা, প্রতিচ্ছবি হ্রাস, অ্যারেফ্লেক্সিয়া, স্তব্ধতা, বেদনাদায়ক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হ্রাস, গভীর ঘুম, ডিসার্থ্রিয়া, অ্যাটাক্সিয়া, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (নিস্ট্যাগমাস), কাঁপুনি, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা হ্রাস, তীব্রতা রক্তচাপ, পতন, কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপের বিষণ্নতা, কোমা।

চিকিৎসা:

জোরপূর্বক diuresis. লক্ষণীয় থেরাপি (শ্বাস এবং রক্তচাপ বজায় রাখা), যান্ত্রিক বায়ুচলাচল। Flumazenil একটি নির্দিষ্ট বিরোধী হিসাবে ব্যবহৃত হয় (একটি হাসপাতালের সেটিং)। হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর। বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতিপক্ষ ফ্লুমাজেনিল মৃগীরোগী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় না যাদের বেনজোডিয়াজেপাইন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছে। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে, বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি বিরোধী প্রভাব মৃগীরোগের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।
রিলিজ ফর্ম

ব্লিস্টার প্যাক নং 5x1-এ 2 মিলি অ্যাম্পুলে 5 মিলিগ্রাম/মিলি ইনজেকশনের জন্য সমাধান; নং 5x2।

প্রস্তুতকারক

RUE "বেলমেডপ্রিপারটি"

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ট্রানকুইলাইজার, বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ। এটির একটি উদ্বেগজনক, উপশমকারী, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং কেন্দ্রীয় পেশী শিথিলকারী প্রভাব রয়েছে। কর্মের প্রক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে GABA এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। পেশী শিথিল প্রভাব মেরুদণ্ডের প্রতিচ্ছবি বাধার কারণেও হয়। অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব হতে পারে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

শোষণ দ্রুত হয়। Cmax 90 মিনিট পরে পরিলক্ষিত হয়। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই 98%। প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মধ্যে প্রবেশ করে এবং বুকের দুধে নির্গত হয়। যকৃতে বিপাকিত। কিডনি দ্বারা নির্গত - 70%।

ইঙ্গিত

স্নায়ুরোগ, উত্তেজনা, উদ্বেগ, উদ্বেগ, ভয়ের উপসর্গ সহ সীমান্তরেখা রাজ্য; ঘুমের ব্যাধি, নিউরোলজি এবং সাইকিয়াট্রিতে বিভিন্ন ইটিওলজির মোটর আন্দোলন, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম; মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত স্পাস্টিক অবস্থা, সেইসাথে মায়োসাইটিস, বার্সাইটিস, আর্থ্রাইটিস, কঙ্কালের পেশী টান সহ; অবস্থা epilepticus; অ্যানেস্থেশিয়ার আগে premedication; সম্মিলিত এনেস্থেশিয়ার একটি উপাদান হিসাবে; প্রসবের উপশম, অকাল জন্ম, অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, টিটেনাস।

বিপরীত

মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হাইপারক্যাপনিয়া। অ্যালকোহল বা ড্রাগ নির্ভরতা (তীব্র প্রত্যাহার ব্যতীত) anamnesis মধ্যে ইঙ্গিত. ডায়াজেপাম এবং অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

ডোজ

মৌখিকভাবে নেওয়া, ইন্ট্রামাসকুলারভাবে, শিরায়, মলদ্বারে দেওয়া হয়। দৈনিক ডোজ 500 mcg থেকে 60 mg পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একক ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং ব্যবহারের সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

স্নায়ুতন্ত্র থেকে:তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা; কদাচিৎ - বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ডিপ্লোপিয়া, ডিসার্থরিয়া, মাথাব্যথা, কাঁপুনি, অ্যাটাক্সিয়া; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - প্যারাডক্সিক্যাল প্রতিক্রিয়া: আন্দোলন, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, হ্যালুসিনেশন। IV প্রশাসনের পরে, কখনও কখনও হেঁচকি পরিলক্ষিত হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, ড্রাগ নির্ভরতা এবং স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা বিকাশ হতে পারে।

পাচনতন্ত্র থেকে:কদাচিৎ - কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, শুষ্ক মুখ, শুকনো; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - রক্তের প্লাজমাতে ট্রান্সমিনেসিস এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের কার্যকলাপ বৃদ্ধি, জন্ডিস।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে:খুব কমই - লিবিডো বৃদ্ধি বা হ্রাস।

মূত্রতন্ত্র থেকে:খুব কমই - প্রস্রাবের অসংযম।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের সাথে, রক্তচাপের সামান্য হ্রাস সম্ভব।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে:বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের সাথে - শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:খুব কমই - ত্বকের ফুসকুড়ি।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে (নিউরোলেপটিক্স, সিডেটিভস, হিপনোটিক্স, ওপিওডস, অ্যানেস্থেটিক্স সহ) হতাশাজনক প্রভাব রয়েছে এমন ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে এবং গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশনের উপর হতাশাজনক প্রভাব বৃদ্ধি পায়।

ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপটাইলাইন সহ) এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ানো, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ঘনত্ব বাড়ানো এবং কোলিনার্জিক প্রভাব বাড়ানো সম্ভব।

দীর্ঘমেয়াদী কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা বিটা-ব্লকার, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার মাত্রা এবং প্রক্রিয়াটি অপ্রত্যাশিত।

পেশী শিথিলকারীদের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, পেশী শিথিলকরণের প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং অ্যাপনিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপামের প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে। যুগান্তকারী রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

রক্তের প্লাজমাতে bupivacaine এর ঘনত্বের সম্ভাব্য বৃদ্ধির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে; ডাইক্লোফেনাক সহ - মাথা ঘোরা সম্ভব; আইসোনিয়াজিডের সাথে - শরীর থেকে ডায়াজেপামের নির্গমন হ্রাস করে।

ওষুধ যা লিভার এনজাইম আনয়ন করে, সহ। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ (ফেনিটোইন) ডায়াজেপাম নির্মূলকে ত্বরান্বিত করতে পারে।

ক্যাফিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপামের উপশমকারী এবং সম্ভবত উদ্বেগজনক প্রভাব হ্রাস পায়।

একই সাথে ব্যবহার করা হলে, গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশন, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং চেতনা হ্রাস সম্ভব; লেভোডোপা দিয়ে - অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান প্রভাব দমন করা সম্ভব; লিথিয়াম কার্বনেটের সাথে - কোমা বিকাশের একটি কেস বর্ণনা করা হয়েছে; মেটোপ্রোললের সাথে - চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া খারাপ হওয়া সম্ভব।

প্যারাসিটামলের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপাম এবং এর বিপাক (ডেসমেথাইলডিয়াজেপাম) এর নির্গমন হ্রাস করা সম্ভব; রিস্পেরিডোনের সাথে - এনএমএসের বিকাশের ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে।

যখন রিফাম্পিসিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়, তখন রিফাম্পিসিনের প্রভাবে এর বিপাকের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির কারণে ডায়াজেপামের নির্গমন বৃদ্ধি পায়।

কম মাত্রায় থিওফাইলাইন ডায়াজেপামের নিদ্রামূলক প্রভাবকে বিকৃত করে।

বিরল ক্ষেত্রে একই সাথে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপাম বিপাককে দমন করে এবং ফেনাইটোইনের প্রভাব বাড়ায়। ফেনোবারবিটাল এবং ফেনাইটোইন ডায়াজেপামের বিপাককে ত্বরান্বিত করতে পারে।

একযোগে ব্যবহার করা হলে, ফ্লুভোক্সামিন রক্তরস ঘনত্ব এবং ডায়াজেপামের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।

সিমেটিডিন, ওমেপ্রাজল, ডিসালফিরামের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপামের ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা এবং সময়কাল বাড়তে পারে।

একই সাথে ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করার সময়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর (প্রধানত শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে) প্রতিরোধমূলক প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং প্যাথলজিকাল নেশা সিন্ড্রোমও ঘটতে পারে।

বিশেষ নির্দেশনা

কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, মস্তিষ্কে জৈব পরিবর্তন (এই ধরনের ক্ষেত্রে ডায়াজেপামের প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়), অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা এবং এটির প্রবণতা, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

ডায়াজেপাম ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন, বিশেষ করে চিকিত্সার শুরুতে, যে রোগীরা দীর্ঘদিন ধরে কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, বিটা-ব্লকার, অ্যান্টিকোয়ুলেন্টস এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে।

থেরাপি বন্ধ করার সময়, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পর ডায়াজেপাম হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে, উদ্বেগ, উত্তেজনা, কাঁপুনি এবং খিঁচুনি হতে পারে।

যদি প্যারাডক্সিক্যাল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় (তীব্র আন্দোলন, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত এবং হ্যালুসিনেশন) তাহলে ডায়াজেপাম বন্ধ করা উচিত।

ডায়াজেপামের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে, রক্তের প্লাজমাতে সিপিকে ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করা সম্ভব (যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত)।

শিরায় প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।

চিকিত্সার সময়কালে, অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

ডায়াজেপাম সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি হ্রাস করতে পারে, যা সম্ভাব্য বিপজ্জনক কার্যকলাপে নিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ডায়াজেপাম ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না একেবারে প্রয়োজন হয়। এটা মনে রাখা উচিত যে গর্ভাবস্থায় ডায়াজেপাম ব্যবহার করা হলে, ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সম্ভব।

স্তন্যপান করানোর সময় নিয়মিত গ্রহণ করা হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

শৈশবে ব্যবহার করুন

নবজাতকদের মধ্যে ডায়াজেপামের ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ তারা এখনও ডায়াজেপামের বিপাকের সাথে জড়িত এনজাইম সিস্টেমটি সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করেনি।

আমাদের জীবন এখন কাঠামোগতভাবে সম্পূর্ণ ভিন্ন, এমনকি আগের প্রজন্মের থেকে যা ঘটেছিল। তথ্য আস্ফালন, অধিকাংশ মিডিয়া দ্বারা আবেগের চাবুক আপ, আক্ষরিক "হিট" স্নায়ু. একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই সহ্য করতে হবে, সে ওষুধ সহ সাহায্য খুঁজে পায়। একটি ওষুধ যা আপনাকে শান্ত থাকতে সাহায্য করে তা হল ডায়াজেপাম।

ডায়াজেপাম অর্ধ শতাব্দী আগে পরিচিত ছিল এবং এটি ঘুমের বড়ি হিসাবে বিবেচিত হত। ডোজ ফর্ম তখন সেডক্সেন বলা হত। কিন্তু গত শতাব্দীতে এটি কদাচিৎ ব্যবহার করা হয়েছিল, শারীরিক অসুস্থতা প্রশমিত করার সহায়ক হিসেবে।

ডায়াজেপাম কী দেয়?

ডায়াজেপামের চাহিদা রয়েছে: সোমাটিক (শারীরিক) রোগের জটিল চিকিত্সা এবং স্নায়ুতন্ত্রের জন্য সহায়তা হিসাবে উভয়ই। এই ওষুধটি একটি প্রশান্তিদায়ক। পরিমিত নিরাময়কারী। এটি পৃথকভাবে কাজ করে - এটি সবার মধ্যে তন্দ্রা সৃষ্টি করে না। মাঝারি মাত্রায় নিয়মিত ব্যবহার করলে, এটি মোটেও ঘটায় না। শরীর মানিয়ে নেয়।

ওষুধটি অত্যধিক উদ্বেগ থেকে মুক্তি দেয়, উদ্বেগ দূর করে এবং আতঙ্ক ছাড়াই পরিস্থিতিকে পর্যাপ্তভাবে মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

এটি এমন একজন ব্যক্তির জন্য প্রয়োজনীয় যে স্নায়ু-সুড়সুড়ির খবরে ক্লান্ত। বিশেষ করে যদি তিনি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতায় ভোগেন: স্নায়ু ওভারস্ট্রেন থেকে ক্রনিকল আরও খারাপ হয়।

ডায়াজেপাম সাহায্য করে:

• exacerbations এড়িয়ে চলুন;
• শান্ত থাকুন;
• স্বাভাবিক স্বাস্থ্য খুঁজুন।

জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। সামান্য জিনিস যা গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয় একজন ব্যক্তিকে বিরক্ত করা বন্ধ করে। তিনি বোঝেন: এগুলি সত্যিই ছোট জিনিস, এবং সেগুলিকে অত্যধিক গুরুত্ব দেওয়া মূল্যবান নয়।

একটি আকর্ষণীয় বিষয়: এই বোঝাপড়া প্রায়শই ড্রাগ ছাড়াও উপস্থিত থাকে। তবে একজন ব্যক্তি উদ্বেগজনক প্রতিক্রিয়াগুলির শৃঙ্খল বন্ধ করতে পারে না যা তার নিজের শরীরে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া এবং শর্তগুলিকে ট্রিগার করে। ডায়াজেপাম, বিশেষ করে জিহ্বার নীচে নেওয়া, প্রায় বিশ মিনিটের মধ্যে অপ্রীতিকর পরিস্থিতি পরিবর্তন করে। স্নায়ু নাচ বন্ধ এবং শান্ত ফিরে.

এটি ড্রাগের কর্মের একটি মাত্র ভেক্টর। এছাড়াও ঔষধি গুণাবলীর একটি অতিরিক্ত সেট আছে।

ডায়াজেপাম ড্রাগের বর্ণনা

বেনজোডিয়াজেপাইনের গ্রুপ থেকে একটি ওষুধ। এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ: কিছু লোকের নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর প্রতি অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে। মুদ্রার অন্য দিকটি এভাবেই দেখা যায়: ফার্মাসিউটিক্যাল এবং রাসায়নিক শিল্পের বিকাশ। অ্যালার্জি আক্রান্তের সংখ্যা বহুগুণ বেড়েছে।

রিলিজ ফর্ম

ডায়াজেপাম বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়:

• ট্যাবলেট;
• রেকটাল সাপোজিটরি;
• ইনজেকশন সমাধান।

বাড়িতে ব্যবহারের জন্য, ডাক্তাররা বিভিন্ন মাত্রার ট্যাবলেটে ডায়াজেপাম লিখে দেন। মিলিগ্রামে সক্রিয় উপাদান ধারণকারী ট্যাবলেট পাওয়া যায়: 2, 5 এবং 10।

সাপোজিটরিতে ডায়াজেপামও রয়েছে। একে রেকটাল ডায়াজেপাম (ডায়াজেপাম-রেটিওফার্ম জ্যাফচেন) বলা হয়। জার্মানিতে উত্পাদিত। উদ্দেশ্য ট্যাবলেট, বা ampoules মধ্যে diazepam মত একই. কিন্তু প্রয়োগের পদ্ধতিটি মৃদু এবং শিশুদের জন্য ট্যাবলেট, বিশেষ করে ইনজেকশনের চেয়ে বেশি উপযুক্ত। পুরুষ প্রজনন সিস্টেমের সমস্যার চিকিৎসার জন্যও মোমবাতি ভালো। মলদ্বারে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তারা দ্রুত শিথিল করে এবং প্রোস্টেট এলাকা এবং আশেপাশের অঞ্চলগুলিকেও অবেদন দেয়। এটি চিকিত্সা পদ্ধতি এবং সাধারণভাবে রোগীর অবস্থাকে সহজতর করে।

ডায়াজেপাম পরিচালনার জন্য ইনজেকশন সমাধানও রয়েছে।ডায়াজেপাম অ্যাম্পুলগুলি সাধারণত স্বাস্থ্যকর্মীরা নিজেরাই ব্যবহার করেন - অ্যাম্বুলেন্স প্যারামেডিকস, হাসপাতালের নার্সরা। কখনও কখনও, যদি অবিলম্বে জরুরী যত্ন প্রদানের প্রয়োজন হয়, রোগীদের জন্য ampoules মধ্যে ডায়াজেপাম নির্ধারিত হয়। আত্মীয়দের অবশ্যই অসুস্থ ব্যক্তিকে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করতে শিখতে হবে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• পেশী spasticity - একটি শিথিল প্রভাব আছে;
• উদ্বেগ বলে: অযৌক্তিক উদ্বেগ একজন ব্যক্তিকে ছেড়ে দেয়;
• মৃগীরোগ (খিঁচুনি);
• নিউরোসিস;
• বাত;
• পলিআর্থারাইটিস;
• বারসাইটিস;
• আর্থ্রোসিস;
• সাইকোসিস;
• ফোবিয়া;
• হার্ট অ্যাটাক;
• কার্ডিয়ালজিয়া;
• এনজিনা পেক্টোরিস;
• পেশী স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট মাথাব্যথা;
• ভার্টিব্রাল সিন্ড্রোম - মেরুদণ্ডের একটি রোগ যা লক্ষণ এবং এটিওলজিতে জটিল;
• অ্যালকোহল আসক্তি - প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করে;
• মানসিক চাপ;
• হাইপোকন্ড্রিয়া;
• একজিমা;
• ডার্মাটাইটিস;
• সিজোফ্রেনিয়া - রোগের প্রকাশগুলিকে নরম করে, তাদের হ্রাস করে;
• ঘুমের ব্যাধি (অনিদ্রা);
• অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়;
• পেটের আলসার (অম্লতা হ্রাস);
• মাসিক ব্যাধি;
• মেনোপজ ব্যাধি;
• অ্যারিথমিয়াস - ডায়াজেপাম নির্দিষ্ট ধরণের ছন্দের ব্যাঘাতকে প্রতিরোধ করে;
• হাইপারটেনসিভ সংকটের উপশমে;
• ব্যথার কারণ হতে পারে এমন ম্যানিপুলেশনের সময় অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য: ডায়াজেপাম ব্যথার সংবেদনশীলতার প্রান্তিকে পরিবর্তন করে। ব্যথা থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি পায়।

ডায়াজেপামের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া

ওষুধের শরীরে বিভিন্ন ধরণের প্রভাব রয়েছে। শান্ত, উদ্বেগ-উপশমকারী প্রভাব ছাড়াও, ডায়াজেপাম কিছু রোগীর উপর একটি প্রশমক প্রভাব ফেলে। তারা তন্দ্রা অনুভব করে। ডোজ গুরুত্বপূর্ণ: ছোট ডোজে ডায়াজেপাম একটি উদ্দীপক, বড় মাত্রায় এটি একটি সম্মোহনী হতে পারে। এক ধরনের স্টেশন ওয়াগন।

ওষুধের সম্মোহনী এবং উদ্বেগ-বিরোধী উভয় প্রভাব, সেইসাথে পেশী শিথিলকারী, ডায়াজেপাম দ্বারা মস্তিষ্কে বেনজোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনার উপর ভিত্তি করে। এটি আবেগ, শিথিলতা এবং উত্তেজনার জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অংশগুলিতে বাধা প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে।

ফলাফল: প্রত্যাশিত কাঙ্ক্ষিত প্রভাব। পেশী শিথিলকরণ সহ (কঙ্কালের পেশী শিথিল করে), যা কখনও কখনও অস্ত্রোপচার বা ডায়াগনস্টিক হস্তক্ষেপের আগে প্রয়োজনীয়। ডায়াজেপামের একই বৈশিষ্ট্য তাদের প্রবণ ব্যক্তিদের খিঁচুনি প্রতিরোধ করে।

ওষুধটি মেরুদন্ডের নিউরনে বাধা সৃষ্টি করে। অতএব, এটি স্থানীয়ভাবে কাজ করে না, তবে পুরো শরীরের উপর। সমস্ত ট্রানকুইলাইজারের মতো, ডায়াজেপামেরও একটি উদ্বেগজনক প্রভাব রয়েছে। যার অর্থ উদ্বেগ হ্রাস, ভয়ের তীব্রতা হ্রাস (ফোবিয়াস), মানসিক শিথিলতা। একজন ব্যক্তি অতিরিক্ত উদ্বিগ্ন হওয়া বন্ধ করে এবং যা ঘটছে তার বিপদের মাত্রা যথাযথভাবে মূল্যায়ন করে। যদি এটি আদৌ বিদ্যমান থাকে। অথবা তিনি স্পষ্টভাবে উপলব্ধি করেন: এমন কোনও বিপদ নেই, উদ্বেগগুলি বৃথা।

ওষুধটি রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে, বিশেষ করে সিম্প্যাথোঅ্যাড্রেনাল সংকটের সময়

এটি স্নায়ুতন্ত্রের স্বায়ত্তশাসিত প্রক্রিয়াগুলির উপর প্রভাবের কারণে। ডায়াজেপাম সিমপ্যাথোঅ্যাড্রিনাল সিস্টেমকে নিয়ন্ত্রণ করবে যা অশান্ত হয়ে গেছে।

যদি সংকট টেনে নেয় এবং একটি অ্যাম্বুলেন্সের প্রয়োজন হয়, ডাক্তাররা ওষুধটি ইনজেকশন দেবেন। সমস্যা সৃষ্টিকারী অ্যাড্রেনালিন রাশ অবরুদ্ধ, রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং স্বাস্থ্যের মাত্রা কমে যায়।

ডায়াজেপাম হল অ্যান্টিহাইপক্সিক প্রভাব সহ কয়েকটি ট্রানকুইলাইজারের মধ্যে একটি।

এটি টিস্যু দ্বারা অক্সিজেন শোষণকে উদ্দীপিত করে, যা অক্সিজেন অনাহার থেকে অঙ্গ এবং সিস্টেমকে রক্ষা করে। যখন শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন থাকে না, তখন ওষুধের প্রভাবে উপলব্ধ অক্সিজেন যৌক্তিকভাবে ব্যবহার করা হয়।

ওষুধটিও সহানুভূতিশীলভাবে কাজ করে। একটি সহানুভূতিশীল হিসাবে, এটি সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সিঙ্ক্রোনাইজেশনকে স্থিতিশীল করে। পুরো শরীরের সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির কার্যকারিতার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। সহানুভূতিশীল কমপ্লেক্সের অত্যধিক সক্রিয়করণ রোধ করে, প্যারাসিমপ্যাথিকের কাজের সাথে ভারসাম্য বজায় রেখে, ডায়াজেপাম সাহায্য করে:

• আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে আপনার হৃদস্পন্দন মন্থর করুন;
• রক্তনালীগুলি প্রসারিত করে উচ্চ রক্তচাপ হ্রাস করুন;
• অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি যদি এটি অপর্যাপ্ত হয়;
• শ্রম সহজতর করা;
• এটিকে দ্রুত করে ধীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতার সাথে মোকাবিলা করুন।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, ডোজ

ডাক্তার একটি কোর্স বা ক্রমাগত ব্যবহারের পরামর্শ দেন এবং তিনি ডায়াজেপামের একক এবং দৈনিক ডোজ বেছে নেন।

প্রথম ডোজ ওষুধের ন্যূনতম ডোজ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে: আপনাকে ওষুধের প্রতি একটি নির্দিষ্ট জীবের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করতে হবে।

প্রাথমিক ডোজ 2 মিলিগ্রাম। যদি এটি গ্রহণের ফলে কোন অবাঞ্ছিত প্রভাব না থাকে তবে রোগী প্রথম দিনের জন্য দিনে তিনবার এই ডোজটিতে থাকে। তারপরে, রোগ নির্ণয় এবং অবস্থার উপর ফোকাস করে, রোগীর বয়স, ডাক্তার পরবর্তী প্রশাসনের ডোজ সেট করে।

1. পেশীর খিঁচুনি। পেশীর খিঁচুনি (ভার্টেব্রাল সিন্ড্রোম, বাত) উপশম করতে, ডায়াজেপামের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন প্রাথমিকভাবে নির্দেশিত হয়: 10 মিলিগ্রাম - একবার। ওষুধের ট্যাবলেট ফর্মের সাথে বাড়ীতে বহির্বিভাগের রোগীদের চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। ডোজ: 5 মিগ্রা। অ্যাপয়েন্টমেন্টের সংখ্যা - শর্তের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন চারটি পর্যন্ত।
2. নিউরোলজি। গুরুতর স্নায়বিক ব্যাধি: ফোবিয়াস, হিস্টিরিয়া, হাইপোকন্ড্রিয়া, গুরুতর নিউরোসিস: 10 মিলিগ্রাম পর্যন্ত - একক ডোজ। দিনে তিনবার নেওয়া হয়।
3. এনজিনা পেক্টোরিস। দিনে তিনবার 5 মিলিগ্রাম।
4. উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)। ডোজ এনজাইনা পেক্টোরিসের মতোই। উচ্চ রক্তচাপের সংকট ফর্ম অ্যাপয়েন্টমেন্টের সংখ্যা বৃদ্ধির অনুমতি দেয়। সংকট থেকে মুক্তির জন্য অতিরিক্ত 5 মিলিগ্রাম ডায়াজেপাম প্রয়োজন, বিশেষত সাবলিংগুয়ালভাবে। এটি ওষুধের গতি নিশ্চিত করবে। এই জাতীয় রোগীদের ওষুধের ফর্মগুলি আনকোটেড ট্যাবলেটগুলিতে নির্ধারিত হয় - ডায়াজেপাম জিহ্বার নীচে শ্লেষ্মা ঝিল্লির জাহাজের মাধ্যমে সরাসরি রক্ত ​​​​প্রবাহে শোষিত হয়।
5. হার্ট অ্যাটাক। প্রথম intramuscularly - 10 মিলিগ্রাম। পরে - ডায়াজেপাম ট্যাবলেট। দিনে তিনবার, 5, প্রয়োজনে (রোগীর উদ্বেগ বৃদ্ধি) - 10 মিলিগ্রাম।
6. মেনোপজ, মাসিক চক্রের ব্যাধি। ডোজ ন্যূনতম, সাধারণত এটি পছন্দসই প্রভাবের জন্য যথেষ্ট। দিনে দুবার 2 (কম ঘন ঘন - 5) মিলিগ্রাম নিন।
7. প্রসব। প্রসবের সময় বা প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের সময়, ডায়াজেপাম শুধুমাত্র ইনজেকশনের মাধ্যমে ব্যবহার করা হয়, চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা ডোজ করা হয়। 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত অনুমোদিত - বারবার।
8. এনেস্থেশিয়া। প্রসবের সময় একই ডোজ। একজন এনেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
9. উদ্বেগ-বিষণ্নতা সিন্ড্রোম। রোগীর ওজন বিবেচনায় শিরায় প্রশাসন। 2 মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত - একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে। তীব্র অবস্থার উপশম হওয়ার পরে, ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করুন।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিকভাবে নেওয়া ইনজেকশনের তুলনায় এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে আরও দ্রুত শোষিত হয়। শোষণ 75%। রক্তপ্রবাহে সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের আধা ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বিক্রিয়া করে, বাঁধাই 98% পর্যন্ত পৌঁছায়। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্গত হয় - অর্ধ-জীবন 70 ঘন্টা পর্যন্ত। মেটাবোলাইটগুলি লিভারে তৈরি হয় এবং কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। একটি ছোট অংশ অন্ত্রে থাকে। প্রায় বিশ শতাংশ শরীরে থাকে। পরবর্তী ডোজগুলি একটি ক্রমবর্ধমান প্রভাব তৈরি করে: বিপাকগুলি রক্তে জমা হয় এবং সঞ্চালিত হয়।

এমন কোনও ওষুধ নেই যেগুলির টীকাগুলিতে "বিরোধিতা" বিভাগ নেই। এমনকি পূর্বে নিরীহ সক্রিয় কার্বন এবং ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট এখন তাদের নির্দেশাবলীতে এই ধরনের ধারা রয়েছে। ডায়াজেপামেরও contraindication আছে। এটা জন্য contraindicated হয়:

• ওষুধের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা;
• কোণ-বন্ধ গ্লুকোমা;
• হাইপারক্যাপনিয়া (রক্তপ্রবাহে কার্বন ডাই অক্সাইডের উচ্চ শতাংশের কারণে অক্সিজেন অনাহার);
• তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• মদ্যপান;
• সিওপিডি - দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ (প্রতিরোধকারী রোগ);
• বিষক্রিয়া - ঔষধি, অ্যালকোহল নেশা;
• গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• কিডনি ব্যর্থতা;
• গুরুতর লিভার রোগ;
• মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস - পেশী দুর্বলতা। তাদের আর শিথিল করার উপায় নেই।

ডায়াজেপাম নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয় না:

• গর্ভাবস্থা;
• বুকের দুধ খাওয়ানো;
• শক একটি অবস্থায়;
• কোমাটোজ অবস্থা;
• আত্মহত্যার প্রবণতা;
• প্রারম্ভিক শৈশব (ছয় মাস পর্যন্ত) বয়স।

যদি মাদক নির্ভরতার ইতিহাস থাকে তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ওষুধটি কেবলমাত্র যখন একেবারে প্রয়োজনীয়, ডোজ এবং প্রশাসনের সময় পরিবর্তিত হয় তখনই লিখুন।

ভাল: সংক্ষিপ্ত কোর্স। এটি একটি আপেক্ষিক contraindication।

ডায়াজেপাম একবার ব্যবহার করা যেতে পারে, একটি প্রিমেডিকেশন হিসাবে, যদি এমন একটি পদ্ধতি যা রোগীকে বিরক্ত করে বা বেদনাদায়ক হয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" (চিকিৎসা প্রকাশ) ঘটতে পারে। অগত্যা নয়, তবে সম্ভব। কিছু রোগী সফলভাবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছাড়াই পরিচালনা করবে। কিছু লোক অনাকাঙ্ক্ষিত কিছু অনুভব করতে পারে। তারপরে তারা এটি কতটা গুরুতর তা দেখেন এবং ডায়াজেপাম গ্রহণ চালিয়ে যাবেন বা বন্ধ করবেন কিনা তা ডাক্তারের সাথে সিদ্ধান্ত নেন। ডোজ এবং ডোজ পদ্ধতি সামঞ্জস্য করা সম্ভব - সিদ্ধান্ত ডাক্তারের বিশেষাধিকার।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকা:

• মনোযোগ এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস;
• তন্দ্রা, অলসতা;
• আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয়;

প্রায়শই, উপরের ব্যাধিগুলি চলে যায় তারা সাধারণত ওষুধ গ্রহণের শুরুতে ঘটে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে যেগুলির জন্য ডায়াজেপাম প্রত্যাহার প্রয়োজন:

• বিষণ্নতা;
• কাঁপুনি;
• বিরক্তি;
• হ্যালুসিনেশন;
• শুকনো মুখ;
• প্যারাডক্সিকাল উত্তেজনা;
• অযৌক্তিক ভয়;
• বমি বমি ভাব;
• বমি করা;
• অবিরাম অনিদ্রা;
• চেতনা মেঘলা;
• মানসিক বাধা;
• চেতনা হারানো;
• রক্তশূন্যতা;
• প্রস্রাবের সমস্যা (অসংযম, ধারণ);
• Nystagmus - চোখের আন্দোলন ব্যাধি;
• ডিপ্লোপিয়া - বস্তুর দৃষ্টি দ্বিগুণ;
• দৃষ্টি স্বচ্ছতা হারানো;
• ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস;
• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা - অনিয়মিত বা আলগা মল;
• এনুরেসিস;
• এলার্জি;
• থ্রম্বোসিস;
• টাকাইকার্ডিয়া;
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
• শ্বাসযন্ত্রের কর্মহীনতা;
• আসক্তি (মাদক নির্ভরতা);
• হাইপোটেনশন।

আসক্তি ব্যতীত এই শর্তগুলির মধ্যে যে কোনও ডায়াজেপাম গ্রহণ ছাড়াই ঘটতে পারে। তবে যদি এটি প্রথমবারের মতো দেখা যায় তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন।

ডাক্তার প্রকৃত কারণ সনাক্ত করতে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে সহায়তা করবে।

বিশেষ নির্দেশনা

রোগী যদি ওষুধের একটি কোর্স সম্পন্ন করে থাকে তবে তা অবিলম্বে বন্ধ করা যাবে না। প্রত্যাহার সিন্ড্রোম সম্ভব;

ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই অপ্রীতিকর পরিস্থিতি এড়ানো যায়। কিন্তু যদি চিকিত্সা 60 দিনের বেশি স্থায়ী হয়, তাহলে আসক্তি তৈরি হতে পারে। এটা থেকে পরিত্রাণ পেতে সবসময় সম্ভব হয় না. যদি প্রত্যাহারের পরিণতিগুলি আপনার স্বাস্থ্যকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করে তবে ওষুধটি ছেড়ে দেওয়া হয় - কমপক্ষে যতটা সম্ভব ছোট ডোজগুলিতে।

অ্যালকোহল এবং বেনজোডিয়াজেপাইন ড্রাগগুলি বেমানান।

ডায়াজেপাম ইনজেকশন দেওয়ার সময়, নিয়মটি কঠোরভাবে অনুসরণ করুন: আপনি এগুলিকে একই সিরিঞ্জে কোনও ওষুধের সাথে একত্রিত করতে পারবেন না। এই বিষয়ে ডায়াজেপাম একটি ওয়ান-ম্যান এজেন্ট।

বেনজোডিয়াজেপাইনের সাথে চিকিত্সার সাথে রিফ্লেক্সোলজির কোর্স একত্রিত না করা ভাল। পরেরটি রিফ্লেক্সোলজির প্রভাবকে "লুব্রিকেট" করে, বিশেষ করে যাদের লক্ষ্য ব্যথা উপশম করা।

কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত রোগীরা, প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপ, টাকাইকার্ডিয়া এবং প্রোথ্রোমবিন সূচক বৃদ্ধি পায়, সাধারণত β-ব্লকার গ্রহণ করে। এগুলিকে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট দিয়ে রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ দিয়েও চিকিত্সা করা হয়।

ডায়াজেপামের সাথে এই সমস্ত ওষুধগুলি প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। কোনটি অনুমান করা কঠিন। তারা পারে - তার মানে এই নয় যে তারা অবশ্যই দেবে। কিন্তু বিশেষ মনোযোগ এই ধরনের ব্যক্তিদের দেওয়া উচিত এবং ড্রাগ খুব সাবধানে নির্ধারিত করা উচিত।

শারীরিকভাবে দুর্বল রোগী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের উপর ওষুধটির শক্তিশালী প্রভাব রয়েছে। কখনও কখনও ফলাফল অপ্রত্যাশিত হয়। চিকিত্সা পেশাদারদের তত্ত্বাবধানে সাবধানে ব্যবহার করুন এটি একটি হাসপাতালে ব্যবহার শুরু করা ভাল।

কোন অঙ্গ বা সিস্টেমের অপ্রতুলতা থাকলে, বিশেষ যত্ন নিন। রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন এবং তাকে নিয়মিত পরীক্ষা করুন।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

রক্তচাপ-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে ওষুধ সেবন করলে তাদের প্রভাব বাড়তে পারে। সিএনএস ইনহিবিটরি এজেন্টদের সাথে একই কথা সত্য। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দ্বিগুণ বিষণ্নতা শ্বাসযন্ত্রের চাপ এবং দমনের কারণে বিপজ্জনক।

1. চেতনানাশক। তাদের সাথে একসাথে, ডায়াজেপাম কিছুর প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেহেতু এটি নিজেই একটি অবেদনিক প্রভাব রয়েছে। এটি বুলিভাকেনের সাথে একত্রিত করা যায় না - রক্তে পরেরটির ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, এটি অনিরাপদ।
2. মেটোপ্রোলল। ঝাপসা দৃষ্টি, ধীর সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া।
3. লেভোডোপা। লেভোডোপার কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং পার্কিনসনিজমের প্রকাশ বৃদ্ধি পায়।
4. প্যারাসিটামল। ডায়াজেপামের বিপাক ধীর হয়ে যায়, এটি খারাপভাবে নির্গত হয় এবং অতিরিক্ত মাত্রা সম্ভব।
5. আইসোনিয়াজিড। প্যারাসিটামলের মতোই কাজ করে।
6. ক্লোজাপাইন। এছাড়াও একটি অ্যান্টিসাইকোটিক, দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ বিপজ্জনক: চাপের একটি ড্রপ অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে এবং শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রটিও দমন করা হয়।
7. পেশী শিথিলকারী। সম্মিলিত পেশী শিথিলকরণ প্রভাব অ্যাপনিয়াকে উস্কে দেয় - ঘুমন্ত ব্যক্তির শ্বাসের লঙ্ঘন।
8. ওমেপ্রাজল। ডায়াজেপামের কর্মের সময়কাল বৃদ্ধি করে।

10 পিসি। - কনট্যুর সেল প্যাকেজিং (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ট্রানকুইলাইজার, বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ। এটির একটি উদ্বেগজনক, উপশমকারী, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং কেন্দ্রীয় পেশী শিথিলকারী প্রভাব রয়েছে। কর্মের প্রক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে GABA এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। পেশী শিথিল প্রভাব মেরুদণ্ডের প্রতিচ্ছবি বাধার কারণেও হয়। অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব হতে পারে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

শোষণ দ্রুত হয়। Cmax 90 মিনিট পরে পরিলক্ষিত হয়। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই 98%। প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মধ্যে প্রবেশ করে এবং বুকের দুধে নির্গত হয়। যকৃতে বিপাকিত। কিডনি দ্বারা নির্গত - 70%।

ইঙ্গিত

স্নায়ুরোগ, উত্তেজনা, উদ্বেগ, উদ্বেগ, ভয়ের উপসর্গ সহ সীমান্তরেখা রাজ্য; ঘুমের ব্যাধি, নিউরোলজি এবং সাইকিয়াট্রিতে বিভিন্ন ইটিওলজির মোটর আন্দোলন, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম; মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত স্পাস্টিক অবস্থা, সেইসাথে মায়োসাইটিস, বার্সাইটিস, আর্থ্রাইটিস, কঙ্কালের পেশী টান সহ; অবস্থা epilepticus; অ্যানেস্থেশিয়ার আগে premedication; সম্মিলিত এনেস্থেশিয়ার একটি উপাদান হিসাবে; প্রসবের উপশম, অকাল জন্ম, অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, টিটেনাস।

বিপরীত

মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হাইপারক্যাপনিয়া। অ্যালকোহল বা ড্রাগ নির্ভরতা (তীব্র প্রত্যাহার ব্যতীত) anamnesis মধ্যে ইঙ্গিত. ডায়াজেপাম এবং অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

ডোজ

মৌখিকভাবে নেওয়া, ইন্ট্রামাসকুলারভাবে, শিরায়, মলদ্বারে দেওয়া হয়। দৈনিক ডোজ 500 mcg থেকে 60 mg পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একক ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং ব্যবহারের সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

স্নায়ুতন্ত্র থেকে:তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা; কদাচিৎ - বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ডিপ্লোপিয়া, ডিসার্থরিয়া, মাথাব্যথা, কাঁপুনি, অ্যাটাক্সিয়া; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - প্যারাডক্সিক্যাল প্রতিক্রিয়া: আন্দোলন, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, হ্যালুসিনেশন। IV প্রশাসনের পরে, কখনও কখনও হেঁচকি পরিলক্ষিত হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, ড্রাগ নির্ভরতা এবং স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা বিকাশ হতে পারে।

পাচনতন্ত্র থেকে:কদাচিৎ - কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, শুষ্ক মুখ, শুকনো; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - রক্তের প্লাজমাতে ট্রান্সমিনেসিস এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের কার্যকলাপ বৃদ্ধি, জন্ডিস।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে:খুব কমই - লিবিডো বৃদ্ধি বা হ্রাস।

মূত্রতন্ত্র থেকে:খুব কমই - প্রস্রাবের অসংযম।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের সাথে, রক্তচাপের সামান্য হ্রাস সম্ভব।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে:বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের সাথে - শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:খুব কমই - ত্বকের ফুসকুড়ি।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে (নিউরোলেপটিক্স, সিডেটিভস, হিপনোটিক্স, ওপিওডস, অ্যানেস্থেটিক্স সহ) হতাশাজনক প্রভাব রয়েছে এমন ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে এবং গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশনের উপর হতাশাজনক প্রভাব বৃদ্ধি পায়।

ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপটাইলাইন সহ) এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ানো, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ঘনত্ব বাড়ানো এবং কোলিনার্জিক প্রভাব বাড়ানো সম্ভব।

দীর্ঘমেয়াদী কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা বিটা-ব্লকার, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার মাত্রা এবং প্রক্রিয়াটি অপ্রত্যাশিত।

পেশী শিথিলকারীদের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, পেশী শিথিলকরণের প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং অ্যাপনিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপামের প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে। যুগান্তকারী রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

রক্তের প্লাজমাতে bupivacaine এর ঘনত্বের সম্ভাব্য বৃদ্ধির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে; ডাইক্লোফেনাক সহ - মাথা ঘোরা সম্ভব; আইসোনিয়াজিডের সাথে - শরীর থেকে ডায়াজেপামের নির্গমন হ্রাস করে।

ওষুধ যা লিভার এনজাইম আনয়ন করে, সহ। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ (ফেনিটোইন) ডায়াজেপাম নির্মূলকে ত্বরান্বিত করতে পারে।

ক্যাফিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপামের উপশমকারী এবং সম্ভবত উদ্বেগজনক প্রভাব হ্রাস পায়।

একই সাথে ব্যবহার করা হলে, গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশন, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং চেতনা হ্রাস সম্ভব; লেভোডোপা দিয়ে - অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান প্রভাব দমন করা সম্ভব; লিথিয়াম কার্বনেটের সাথে - কোমা বিকাশের একটি কেস বর্ণনা করা হয়েছে; মেটোপ্রোললের সাথে - চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া খারাপ হওয়া সম্ভব।

প্যারাসিটামলের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপাম এবং এর বিপাক (ডেসমেথাইলডিয়াজেপাম) এর নির্গমন হ্রাস করা সম্ভব; রিস্পেরিডোনের সাথে - এনএমএসের বিকাশের ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে।

যখন রিফাম্পিসিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়, তখন রিফাম্পিসিনের প্রভাবে এর বিপাকের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির কারণে ডায়াজেপামের নির্গমন বৃদ্ধি পায়।

কম মাত্রায় থিওফাইলাইন ডায়াজেপামের নিদ্রামূলক প্রভাবকে বিকৃত করে।

বিরল ক্ষেত্রে একই সাথে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপাম বিপাককে দমন করে এবং ফেনাইটোইনের প্রভাব বাড়ায়। ফেনোবারবিটাল এবং ফেনাইটোইন ডায়াজেপামের বিপাককে ত্বরান্বিত করতে পারে।

একযোগে ব্যবহার করা হলে, ফ্লুভোক্সামিন রক্তরস ঘনত্ব এবং ডায়াজেপামের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।

সিমেটিডিন, ওমেপ্রাজল, ডিসালফিরামের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডায়াজেপামের ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা এবং সময়কাল বাড়তে পারে।

একই সাথে ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করার সময়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর (প্রধানত শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে) প্রতিরোধমূলক প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং প্যাথলজিকাল নেশা সিন্ড্রোমও ঘটতে পারে।

বিশেষ নির্দেশনা

কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, মস্তিষ্কে জৈব পরিবর্তন (এই ধরনের ক্ষেত্রে ডায়াজেপামের প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়), অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা এবং এটির প্রবণতা, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

ডায়াজেপাম ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন, বিশেষ করে চিকিত্সার শুরুতে, যে রোগীরা দীর্ঘদিন ধরে কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, বিটা-ব্লকার, অ্যান্টিকোয়ুলেন্টস এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে।

থেরাপি বন্ধ করার সময়, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পর ডায়াজেপাম হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে, উদ্বেগ, উত্তেজনা, কাঁপুনি এবং খিঁচুনি হতে পারে।

যদি প্যারাডক্সিক্যাল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় (তীব্র আন্দোলন, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত এবং হ্যালুসিনেশন) তাহলে ডায়াজেপাম বন্ধ করা উচিত।

ডায়াজেপামের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে, রক্তের প্লাজমাতে সিপিকে ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করা সম্ভব (যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত)।

শিরায় প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।

চিকিত্সার সময়কালে, অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

ডায়াজেপাম সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি হ্রাস করতে পারে, যা সম্ভাব্য বিপজ্জনক কার্যকলাপে নিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ডায়াজেপাম ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না একেবারে প্রয়োজন হয়। এটা মনে রাখা উচিত যে গর্ভাবস্থায় ডায়াজেপাম ব্যবহার করা হলে, ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সম্ভব।

স্তন্যপান করানোর সময় নিয়মিত গ্রহণ করা হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

শৈশবে ব্যবহার করুন

নবজাতকদের মধ্যে ডায়াজেপামের ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ তারা এখনও ডায়াজেপামের বিপাকের সাথে জড়িত এনজাইম সিস্টেমটি সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করেনি।

ডায়াজেপাম একটি ওষুধ যা বিভিন্ন ব্যাধিতে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। ওষুধটির উচ্চ মাত্রার প্রভাব রয়েছে, তাই অ্যাম্পুলস এবং ট্যাবলেটগুলির প্রেসক্রিপশন অবশ্যই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

রচনা এবং প্রকাশের ফর্ম

ডায়াজেপাম ট্যাবলেটগুলি সক্রিয় পদার্থ এবং সহায়ক উপাদানগুলির সংমিশ্রণের ফলে তৈরি করা হয়:

• ডায়াজেপাম 5 মিলিগ্রাম পরিমাণে;
• ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট;
• আলু মাড়;
• ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট।

অ্যাম্পুলে প্রায় 10 মিলিগ্রাম ডায়াজেপাম থাকে। ইনজেকশন ঔষধ একটি শারীরিক সমাধান ভিত্তিতে প্রস্তুত করা হয়।

ডায়াজেপাম ওষুধের জন্য রিলিজ ফর্ম দুটি বিকল্প উপস্থাপন করা হয়: ট্যাবলেট আকারে, 24 টুকরা কার্ডবোর্ডের বাক্সে প্যাকেজ করা হয়, এবং এছাড়াও বিক্রয়ের জন্য 5 টুকরা ফোস্কা মধ্যে প্যাকেজ ampoules আছে।

ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব হল একটি প্রশান্তিদায়ক, পেশী শিথিলকারী এবং প্রশমক প্রভাব প্রদান করা।

ওষুধটিকে ফার্মাকোলজিতে একটি ট্রানকুইলাইজার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে বাধা প্রতিফলনকে ব্লক করে। কর্মের প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: একটি রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠিত হয় যা সেরিব্রাল কর্টেক্স, থ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির উত্তেজনা হ্রাস করে।

ওষুধের কার্যকারিতা ডোজ উপর নির্ভর করে। অল্প পরিমাণে এটি উদ্দীপক এবং উচ্চতায় উচ্চারিত প্রশমক প্রভাব, অতএব, ডাক্তাররা স্নায়বিক রোগের পরিমাণ সাবধানে মূল্যায়ন করার পরে ওষুধটি লিখে দেন।

ডায়াজেপাম ট্যাবলেটগুলি সহজেই অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হয় এবং যখন সমাধানটি পরিচালনা করা হয়, তখন পদার্থটি সাধারণ রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে। ওষুধটি লিভারে বিপাকিত হয় এবং 48 ঘন্টা পরে মল এবং প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্গত হয়। ড্রাগ একটি উচ্চ কার্যকারিতা আছে, তাই এটি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত।

উদ্দেশ্য এবং contraindications

ampoules এবং ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত একটি লক্ষ্য দিক আছে, তাই ড্রাগ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• বিভিন্ন ধরনের নিউরোস;
• গুরুতর অস্থিরতা এবং উদ্বেগ;
• ঘুমের ব্যাঘাত এবং ক্রমাগত অনিদ্রা;
• প্রত্যাহার সিন্ড্রোম;
• মদ্যপানের গুরুতর পর্যায়ে;
• spasticity অবস্থা;
• musculoskeletal সিস্টেমের বিভিন্ন রোগে উত্তেজনা (বাত, মায়োসাইটিস, বার্সাইটিস);
• স্নায়বিক ডার্মাটাইটিস গুরুতর চুলকানি দ্বারা অনুষঙ্গী;
• সম্মিলিত অ্যানেশেসিয়া প্রবর্তনের সাথে শ্রমের সুবিধা।

ডায়াজেপাম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত contraindications অন্তর্ভুক্ত:

• প্রধান উপাদানগুলির পৃথক অসহিষ্ণুতা;
• লিভার, কিডনির কর্মহীনতা;
• মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস;
• প্রকাশের উচ্চারিত লক্ষণ সহ দীর্ঘস্থায়ী হাইপারক্যাপনিয়া;
• অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
• গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।

ড্রাগের যথেষ্ট সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা এটি ব্যবহার করার আগে অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত:

• ধ্রুবক তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা;
• হ্যালুসিনেশনের লক্ষণ;
• শারীরিক এবং মানসিক কার্যকলাপে মন্থরতা;
• শরীরের সমস্ত প্রতিক্রিয়ার সাধারণ বাধা;
• অ্যাটাক্সিয়ার ঘটনা;
• শুষ্ক মুখের উপস্থিতি, ডিসপেপসিয়া;
• বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব;
• চেহারা শ্বাসকষ্ট এবং ব্রঙ্কিতে খিঁচুনি;
• অ্যালার্জির প্রকাশ (চুলকানি, ছত্রাক);
• যৌন ইচ্ছা হ্রাস বা বৃদ্ধি;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে দুধের নিঃসরণ।

ডায়াজেপামের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার শরীরে আসক্তি এবং স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে, যা স্মৃতি এবং সাধারণ ধারণার পরিবর্তনের সাথে যুক্ত।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নির্দেশাবলী ডায়াজেপাম ট্যাবলেট গ্রহণের শর্তগুলি বর্ণনা করে - দিনে দুবার 4-15 মিলিগ্রাম পরিমাণে। এই ক্ষেত্রে, সর্বাধিক ডোজ 60 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ড্রাগ শুধুমাত্র নির্ধারিত হয় সম্পূর্ণ হাসপাতালের পরিবেশে, যেহেতু এটিতে প্রচুর সংখ্যক contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা একজন ব্যক্তির সাধারণ অবস্থাকে প্রভাবিত করে।

6 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধের পরিমাণ 0.1-0.8 মিলিগ্রাম, শিশুর ওজনের উপর নির্ভর করে, দিনে 3-4 বার, যদি না সেখানে contraindication থাকে।

ডায়াজেপাম অ্যাম্পুলস ব্যবহারে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত ডোজে ওষুধের ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরায় প্রশাসন জড়িত। ওষুধের সর্বাধিক পরিমাণ 20 মিলিগ্রাম।

থেরাপির প্রয়োজনীয় কোর্সটি রোগের বিকাশের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং উপস্থাপিত ক্লিনিকাল চিত্রের পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়নের পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। অনিদ্রার জন্য, প্রায় 7 দিনের জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং একটি স্নায়বিক ব্যাধি বিকাশের পরামর্শ দেয় 3 মাসের বেশি সময় ধরে ওষুধ গ্রহণ না করাপ্রধান ডোজ একটি ধীরে ধীরে হ্রাস সঙ্গে.

ডায়াজেপাম ড্রাগের জন্য, ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে অন্যান্য ওষুধ এবং বিভিন্ন মাত্রার প্রভাবের পদার্থের সাথে নিষিদ্ধ সংমিশ্রণ রয়েছে:

• neuroleptic এবং sedatives, কারণ তারা কারণ স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা, যা গুরুতর ধমনী উচ্চ রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করে;
• tricyclic antidepressants;
• পেশী শিথিলকরণগুলি অ্যাপনিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে;
• অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য গর্ভনিরোধক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়;
• ডাইক্লোফেনাক গ্রহণ মাথাব্যথা খারাপ করেএবং মাইগ্রেন;
• বুপিভাকেইন এবং ফ্লুভোক্সামিনের সাথে একযোগে সংমিশ্রণ রক্তে প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়;
• প্যারাসিটামল, আইসোনিয়াজিড শরীর থেকে ডায়াজেপাম অপসারণের হার হ্রাস করে;
• ফেনোবারবিটাল, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইনের সমান্তরাল প্রশাসনের সাথে ডায়াজেপাম শোষণের প্রক্রিয়ার ত্বরণ;
• ক্যাফিন গ্রহণ করার সময় শাক প্রভাব হ্রাস;
• ক্লোজাপাইন গ্রহণের কারণ ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশএবং চেতনা হ্রাস;
• লিথিয়াম কার্বনেট গ্রহণ করার সময় কোমা হওয়ার ঝুঁকি;
• থিওফাইলিনের একটি ছোট ডোজ নিরাময় প্রভাব হ্রাস করে;
• , ডিসালফিরাম সিমেটিডাইন ডায়াজেপামের এক্সপোজার সময় বাড়ায়;
• অ্যালকোহল সহ ড্রাগ গ্রহণ করার সময় প্যাথলজিকাল নেশার গঠন।

আবেদনের বৈশিষ্ট্য

ডায়াজেপামের বেশি মাত্রায় শ্বাসরোধ, কার্ডিয়াক ডিপ্রেশন, অ্যাপনিয়া, অ্যারেফ্লেক্সিয়া এবং কোমার মতো গুরুতর পরিণতি হতে পারে।

এই ধরনের পরিস্থিতি দেখা দিলে, হাসপাতালে একটি জরুরি পরিদর্শন প্রয়োজন। লক্ষণীয় থেরাপি হিসাবে, এটি বাহিত হয় পুঙ্খানুপুঙ্খ গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সরবেন্ট ওষুধ লিখুন।

জরুরী ক্ষেত্রে, কৃত্রিম বায়ুচলাচল প্রয়োজন হতে পারে।

অনেকের মনে প্রশ্ন জাগে যে ডায়াজেপাম প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় নাকি ফার্মেসিতে কিনতে পারেন। ওষুধটি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা নির্ধারিত একটি প্রেসক্রিপশনের সাথে বিতরণ করা হয়, কারণ এটির যথেষ্ট সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, যা অন্য উদ্দেশ্যে নেওয়া হলে শরীরের সাধারণ অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

ওষুধের শেলফ লাইফ উত্পাদনের তারিখ থেকে 3 বছর। এই সময়ের পরে, ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। শিশুদের নাগালের বাইরে শুষ্ক, অন্ধকার জায়গায় 15-25 ডিগ্রি তাপমাত্রায় স্টোরেজ শর্ত।

ডায়াজেপাম এবং অ্যালকোহল বেমানান ধারণা, যেহেতু অ্যালকোহলের সাথে সংমিশ্রণ রক্ত ​​​​সঞ্চালন বৃদ্ধি করতে পারে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের ব্যাঘাত. এই ধরনের পরীক্ষা-নিরীক্ষার ফলাফল হল বিপুল সংখ্যক জটিলতা এবং পরবর্তী মৃত্যুর সাথে কোমায় পতিত হওয়া।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকেও ওষুধটি স্পষ্টভাবে সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি উন্নয়নশীল ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতায় অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটাতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ওষুধের উপাদানগুলি সাধারণ রক্ত ​​​​প্রবাহে শোষিত হয় এবং দুধে প্রবেশ করে, যা শিশুর সাধারণ অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

অ্যানালগ

ডায়াজেপামের অ্যানালগগুলি অভিন্ন কাঠামোগত পদার্থ এবং ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব সহ ওষুধের একটি বড় নির্বাচন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। সর্বাধিক জনপ্রিয় বিকল্পগুলি নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে:

1. রিলানিয়াম। একটি সক্রিয় উপাদান হিসাবে ডায়াজেপাম ধারণকারী আসল একটি কার্যকর অ্যানালগ। ওষুধটি একটি সমাধান, ট্যাবলেট আকারে উপস্থাপিত হয় এবং নির্ধারিত হয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন রোগের জন্য. Contraindications: অ্যালকোহল নেশা, গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো, অ্যালার্জির প্রকাশ, হার্ট ফেইলিওর, গ্লুকোমা, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, কোমা। মূল্য 150-200 রুবেল।
2. সিবাজন। একটি অভিন্ন সক্রিয় উপাদান এবং মুক্তির ফর্ম সহ ডায়াজেপামের কার্যকরী অ্যানালগগুলির মধ্যে একটি। প্রয়োগের ক্ষেত্র: বিভিন্ন অবস্থার অধীনে স্নায়ুতন্ত্রের চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধার। বিরোধিতা: প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল পান করা, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, গ্লুকোমা, তীব্র সিওপিডি, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, স্লিপ অ্যাপনিয়া। মূল্য 50-100 রুবেল।
3. ফেনাজেপাম। ট্যাবলেট আকারে ডায়াজেপামের একটি কার্যকর বিকল্প। ওষুধটি নির্ধারিত হয় বিভিন্ন নিউরোসের চিকিৎসায়এবং মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি। গর্ভাবস্থায়, বুকের দুধ খাওয়ানো, শরীরের মারাত্মক বিষক্রিয়া, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, কোমা, গ্লুকোমা, গুরুতর বিষণ্নতার সময় ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মূল্য 80-120 রুবেল।
4. লোরাজেপাম। উচ্চ মাত্রার প্রভাব সহ একটি সমাধান এবং ট্যাবলেট আকারে ডায়াজেপামের একটি অ্যানালগ। ওষুধের বিস্তৃত অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে এবং এটি নির্ধারিত হয় সাধারণ স্নায়বিক অবস্থা স্থিতিশীল করতে. দ্বন্দ্ব: অ্যালার্জি, গ্লুকোমা, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, ড্রাগ এবং অ্যালকোহল আসক্তি, অ্যাপনিয়া, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, 12 বছরের কম বয়সী শিশু। মূল্য 200-250 রুবেল।
5. নোজপাম। অক্সাজেপাম ধারণকারী অ্যাক্সিওলাইটিক ড্রাগ। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি: নিউরোস, মানসিক ব্যাধি, বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাঘাত,মহিলাদের মেনোপজের অবস্থা। Contraindications: অ্যালকোহল বিষ, কোমা, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, শক, COPD, গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো, 6 বছরের কম বয়সী শিশু, প্রধান উপাদানগুলির অসহিষ্ণুতা। মূল্য 320-350 রুবেল।