Hvad er en rektumfistel, hvordan ser det ud, hvad er farligt? Rektal fistel hos voksne og børn: symptomer, årsager, behandling, fjernelse, kirurgi. Fistel - hvad er det? Behandling af fistel folkemusik retsmidler. Ligature fistel

Hvad er en fistel (fistel)? Det er en patologisk dannet kanal (rør), der forbinder et hul organ eller tumor med et miljø eller to organer (eller hulrum) mellem dem. En hemmelighed eller eksudat er altid til stede i hulrummet af en sådan fistel, som opretholder en konstant betændelse i fistelen. Spontan helbredelse af denne patologi er umulig, et positivt resultat (fuldstændig opsving) er kun mulig med kirurgisk indgreb.

  Udtrykket "anal fistel" bruges til at henvise til det patologisk dannede forløb, der forbinder endetarmen og hullet dannet på huden i prianalområdet. En sådan fistel passerer gennem den adrektive fiber og åbner med en eller flere åbninger. Sygdommen er kompliceret af den kendsgerning, at processen spontant inflammer de fækale masser, der kommer ind i fistelhulrummet, og er placeret inde i det adrektive væv, der let er modtageligt for infektion. Metoder til konservativ eliminering af patologi giver sjældent resultater, hvis paraproctitis opstår, og endnu mere kræver dannelsen af ​​en fistel en appel til en kirurg - prokolog.

Årsager til sygdom

For at forstå processens patofysiologi er det nødvendigt at bestemme fra, hvad der forekommer en fistel. Årsagerne til dannelsen af ​​en patologisk besked kan være specifikke - som følge af visse sygdomme:

• crohns sygdom;
• tuberkulose infektion;
• aktinomykose;
• maligne og godartede rektale læsioner
• fiber traume;
• mislykkede kirurgiske indgreb for forskellige sygdomme.

Den mest almindelige årsag til fisteldannelse er ikke-specifikke faktorer, nemlig (inflammation i en af ​​krypterne i den analkanale).

TIP!  Slap af med mørke cirkler omkring øjnene i 2 uger.

Den mest almindelige årsag til anal fisteldannelse er inflammation omkring tarmfiberen.

Det er vigtigt! Ved selvbehandling af akut paraproctitis er sandsynligheden for en fisteldannelse efter en spontan åbning af abscessen høj.

Er rektale fistler farlige?

Ud over de ubehagelige symptomer skaber rektalfistel risikoen for udvikling af følgende komplikationer, der truer patientens helbred og liv:

1. blodforgiftning (sepsis);
2. ardannelse i fiberen langs den patologiske kanal, hvilket fører til spontan frigivelse af fækale masser og tarmgasser;
3. dannelsen af ​​ar på væggene i anusen, som er udtrykt i smertefuldheden af ​​afførelsens handling og svag blødning med hver afføring;
4. rektal fistel kan genfødes i kræft (rektal cancer).

Selv uden udvikling af alvorlige komplikationer forværrer rektalfistel patientens livskvalitet, hvilket gør det umuligt for et normalt socialt liv på grund af konstant lækage af fækale masser, ledsaget af en karakteristisk lugt.

BEHANDLING RETTEN, IKKE KONSEKVENSEN!  Afhjælpning fra naturlige ingredienser Nutricomplex  genopretter den korrekte metabolisme i 1 måned.

klassifikation

Anus fistel har sine egne egenskaber i løbet af sygdommen afhængigt af placeringen, antallet af huller og grene, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer langs kanalen og inflammationsstadiet.

Typer af fistel, afhængig af lokalisering

Moderne klassifikation beskriver fistlen med ovenstående faktorer.

Ved lokalisering af fistelåbninger:

VIGTIGT!  Hvordan om 50 år at fjerne poser og rynker omkring øjnene?

• en fuld fistel stammer fra endetarmen og slutter med en udløbsåbning på huden i lokaliseringen af ​​anus. En fistel kan være enkel (1 indløb og 1 udløb forbundet med et lige rør) og kompleks (det har 2 eller flere indløb, danner et omfattende netværk af rør i tarmvæv og ender med et eller flere "huller" i anus);
• ufuldstændig karakteriseres af et ufuldstændigt gennembrud af abscessen, et hul fra endetarmen med dannelsen af ​​en blindkanal i det adrektive væv. Denne tilstand er forbigående og vil med yderligere betændelse briste enten udad eller ind i tarmhulrummet;
• den indre fistel er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et indløb og et udløb i det rektale hulrum, kanalen mellem hullerne er placeret i tarmvævet.

Ved lokalisering i forhold til sphincteren:

1. Intrasfinktionskursus. Denne rektale fistelbehandling betjenes ikke af konservative metoder, ligger på kanten af ​​anus og har direkte kurs;
2. transfunktionel fistel har mange bevægelser, lommer og en svær vej. Det fører til dannelse af ar langs "røret" nær tarmrummet, passerer gennem sphinctens muskler, deformerer det, hvilket ledsages af dannelsen af ​​inkontinens;
3. ekstrasfinkterny. Den stammer over sphincteren, uden at påvirke dets muskler, frigives af en eller flere åbninger ved anus.

Rådet. Hvis der opstår akut paraproctitis, skal du straks kontakte proctologist kirurg med henblik på excision og fuldstændig behandling. I mangel af rettidig hjælp under fisteldannelse opstår fistel, hvilket forværrer prognosen signifikant.

Fra typen af ​​fistel vil graden af ​​dens udvikling og lokalisering afhænge af patientens taktik.

symptomer

Fistel i endetarm manifesteres af følgende symptomer:

• følelsen af ​​kløe og ubehag i prianalområdet fortsætter i lang tid;
• patienten er bekymret for udslip af pus eller blod, ledsaget af en fedtet lugt. Udledninger findes på undertøj og hud. Konstant spyling og antiinflammatoriske siddebakker sammen med at bære beskyttelsespuder kun reducerer ubehagelige manifestationer. En person kan ikke føre et normalt liv og arbejde under normale forhold;
• der er smerter i anuset, når det spændes under afføring, hoste eller sidder
• til tider er der en stigning i kropstemperaturen.

Det er vigtigt. Sygdomsforløbet er bølgeagtig og har perioder med eftergivelse og forværring. Jo længere processen forbliver uløst, hvor et stort område omkring tarmfiberen er involveret i den patologiske proces.

Forværring af sygdommen og dannelse af friske foci af infektion ledsages af almindelige tegn på forgiftning: nedsat ydelse, svaghed, døsighed i baggrunden for søvnløshed, feber.

I dannelsen af ​​rektalfistel adskiller symptomerne hos mænd ikke fra dem hos kvinder, men i de fleste tilfælde er der et fald i styrke efterfulgt af dannelsen af ​​erektil dysfunktion.

behandling

Efter diagnosen vælger lægen en patienthåndteringstaktik. Fistelbehandling afhænger af sygdommens form og graden af ​​dens udvikling, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og associerede sygdomme i kroppen. I betragtning af behovet for kirurgisk indgreb i tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten eller alvorlige inflammatoriske processer i kroppen, er lægemiddelbehandling ordineret for at eliminere disse faktorer. Efter eliminering af en livstruende situation er en operation planlagt.

Til forebyggelse og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen rådgiver vores læsere Monastic tea. Dette unikke værktøj, som består af 9 medicinske urter nyttige til fordøjelse, som ikke kun supplerer, men også forstærker hinandens handlinger. Monastisk te eliminerer ikke kun alle symptomer på mave-tarmsystemet og fordøjelseskanalerne, men lindrer også årsagen til forekomsten.
Udtalelse læsere ... "

Hvordan man behandler rektal fistel, afgøres af lægen individuelt hos hver patient, ikke kun tilstanden og formen af ​​fistelen, men også kirurgens evner påvirker beslutningen. I eksacerbationsperioden er lokal behandling (bade, salver, pulvere) mulig, hvilket består i at beskytte huden mod den negative virkning af sekreter, der udskilles og ved anvendelse af antibiotika for at lindre den inflammatoriske proces. Efter at have stoppet det akutte kursus udføres kirurgisk behandling for at fusionere den resulterende fistel.

Fistulektomiya

Denne teknik anvendes til primære fistler overvejende subkutan og intersphincter.

Metoden til fistulektomi er som følger: En kirurgisk probe indsættes i fistelkanalen gennem den indre eller ydre åbning, hvorefter specialisten udfører dissektion af vævet i hele kanalen med det formål at vævsaccretion. Denne metode bryder normalt ikke sfinkterens funktion, undtagen i svære og forsømte tilfælde.

Foderkanalgranulationsvævet fjernes under anvendelse af en kirurgisk curette. Fuld udskæring af kanterne af kanalen gør det muligt at forhindre gentagelse af patologi.

Kirurgisk behandling af rektalfistel er den mest effektive behandling

Ligature metode

Kompliceret rektalfistel involverer en mere kompleks operation, der anvendes uafhængigt eller med fistulektomi.

En ligatur (dræningsmateriale, det kan være et tyndt rør eller en silketråd) indføres i kanalens lumen og udføres gennem hele fistelen. Ligaturen giver dig mulighed for at navigere med mængden af ​​det berørte væv. Indførelsen af ​​dræning gør det muligt at fremskynde regenereringsprocessen på grund af udstrømningen af ​​ekssudat og kontrol over lukning af indløb og udløb.

Indikation for valg af ligaturmetode:

• kompleks og forgrenet fistel;
• multipel fisteldannelse (2 eller flere);
• tilbagefald efter fistulektomi
• fald i sphincter tone, bestemt før operationen;
• nedsat immunitet.

Flytter huden flap

Metoden er valgt til høje fistler og hyppige tilbagefald efter udskæring. Med denne type operation udskæres hele den berørte overflade med yderligere blanding af klappen på den berørte overflade. Metoden er ikke gyldig for akut betændelse og nogle sygdomme i indre organer.

Behandling med fibrinlim

Teknikken er acceptabel for en simpel fistel i et tidligt udviklingsstadium. Fibrinlim indføres i fistulens hulrum, som fremmer hurtig regenerering. I mangel af effekten af ​​denne type behandling foreskrives udskæring af fistulens kanter med eller uden en ligatur efter kirurgens skøn.

Laserbehandling

Anus fistel gennemgår laserbehandling; behandling er mulig med enkle, ukomplicerede processer. Effektiviteten af ​​denne procedure overstiger 80% af de udførte manipulationer, en fuldstændig kur uden tilbagefald og alle slags komplikationer.

Det er vigtigt. Behandling af fistel derhjemme ved brug af metoder til traditionel medicin er ikke acceptabelt. Jo længere processen er tilbage uden særlig opmærksomhed, jo vanskeligere vil det være at slippe af med den patologiske proces.

Postoperativ periode

Efter udskæring af den rektale fistel kræver patienten observation af en læge og yderligere behandling i hele den postoperative periode.

Den tidlige postoperative periode (2-4 dage) er ordineret analgetika for at reducere smerte.

Ca. en uge efter operationen er det nødvendigt at holde sig til en særlig kost (de første dage er flydende mad efterfulgt af indførelsen af ​​mere alvorlige retter).

Før sårheling skal stillesiddende antiinflammatoriske bade tages mindst 3 gange om dagen, desuden efter hver afføring.

Hvis du oplever tegn på betændelse, skal du kontakte din læge, nemlig:

• hypertermi (øget kropstemperatur indikerer begyndelsen af ​​betændelse);
• vanskeligheder tømmer tarm eller blære
• udseendet af inkontinensgas eller fækale masser;
• udseendet og intensiveringen af ​​smerter i perinealområdet 3-4 dage efter operationen;
• forekomsten af ​​mavesmerter;
• udseendet af purulent udledning.

Mulige komplikationer i tidlig og sen postoperativ periode.

Fistler er langt eksisterende kanaler i væv eller organer, dannet som et resultat af de patologiske processer, der opstår. Væskesekretioner fra det berørte organ eller væv (urin, pus, tarm, maveindhold eller galde) går konstant igennem dem, så selvhelbredelse bliver ofte vanskelig.

Fistel: Årsager og typer

Fistler kan være medfødt, erhvervet eller kunstigt. Medfødte fistler er forbundet med misdannelser (for eksempel en fistel i nakken eller navlen). Erhvervede fistler dannes som følge af skade, når ødelæggelsen af ​​væv og organer opstår. En anden grund er pusens gennembrud fra fokuset på betændelse udefra eller ind i hulrummet af et eller andet organ. Observeret i kroniske former for inflammatorisk proces, for eksempel osteomyelitis. Nogle gange oprettes fistler kunstigt til terapeutiske formål.

Ifølge deres placering kan fistler være interne eller eksterne, enkeltstående eller flere.

Purulent fistel

Dannelsen af ​​purulente fistler kan skyldes dårlig udstrømning af pus, at finde fremmedlegemer i udbruddet, forekomsten af ​​knoglsekvensere (for eksempel ved kronisk osteomyelitis). Flydende inflammatorisk proces forhindrer heling af fistel. Nogle gange stopper suppuration midlertidigt, og fistelen lukkes, men hvis årsagen ikke bliver rettet, genåbnes den snart igen. Langvarig ikke-helende fistel af denne type bidrager til udviklingen af ​​amyloidose eller proteinudtømning.

Urinfistel

Kan forekomme i urinrørene, urinrøret og blæren. Årsagen til deres udvikling er skader på urinerne eller blæren.  Nogle gange oprettet kunstigt med henblik på urinladning.

Mavefistel

Fistler på maven skabes operativt til enteral fodring af patienten (for eksempel under indsnævring af spiserøret). I en sådan situation træffes foranstaltninger for at beskytte den omgivende hud. Ved langvarig behandling af patienten på hospitalet danner en fistel i form af læber med kort behandling af indlæggelsesbehandling i form af et rør.

Fistel på tyndtarmen

Årsagen til den øvre tyndtarms fistel kan være komplikationer efter operation eller skade. Et karakteristisk træk er frigivelsen af ​​en betydelig mængde fordøjelsessaft, som har en udtalt fordøjelsesaktivitet. En sådan fistel helbreder på egen hånd forudsat korrekt pleje med brug af en særlig pasta.

Fistel i den nederste del af tyndtarmen dannes kirurgisk i tilfælde af intestinal obstruktion eller peritonitis. I en sådan fistel sættes et specielt gummirør, der viser tarmindholdet. De områder af huden omkring fistlerne er beskyttet.

Galdefistel

En fistel i galdeblæren kan opstå på grund af en komplikation efter operationen eller under selve operationen. At komme på huden, fører galde til dens skade. Desuden vil tabet af en betydelig mængde galde føre til forstyrrelse af metaboliske processer: fedtstofskifte er forstyrret, kroppen er dehydreret, og vitaminer absorberes dårligt. Derfor bør behandlingen af ​​denne patologi være hurtig og tilstrækkelig. Men der er tilfælde af selvhelbredelse.

Fistel på tyktarmen

Fistler, der er lokaliseret på tyktarmen, kan være kunstige (for eksempel i tarmkræft) eller dannet som følge af skade. Det er nødvendigt at anvende beskyttende salver, da fæces, der passerer gennem fistelen, irriterer huden. Denne type fistel helbreder alene eller behandles kirurgisk.

Spytfistel

Årsagen til denne besvær er inflammatoriske processer. Lokalisering af en sådan fistel kan være området af kinden, øre eller nakke. Spyt udskilles gennem en lille åbning. Særligt intens udskillelse observeret under måltidet. Det kræver hurtig behandling.

Diagnose af fistel

Moderne medicin diagnostiserer let denne patologi. Det er kendetegnet ved kanaldannelse og udskillelse. For at bestemme, hvor langt processen er gået, anvendes en sensormetode. Og for at afgøre, om kroppen er påvirket eller ej, anvendes farvestoffer.

VIDEO

Behandling af fistel med traditionel medicin

Opskrift baseret på vodka og olivenolie

Meget enkel og ret effektiv måde at behandle. Det er nødvendigt at blande lige dele af vodka og olivenolie. Den resulterende blanding tørrer det berørte område i løbet af dagen 2-3 gange. Derudover påføres et blad af kål på fistlen. Resultaterne af en sådan behandling vises i to uger.

Du kan opløse mummien i vandet, så vandet bliver mørkt. Bland denne opløsning med frisk aloe juice. Sug en gaze klud med denne blanding og binde det til en fistel.

Hypericum til behandling af fistel

Der er en sag, hvor en pige, der lider af paraproctitis, blev drevet på. Men fistelen reagerede ikke på nogen behandling. På råd fra venner brugte hun følgende opskrift. Hæld tre spiseskefulde Hypericum perforatum 300 ml kogende vand, kog lidt og spænd varmt. Læg polyethylen på en stol, læg den varme krydderur af Hypericum ud og sæt den på den. Selvom det er meget varmt, vær tålmodig. Når græsset er afkølet, skal du vaske det resulterende ekstrakt af hypericum. Denne behandling gentages, indtil pus kommer helt ud, så et par gange til at konsolidere resultatet.

Hvordan man heler ligaturfistel

Skær tolv blade fra en toårig aloe, vask godt med kogt vand og hugg fint. Sæt dem i en kvart jar og tilføj honning. Insistere i mørket. Blandingen skal omrøres dagligt. Efter otte dage, belastning. Tag infusionsbehovet til 1 tsk. tre gange om dagen.

Derudover skal du ringe furatsilina opløsning i en lille sprøjte og skylle fistlen. Udfør denne procedure dagligt.

Hvis en sådan behandling udføres regelmæssigt i en og en halv måned, stopper suppurationen og fistlen heler.

Hvordan man laver en salve til fistel

Denne salve er en fremragende behandling for vagina eller endetarm. Det er fremstillet af vegetabilske råvarer: eg bark, græs, vand peber og linfrø blomster.  Som grundlag er svinekød taget.

Finhakket vegetabilske råvarer hæld smeltet svinefedt. For et glas råvarer skal du tage to briller svinefedt. Den resulterende blanding derefter over lav varme i ovnen i flere timer, men ikke mindre end en halv dag. Med denne forbindelse suges en gasbind og indtaster den i fem timer. Skift derefter til en ny.

  (fistel) er et normalt fraværende patologisk forløb i vævene, hvilket er en smal kanal foret med epitel eller granulationsvæv. En fistel forbinder et organ, et naturligt eller patologisk hulrum, på overfladen af ​​kroppen eller til hinanden. Fistler er af to typer:

• ekstern fistel - forbinder det indre hulrum med overfladiske dækker;
• indre fistel - forbinder de hule organer.

Sidstnævnte skal skelnes fra anastomosen, kunstigt pålagt til terapeutiske formål. Fistler er også opdelt i medfødte, som opstår som følge af overtrædelser af embryonisk oprindelse (misdannelser), og erhvervet, hvis årsag kan være skader, tumorer, inflammatoriske sygdomme. Fistler er også resultatet af operation, hvilket resulterede i den kunstige dannelse af en ekstern fistel og er et mellemliggende eller afsluttende stadium af kirurgisk behandling. F.eks. Pålæggelsen af ​​gastrostomi, kolostomi osv.

Fistelens struktur er opdelt i rørformet, hvis vægge er dækket med granulationsvæv og gubovidnye, hvis vægge er foret med epitel. Rørformede eller granulerende fistler indefra er dækket af granulationsvæv langs hele længden af ​​kanalen og har tendens til at lukke sig selv. Den labielle fistel er dækket af epitel, som direkte passerer ind i epidermis af den ydre hud. Sådanne fistler er ikke tilbøjelige til at lukke uafhængigt og kræver hurtig udskæring og lukning.

Fistler er også kendetegnet ved udledningens art: slimhinde, purulent, urin, galde, fækal, spyt, væske. I fistelens hemmelighed findes der ofte patologiske elementer, der hjælper med diagnosen Mycobacterium tuberculosis, maligne celler osv. Udladning fra fistelen, der falder på huden, kan forårsage irritation, maceration og sårdannelse. Dette observeres især i duodenale, små tarm- og bugspytkirtelfistler.

Den eksterne fistel har en ydre dermal mund, en kanal og en indre mund. Nogle fistler har ikke en kanal, da organets væg kan nå tykkelsen af ​​huden eller endda stikke over den og danne læben.

Guboidfistler kan være fuldstændige, hvis organets indhold udskilles og ufuldstændigt - hvorfra organets indhold, såsom tarmene, udelukkes delvist gennem fistulens lumen. For en sådan udvikling er en anspor afgørende betydning, som er dannet som følge af forlængelsen af ​​tarmens bagvæg i fistelens lumen. Længden af ​​fistulens forløb afhænger af tykkelsen af ​​det væv, gennem hvilket det passerer, organets mobilitet, dets forskydning ved den patologiske proces og tilstedeværelsen af ​​adhæsioner mellem organerne. Den ydre fistelas kutane mund kan variere i størrelse og form. Oftest er eksterne fistler single, men kan være flere. Mekanismen for dannelse af flere fistler er omtrent som følger: I en allerede eksisterende enkeltfistel strømmer talrige organindhold, pus igennem, hvilket fører til dannelsen af ​​flere abscesser, som så brister udad og danner flere fistler. Actinomycosis er en sygdom, hvor primære multipelfistler er oftest dannet.

Symptomer og diagnose af fistel

En fistelklinik består af lokale og generelle symptomer. Lokale symptomer omfatter: Tilstedeværelsen af ​​en fistel, dens lokalisering, udslippens art, afblødning af huden omkring den ydre mund, kanalens struktur. Til fælles - symptomerne på den underliggende sygdom, som var årsagen til fistelen - traume, misdannelser, sygdom.

Undersøgelse af en patient med en fistel er baseret på en generel plan: Patientens klager over tilstedeværelsen af ​​fistel, arten og mængden af ​​udledning, forholdet til fødeindtag, afførings- og vandladningsakter. Anamnestiske data skal tages i betragtning - tidspunktet for fistelens udseende (medfødt eller erhvervet) og årsagen til forekomsten. Det er nødvendigt at omhyggeligt undersøge fistelen, finde ud af dens lokalisering, struktur (rørformet eller liplignende), natur og mængde afladning.

Udfør laboratorie og instrumentel undersøgelse af fistel. Patienten får lov til at drikke en opløsning af et farvestof, for eksempel methylenblåt, og den tid det tager for farvestoffet at komme ud af fistlen, bemærkes. Denne diagnostiske metode hjælper med at bestemme fistulens højde, hvilket er særlig vigtigt for fostlerne i spiserøret, maven og tolvfingertarmen.

Ved undersøgelse af patienter med fistler er et vigtigt sted optaget af røntgenmetoder - fistulografi. Samtidig optages en tynd kontrastmiddel gennem et tyndt kateter indsat i fistlen, og røntgenstråler tages. På røntgenbilleder bestemmer lokaliseringen og retningen af ​​fistelen, tilstedeværelsen af ​​wicking, viser det organ, hvorfra fistula udgår, dets niveau og mulige patologiske ændringer i sin væg.

Hvis du har mistanke om en fistel af de indre organer, bør der udføres en røntgenkontrastundersøgelse af spiserøret, maven, små og tyktarmen. Til dette formål injiceres barium eller andet radioaktivt stof i hulrummet af disse organer, og dets udgang gennem organets væg ind i de omkringliggende hulrum eller udefra bestemmes.

I dag anvendes endoskopiske undersøgelsesmetoder som gastroskopi, koloskopi, cystoskopi, osv. I vid udstrækning til at diagnosticere fistler, præcisere deres placering, størrelse. I nogle tilfælde kan interne fistler detekteres under operationen, som udføres på en bestemt sygdom.

Fistelbehandling

Behandlingen af ​​patienter med eksterne fistler er baseret på følgende principper:

• lokal terapi
• generel terapi;
• operativ terapi.

Lokal terapi er behandling af et sår, beskyttelse af omgivende væv fra effekten af ​​udladning fra en fistel. For at gøre dette skal du bruge fysiske midler - forskellige salver, pastaer, pulvere, der placeres ved fistelens ydre åbning for at forhindre, at huden kommer i kontakt med udledning fra fistelen og for at fremme adsorption af sekretioner. Også anvendte kemikalier, hvis formål er at forhindre hudirritation ved at neutralisere enzymernes sekret fra fistlen. Til dette formål anvendes inhibitorer af proteolytiske enzymer (contrycal, gordox, etc.).

Mekaniske metoder til beskyttelse af huden er rettet mod at reducere eller stoppe udladningen fra fistlen betydeligt ved hjælp af specielle anordninger. Til rehabilitering af purulente fistler vaskes de konstant med en antiseptisk opløsning. Den granulerende tubulære fistel kan lukke alene efter at have fjernet årsagen, der understøtter den - fjernelse af ligaturen, knoglesekvestreren og stoppe udledningen fra fistelen. Svampede fistler lukker aldrig af sig selv og kræver kirurgisk behandling - udskæring af fistel, syning af indløbet i orgelet og undertiden resektion af organet.

Kunstige fistler danner for at forbedre patientens tilstand for at sikre hans ernæring eller udvælgelsen af ​​indholdet eller sekret fra organet. Disse fistler kan være midlertidige eller permanente. Midlertidig fistel efter forbedring af patientens tilstand lukkes straks. Intern kunstig fistel er interorgananastomoser og overlapper i lang tid eller for livet.

fistel  - inflammatorisk kanal, karakteriseret ved dannelsen af ​​purulent udledning. Kanalen dannes kun i tilfælde, hvor der ikke er andre måder ud af purulente blodpropper. Næsten ingen er immun fra dannelsen af ​​fistulous kanaler. Men i dag er der en række effektive metoder til behandling og forebyggelse af dette fænomen.

Årsager til fistel

I betragtning af årsagerne til dannelsen af ​​fistulous kanaler er det muligt at opdele disse fænomener på to måder at forekomme:

medfødt;

Erhvervet.

Medfødt fistel er sandsynligvis et unormalt fænomen, en konsekvens af organismens utilstrækkelige udvikling og aktivitet. Ofte dannes en medfødt fistel i nakken, der også kan danne sig nær navlen.

Erhvervet fistel er en konsekvens af den inflammatoriske proces. Også årsagen til denne dannelse kan tjene som et kirurgisk indgreb. Til gengæld er erhvervet fistler klassificeret i ekstern og intern.

Eksterne fistler optræder på hudoverfladen, for eksempel rektalfistel. Med udviklingen af ​​den indre fistel kommer tubuleknuden ikke i kontakt med det ydre miljø, men dannes inde i vævet, for eksempel en broncho esophageal fistel.

Babyer har ofte navlefistel. Du kan opdage denne patologi på graviditetsstadiet under ultralyd.

En abcesbrud kan føre til en anal fistel. Dette er et ret almindeligt fænomen, og med en ordentlig behandling fjernes fistlen om et par uger. En sådan hurtig måde at fjerne en fistel på er imidlertid ikke altid praktiseret. I en mere kompliceret form strækkes den analfistel, og behandlingstiden når adskillige år.

Rektovaginal fistel dannes under patologisk arbejdskraft. Dette kan være forlænget arbejdskraft, postpartum traume, som kan føre til dannelse af rektovaginal fistel. Ofte under kirurgi er kirurgi nødvendig, hvilket også kan medføre udvikling af patologier i den fremtidige mor.

Pararectal fistel - tubuli forbinder sygdommens centrum med nogen del af kroppen eller med et indre organ. Ofte dannede denne slags fistel mellem de to betændte organer. Også overført akut paraproctitis kan bidrage til udviklingen af ​​adrectal fistel.

Fistel på coccyx er et almindeligt fænomen hos mænd, som er præget af rigeligt hår. Også fremkalde dannelsen af ​​denne type fistel kan skade i sakralområdet. Ofte er der postoperativ fistel, hvilket er en konsekvens af en overtrædelse af blodcirkulationen. Blødningsinfektion, ukorrekt behandlede suturer og sår kan bidrage til fisteldannelse.

Den farligste type fistel er en duodenal fistel. Årsagen til sygdommen kan være kirurgiske indgreb baseret på bukhulen. Ofte er duodenal fistel dødelig.

Symptomer på fistel

På baggrund af ovenstående kan vi sige, at en fistel kan påvirke hulrum og organ. Det er derfor, det har et meget sløret symptomatisk billede. Det hele afhænger af det område, hvor patologien udvikler sig.

Det første symptom, der indikerer fisteldannelse, er et hul i huden. Patienten kan også bemærke frigivelsen af ​​væske fra hullet. I nogle tilfælde kan selv patienten ikke forklare årsagen til udseendet af dette hul. Ofte kan en mindre skade føre til udviklingen af ​​den fistulous kanal.

Hvad angår indre fistler, der ikke optræder som huller i huden, er de resultatet af kroniske sygdomme. For eksempel kan en galdefistel være resultatet af at finde sten i en blære. Der vil være smerter i bukhulen, hvor alvorligheden afhænger af mængden af ​​udskilt væske. Fordøjelsessygdomme, generel svaghed i kroppen kan også dannes.

Med udviklingen af ​​en broncho-esophageal fistel hos en patient kan udviklingen af ​​bronkitis og endda lungebetændelse forekomme.

Patienten vil ikke være i stand til selvstændigt at registrere den interne fistel. Kun en kvalificeret læge vil efter en række forsøg og undersøgelser kunne fastslå den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​sådanne symptomer hos en patient.

Diagnose af fistel

En læge kan diagnosticere en fistel uden problemer, forudsat at patienten har en ekstern fistel. Her undersøger han omhyggeligt patienten, identificerer mængden af ​​væske frigivet fra hullet. Du bør også identificere årsagen til dannelsen af ​​en fistel. Det skal forstås, at traumer eller kirurgisk indgreb var dannelsen af ​​fistulous tubuli.

Med udviklingen af ​​indre fistel, bør du overveje skalaen af ​​kanalen og niveauet for organskader. Uden en særlig undersøgelse er det umuligt at forstå, hvilken orgelfistel overgrowth forekom. Ofte er diagnosen brugt radiografi, sensing, endoskopi og ultralyd.

Fistelbehandling

Når man overvejer problemet med behandlingen af ​​fistel, er det nødvendigt at forstå, at den eneste måde at fjerne patologien er kirurgisk indgreb på. Hvis du forlader området med udvikling af den fistuløse kanal, skal du kontakte en specialist, som vil vurdere sværhedsgraden af ​​situationen og være i stand til at vælge en række effektive metoder på vej til genopretning. For eksempel, hvis der er en fistel af tandkødene, så bør en tandlæge være involveret i behandlingen af ​​en purulent kanal.

Det er nødvendigt at starte behandlingen af ​​den fistulous kanal umiddelbart efter opdagelsen af ​​hullet i huden. Vær ikke bange for læger og vent til såret selv ikke løser. Du kan trygt sige, at den purulente kanal ikke kun forsvinder, men kan også strække sig og dækker nye områder. Og i dette tilfælde kan høringen ikke længere være nødvendig hos en specialist, men med flere læger, der vil estimere omfanget af den fistøse læsion.

I nogle tilfælde forårsager dannelsen af ​​den fistulous kanal ikke nogen smerte og ubehag. Men kirurgisk indgreb er stadig nødvendig, du bør fjerne den fistulous kanal. I modsat fald kan purulente læsioner påvirke andre organer, led, nyrer og hjerte kan også komme ind i det berørte område. Der var tilfælde, hvor fistlen forårsagede dannelsen af ​​tumorer.

Anti-inflammatorisk behandling anvendes også til behandling af fistel, især når det kommer til purulente sekretioner.

Forebyggelse af fistel

Det vigtigste ved forebyggelse af fistel forhindrer udviklingen af ​​smitsomme sygdomme. I betragtning af ovenstående årsager til udviklingen af ​​fistlerne kan vi sige, at de udførte operationer ofte fører til udviklingen af ​​den fistulous kanal. Dette tyder på, at det er nødvendigt at overholde alle anbefalinger og krav fra læger med hensyn til patientens postoperative adfærd. Bør ikke forsømmes hygiejneforanstaltninger og rettidigt at udføre dressinger samt observere en særlig postoperativ diæt.

Den hyppigst forekommende er tarmens fistel. De fleste mennesker, på trods af brugen af ​​moderne udstyr i medicin og smertefrie metoder til tandbehandling, er stadig bange for at gå til tandlægerne. Dette forsømmer og forårsager udseende af fistulous kanaler.

Du bør også overvåge din immunitet. Det er immunforsvagning, der fører til udvikling af mange sygdomme. Indtagelse af infektiøse bakterier kan føre til indre fistler, og det kan være ekstremt svært at identificere dem.

Opmærksomhed på deres sundhed og ernæring - de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af fistler.

Tilføj en kommentar

Fistel er en kanal med patologisk oprindelse, der forbinder mere eller mindre dybt lokaliserede væv, organer og hulrum med den ydre overflade af kroppen og hule organer indbyrdes.

Fistler kan være medfødt eller erhvervet. Medfødte dannes på grund af misdannelser. Disse omfatter median og laterale fistler i nakken, navle fistler. Erhvervede fistler skyldes purulente sygdomme: osteomyelitis, tuberkulose eller organskader og væv.

Den anden gruppe består af kunstigt skabte fistler. Disse omfatter fistler, overlejret på mave, blære, tarm.

I forhold til hvor fistula åbner, er der:

• ydre fistel af hule organer (intestinal, duodenal) eller blødt væv (purulent);
• indre fistler mellem organer eller mellem organer og hulrum, patologisk fokus (gastrointestinal, bronchopleural).

Spytfistel

Spytfistler dannes efter forskellige inflammatoriske sygdomme i parotidkirtlen. Spyt dræner fra pinhullet på huden (på kinden bag øret på halsen), især når man spiser, er der maceration af huden, betændelse. Behandling er hurtig.

Mavefistel

Gastrisk fistler er normalt overlejret ved kirurgi for at fodre patienten med obstruktion af spiserøret. Huden omkring fistlen kan være irriteret af maveindholdet, så der skal træffes foranstaltninger for at beskytte det. Hvis fistelens permanente funktion antages, anbefales det at gøre det svampet til midlertidig ansættelse - rørformet.

Enteriske fistler (høj)

Som regel opstår der tarmfistel som følge af skade eller komplikationer under operationer. Karakteriseret af et stort antal udskilt duodenaljuice med en udtalt fordøjelsesaktivitet. Beskyt huden omkring fistelen med Lassar pasta, tør gips, åben sårbehandling. Fistler kan lukke alene.

Enteriske fistler (lav)

Normalt anvendes tarmfistler kirurgisk med intestinal obstruktion eller peritonitis. Et gummirør indsættes i fistelen, hvorigennem tarmindholdet adskilles. Huden lider lidt, fordi indholdets fordøjelsesaktivitet er lav.

Galdefistel

Biliary fistler anvendes kunstigt, nogle gange er de en komplikation af operationer. Galde forårsager maceration af huden. I tilfælde af udløbet af alle galdene derude er der alvorlige almindelige lidelser forbundet med tab af væske, elektrolytter, nedsat absorption af fedtstoffer, tyktarm i tarmene. Behandling af galdefistel hurtigt, nogle gange lukker de sig selv.

Colic (fækal) fistel

De koliske (fækale) fistler anvendes kunstigt under operationer for tarmkræft, nogle gange er de et resultat af skade. Udskydet afføring forårsager hudirritation. For at beskytte huden smør indsæt lassar. I tilfælde af venstre sidet fistel bruger patienten et kateter. Fistel kan lukkes hurtigt eller overgroet uafhængigt.

Urinfistel

Der er fistler i urinerne, blæren og urinrøret. Fistler i urinrøret skyldes traumer, og blæren og urineren er normalt kunstige til urindræning.

Purulent fistel

Purulente fistler forekommer under nekrose af knoglevævet, idet der findes et fremmedlegeme i såret, efter åbningen af ​​omfattende purulente hulrum. Purulente fistler fører til proteinudtømning, udviklingen af ​​amyloidose.

Fistel diagnose

Diagnosen af ​​fistel er ikke svært. Tilstedeværelsen på hullet i hullet og den karakteristiske udledning gør det muligt at foretage den korrekte diagnose. For at afklare længden af ​​det fistulous kursus, der anvendes omhyggelig sensing, fistulografi. For at tydeliggøre forbindelsen mellem fistlerne med de omgivende organer, bliver et farvestof injiceret i det.

Fistelbehandling

Guboid fistel behandles kun ved kirurgiske metoder. En rørformet (granulerende) fistel kan lukke alene, hvis indholdet ophører med at skille sig ud. Et kraftigt fald i udledning gennem fistelen som følge af undertrykkelsen af ​​funktionen af ​​et organ kan føre til dens lukning. Så er bugspytkirtelfistler lukket efter strålebehandling. Til purulente fistler, sekvestrer, fjernes fremmede legemer, der understøtter inflammation. Endelig skal et organ eller en del af det fjernes (tarmresektion) for at fjerne en fistel.