किडनी के अल्ट्रासाउंड से पहले क्या करें? गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है, यह बच्चे के लिए क्यों किया जाता है? गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

अल्ट्रासाउंड कहाँ करें?

इनविट्रो मेडिकल सेंटर का रूस, बेलारूस और यूक्रेन में 900 कार्यालयों और 9 प्रयोगशालाओं का एक परिसर है। कंपनी के विशेषज्ञों द्वारा किए गए नैदानिक ​​अध्ययन और निदान ने डॉक्टरों और रोगियों का विश्वास अर्जित किया है। इनविट्रो किडनी अल्ट्रासाउंड (जांच की कीमत औसत सीमा में है) उच्च गुणवत्ता और कम समय में किया जाएगा।

किडनी अल्ट्रासाउंड की लागत कितनी है? परीक्षा की कीमत प्रयोगशाला के स्थान के आधार पर भिन्न होती है।

इकोग्राफी की औसत लागत है:

• गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, मूत्रवाहिनी - 1250 रूबल;
• मूत्राशय - 1000 रूबल;
• गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय - 2000 रूबल।

इसी तरह के डायग्नोस्टिक सेंटर न केवल मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में, बल्कि रूस के बड़े शहरों में भी उपलब्ध हैं। डॉपलर सोनोग्राफी से जांच में दोगुना खर्च आएगा।

क्या इस प्रक्रिया से कोई नुकसान है?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं और बच्चों की जांच करते समय डॉपलर का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं।

इसका कारण शरीर की कोशिकाओं पर अधिक भार है। मजबूत अल्ट्रासाउंड से सिरदर्द हो सकता है, ट्यूमर हो सकता है और पुरुषों में बांझपन हो सकता है।

आइए जानें कि गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें।

यह सर्वविदित है कि बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। यदि आप इसके बारे में पहले से जानते हैं, तो आप समय पर उपचार शुरू कर सकते हैं, हल्की दवाओं का उपयोग कर सकते हैं और उन्नत मामलों की तुलना में ठीक होने की संभावना निश्चित रूप से अधिक है।

मूत्र प्रणाली के शीघ्र निदान के तरीकों में से एक गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड है। पेल्विक और पेट के अंगों के क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग करके, आप गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, रेत, पथरी, सिस्ट आदि की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर महिलाओं में गर्भाशय और अंडाशय और पुरुषों में प्रोस्टेट की स्थिति की जांच कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड जांच किसे करानी चाहिए?

आपको अज्ञात मूल के उच्च तापमान या पेशाब करने में कठिनाई के रूप में शरीर के संकेतों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, यह सब आंतरिक अंगों की प्रारंभिक बीमारियों का संकेत हो सकता है; इसलिए, अपनी किडनी की स्थिति पर ध्यान दें यदि:

• त्वचा में चिपचिपापन होता है;
• टाँगों, भुजाओं, चेहरे पर सूजन, विशेषकर सुबह के समय;
• गुर्दे या मूत्राशय में संक्रामक रोग या चोटें रही हों;
• हृदय रोगों का एक इतिहास है;
• काठ क्षेत्र में समय-समय पर तेज दर्द होना।

अल्ट्रासाउंड से अंगों की स्थिति की जांच करना उचित है यदि:

• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है;
• रोगी को मल त्याग के दौरान कठिनाई या दर्द का अनुभव होता है;
• मूत्राशय में गुर्दे की पथरी और रेत की उपस्थिति या संदेह;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस का संदेह;
• जघन हड्डी के ऊपर के क्षेत्र में दर्द।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले, रोगी को उन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने का निर्देश दिया जाता है जो आंतों में गैस बनने और कब्ज का कारण बनते हैं। संचित गैसें अल्ट्रासोनिक तरंगों को गुजरने से रोकेंगी और आंतरिक अंगों की स्थिति के बारे में विश्वसनीय निष्कर्ष प्राप्त करेंगी। अल्ट्रासाउंड तरंगें तरल पदार्थों में अच्छी तरह से वितरित होती हैं, लेकिन गैसों में नहीं। गैस से भरी आंत के हिस्से अपना आकार बदल सकते हैं, और डॉक्टर उन्हें ट्यूमर या सिस्ट समझने की गलती करेंगे।

वास्तव में, आप कितना और किस प्रकार का भोजन ले सकते हैं, यह एक बहुत ही व्यक्तिगत निर्णय है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के लिए खाद्य पदार्थों का एक अलग सेट होता है जो रूंबिंग का कारण बनता है। हालाँकि, ऐसी सिफारिशें हैं जो सभी के लिए समान हैं। आहार से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर करना, अधिक तरल पदार्थ पीना, साफ पानी पीना और निम्नलिखित प्रकार के खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना आवश्यक है:

• सभी प्रकार की फलियाँ;
• सफेद बन्द गोभी;
• राई की रोटी;
• फल, विशेषकर अंगूर, आलूबुखारा;
• सूखे मेवे;
• आटा उत्पाद;
• डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद।

किडनी अल्ट्रासाउंड के लिए औषधीय तैयारी में पीने के अवशोषक होते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में किण्वन से छुटकारा पाने में मदद करेंगे। अल्ट्रासाउंड जांच के लिए रेफरल लिखते समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा कौन सी दवा, कितनी और किस खुराक की सलाह दी जा सकती है।

हालाँकि, यदि आपके पास यह जानकारी नहीं है, तो नियमित सक्रिय कार्बन दिन में 2-3 बार 2-3 गोलियों की दर से पर्याप्त होगा। इसे भोजन के सेवन की परवाह किए बिना लिया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच की तैयारी करते समय विषाक्तता के मामले में उसी खुराक में चारकोल पीने की आवश्यकता नहीं है। सक्रिय कार्बन गोलियों को सौंफ, डिल, सौंफ के बीज, एस्पुमिज़न समाधान, बोबोटिक (बच्चों के लिए) या एंटरोसगेल यूनिवर्सल सॉर्बेंट से बदला जा सकता है।

यदि अध्ययन दिन के दौरान किया जाता है, तो सुबह आप आखिरी बार दवा ले सकते हैं, और यदि सुबह में, तो इसे रात से पहले ले सकते हैं।

कब्ज के लिए, आपको प्रति दिन 1-2 बड़े चम्मच गेहूं या जई का चोकर लेना चाहिए, प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले भी। दवाओं के लिए, सेन्ना अर्क या लैक्टुलोज़ युक्त उत्पाद तैयार करने और लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, दवा डुफलैक। यदि जांच सुबह में होगी, तो आपको प्रक्रिया से एक रात पहले या शाम को दवा लेनी होगी।

पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए विशेष रूप से तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है; एकमात्र लेकिन महत्वपूर्ण आवश्यकता पूर्ण मूत्राशय के साथ आना है। भरने की मात्रा ऐसी होनी चाहिए कि आपको पेशाब करने की इच्छा महसूस हो। परीक्षण से 1-1.2 घंटे पहले 1000-1500 मिलीलीटर पानी पियें।

खाली पेट या नहीं?

यदि आप सभी आंतरिक अंगों की जांच के हिस्से के रूप में किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच कर रहे हैं, तो डॉक्टर आपको कुछ भी न खाने और खाली पेट आने के लिए कहेंगे। लेकिन यदि रेफरल केवल मूत्र प्रणाली के अल्ट्रासाउंड के लिए है, तो खाली पेट आने की आवश्यकता बिल्कुल भी अनिवार्य नहीं है और आप प्रक्रिया से पहले खा सकते हैं।

हालाँकि, कृपया ध्यान दें कि इस मामले में, परीक्षा से 8 घंटे पहले भोजन नहीं करना चाहिए और इसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल नहीं होने चाहिए जो गैस का कारण बनते हैं।

अनुसंधान प्रक्रिया कैसे व्यवस्थित की जाती है?

पुरुषों और महिलाओं में गुर्दे का अल्ट्रासाउंड मुख्य रूप से ट्रांसएब्डॉमिनल विधि द्वारा, पूर्वकाल पेट की दीवार और पूर्ण मूत्राशय के माध्यम से किया जाता है। रोगी अपनी पीठ के बल सोफे पर लेटता है, पेट का क्षेत्र जघन की हड्डी तक और बाजू खुले होते हैं। अंगों की जांच विभिन्न स्तरों पर की जाती है और रोगी को करवट लेने या खड़े होने, सांस लेने या छोड़ने के लिए कहा जा सकता है।

कुछ मामलों में पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड अलग-अलग तरीके से किया जा सकता है। अपने बड़े वजन के कारण, महिलाएं योनि में डिस्पोजेबल कंडोम में एक सेंसर डालकर मूत्राशय की ट्रांसवेजिनली जांच कर सकती हैं। उसी समय, डॉक्टर अभी भी गर्भाशय और अंडाशय की स्थिति को देख सकते हैं।

पुरुषों में, मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड जांच से प्रोस्टेट की भी जांच की जा सकती है। यदि मरीज को मोटापा या प्रोस्टेट ट्यूमर है तो सेंसर को ट्रांसरेक्टली डाला जा सकता है। इस विधि में, एक पतला ट्रांसड्यूसर मलाशय में डाला जाता है और अंग की स्थिति को बहुत गुणात्मक रूप से दिखाता है।

किडनी के अल्ट्रासाउंड से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

अल्ट्रासाउंड जांच विधि रोगों के लक्षण दिखाती है:

• नेफ्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस (गुर्दे पैरेन्काइमा में रोग परिवर्तन) "झुर्रीदार गुर्दे";
• गुर्दे की पथरी की बीमारी;
• नेफ्रोपैथोसिस;
• नियोप्लाज्म और सिस्ट;
• कैल्शियम लवणों का जमाव - नेफ्रोकैल्सीनोसिस।

पेट की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान डॉक्टर क्या देखता है?

डॉक्टर किडनी के स्वास्थ्य, रीढ़ और एक-दूसरे के सापेक्ष उनके स्थान, आकार, पैरेन्काइमा की स्थिति, आकृति, रेत या पत्थरों की उपस्थिति की जांच करते हैं। इसके अलावा, यह अधिवृक्क ग्रंथियों की स्थिति को देखता है, जो एंडोक्रिनोलॉजिकल सिस्टम से संबंधित हैं। तथ्य यह है कि सामान्य स्थिति में वे आकार में छोटे होते हैं, 4 सेमी से अधिक नहीं और खराब रूप से देखे जाते हैं, लेकिन अगर डॉक्टर उन्हें बड़ा और अलग देखते हैं, तो ग्रंथियों को ट्यूमर, ठहराव या सूजन प्रक्रिया के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

मूत्र प्रणाली के अल्ट्रासाउंड के लिए उचित तैयारी डॉक्टर को गुर्दे का सही और सही निदान करने, आंतरिक अंगों और मूत्र प्रणाली की स्थिति पर एक राय तैयार करने और एक उपचार आहार निर्धारित करने की अनुमति देगी।

तीव्र लक्षणों के साथ-साथ नियमित वार्षिक जांच के लिए किडनी का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इसका संकेत क्रोनिक पैथोलॉजी या प्राथमिक निवारक परीक्षा हो सकता है। गुर्दे की एकल अल्ट्रासाउंड जांच शायद ही कभी की जाती है। अधिक बार, इस युग्मित अंग की जांच पेरिटोनियम और श्रोणि में स्थित आसन्न अंगों के साथ की जाती है।

अल्ट्रासाउंड तरंग गुर्दे की शारीरिक संरचना को पूरी तरह से चित्रित करती है। एकमात्र चीज़ जो इसे रोक सकती है वह है पेट की गुहा में अतिरिक्त गैसें। इसलिए, रोगी को किडनी अल्ट्रासाउंड जांच के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। डॉक्टर हमेशा मरीज को यह समझाने में प्रसन्न होते हैं कि किडनी के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें।

इस प्रक्रिया को पेट के अंगों (यकृत, अग्न्याशय) और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की व्यापक जांच के साथ-साथ मूत्राशय और प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच के साथ भी किया जा सकता है। उनमें से प्रत्येक के निदान के अपने-अपने कारण हो सकते हैं।

गुर्दे की विभिन्न विकृति के अध्ययन के लिए अल्ट्रासाउंड को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• इकोोग्राफी। यह निदान प्रक्रिया गुर्दे की संरचना, उनके आकार और माप को दर्शाती है, लेकिन गुर्दे में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन नहीं करती है।
• डॉपलरोग्राफी. यह प्रक्रिया आपको गुर्दे की संवहनी प्रणाली में रक्त के प्रवाह का सीधे अध्ययन करने की अनुमति देती है। इसका उपयोग धमनी और शिरापरक वाहिकाओं की सिकुड़न, रक्त के थक्के, प्लाक, रुकावट और एन्यूरिज्म के निदान के लिए किया जा सकता है।

रोगी का निरीक्षण करने वाला नेफ्रोलॉजिस्ट परीक्षा के लक्ष्य निर्धारित करता है, और इसके संबंध में, अल्ट्रासाउंड निदान विधियों में से एक का चयन किया जाता है।

बच्चे को तैयार करना

यदि किसी बच्चे की जांच हो रही है, तो माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह अल्ट्रासाउंड के लिए ठीक से तैयार है। 1.5 महीने की उम्र तक सभी नवजात शिशुओं की किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच अनिवार्य है। बड़े बच्चों के लिए, विशिष्ट शिकायतें होने पर गुर्दे, मूत्राशय और अन्य आसन्न संरचनाओं का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

यदि बड़े बच्चों में सामान्य मल त्याग और पेट फूलना है, तो उनके लिए अल्ट्रासाउंड से पहले उचित पोषण की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है। यदि, हालांकि, बढ़ा हुआ पेट फूलना देखा जाता है, तो अल्ट्रासाउंड से दो दिन पहले, बच्चे को कोलिसिड, एस्पुसिन, मेट्सिल और अन्य दवाएं दी जाती हैं जो गैस गठन को दबा सकती हैं।

युवा रोगियों को तैयार करने में सबसे बड़ी चुनौती मूत्राशय को भरना है। बड़े बच्चे, जो कई घंटों तक खुद को राहत नहीं दे सकते हैं, और यदि आग्रह प्रकट होता है, तो धैर्य रख सकते हैं, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड स्कैन से पहले, उन्हें 2-3 घंटों तक मूत्राशय को खाली नहीं करना चाहिए। जो बच्चा अनियंत्रित रूप से पेशाब करता है, उसे परीक्षा से 2-2.5 घंटे पहले शौचालय में ले जाना चाहिए, और फिर पीने के लिए थोड़ी चाय, कॉम्पोट या जूस देना चाहिए।

अलग-अलग उम्र में मूत्र पथ को ठीक से भरने के लिए तरल पदार्थ की मात्रा के कुछ मानक हैं:

• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 100 मिली;
• 3 से 7 साल तक - 0.2 लीटर;
• 8 से 11 तक - 0.3 लीटर;
• 12 साल बाद - 0.4 लीटर।

बच्चे को पूरी मात्रा एक ही बार में पीने की ज़रूरत है, परीक्षा से पहले खुद को राहत नहीं देनी चाहिए, और कुछ भी अतिरिक्त नहीं पीना चाहिए। बहुत छोटे बच्चे इस मामले में कमज़ोर होते हैं, इसलिए आप उन्हें परीक्षा से सवा घंटे पहले एक सिप्पी कप दे सकते हैं और उन्हें कम से कम 50 मिलीलीटर पीने के लिए मनाने की कोशिश कर सकते हैं। नवजात शिशुओं का मूत्राशय कितना भी भरा हो, अल्ट्रासाउंड स्कैन कराया जा सकता है। उन्हें माँ का दूध पिलाया जाता है या फार्मूला दिया जाता है, और 20 मिनट के बाद उन्हें निदान के लिए भेजा जाता है।

बच्चों में अत्यधिक मूत्र उतना ही अवांछनीय है जितना कि बहुत कम, क्योंकि यह निदान परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है

वयस्क तैयारी

वयस्कों में किडनी के अल्ट्रासाउंड की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं। यदि रोगी को कब्ज की समस्या नहीं है तो एनीमा की कोई आवश्यकता नहीं है। निर्धारित अल्ट्रासाउंड से एक रात पहले या सुबह सामान्य तरीके से अपनी आंतों को खाली करना पर्याप्त है।

अगर मल संबंधी समस्या है तो आंतों को साफ करना जरूरी है। हालाँकि, परीक्षा के दिन अल्ट्रासाउंड से ठीक पहले एनीमा करना गलत है। परीक्षण से 1-2 दिन पहले बृहदान्त्र की सफाई की जानी चाहिए।

एक अच्छा तरीका है फोर्ट्रान्स लेना या मिनी-एनीमा नॉर्मकोल देना। प्रक्रिया खाली पेट की जानी चाहिए। आप अपना अंतिम भोजन निर्धारित अल्ट्रासाउंड से 8-12 घंटे पहले कर सकते हैं। और कुछ हल्का और जल्दी पचने वाला खाना चुनना बेहतर है। इस नियम का विशेष रूप से पालन किया जाना चाहिए यदि गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा को पेरिटोनियल अंगों की जांच के साथ जोड़ा जाता है।

यदि दोपहर के भोजन के बाद अल्ट्रासाउंड निर्धारित है, तो आप सुबह जल्दी खा सकते हैं। नाश्ते के 60 मिनट बाद आपको सक्रिय कार्बन या कोई अन्य शर्बत दवा पीने की ज़रूरत है। पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करने और गैस गठन को कम करने के लिए, यूनीएंजाइम प्रकार की संयुक्त एंजाइम तैयारी का संकेत दिया जाता है। इसमें तुरंत पपैन, सिमेथिकोन, चारकोल और निकोटिनमाइड शामिल होते हैं।

निर्धारित अल्ट्रासाउंड से एक घंटे पहले, आपको बिना कार्बन वाला 400-800 मिलीलीटर शुद्ध पानी या हल्की पीनी हुई ग्रीन टी पीने की ज़रूरत है। आप अल्ट्रासाउंड जांच से पहले खुद को राहत नहीं दे सकते।

पोषण

आपको आहार के संदर्भ में किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भी तैयारी करने की आवश्यकता है। जांच से 3 दिन पहले, रोगी को ऐसा आहार खाने के लिए कहा जाएगा जो गैस बनने से रोकता है। वसायुक्त प्रोटीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ सेलूलोज़ और लिग्निन (हरी मटर, गोभी, सेब के छिलके) से भरपूर खाद्य पदार्थों को अस्थायी रूप से आहार से बाहर करना आवश्यक है।

दैनिक आहार में क्या शामिल किया जा सकता है:

• पानी में पका हुआ दलिया (एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, दलिया);
• उबला हुआ दुबला मांस;
• डबल बॉयलर में पकाए गए कम वसा वाले कटलेट;
• दुबली मछली, उबली हुई या उबली हुई;
• कम वसा वाला सख्त पनीर;
• उबला हुआ चिकन अंडा (टुकड़ा);
• सफ़ेद ब्रेड क्रैकर.

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अच्छे कामकाज वाले रोगियों के लिए, 3 दिनों के लिए सौम्य आहार का पालन करना पर्याप्त है। यदि पेट फूलने की प्रवृत्ति है, तो आपको उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए जो गैस निर्माण को बढ़ावा देते हैं और 7 दिनों के लिए शर्बत की तैयारी करते हैं।

यदि कंट्रास्ट का उपयोग करके गुर्दे के एक्स-रे की योजना बनाई गई है, तो उसके बाद 2-3 दिनों से पहले अल्ट्रासाउंड नहीं किया जा सकता है

अधिवृक्क ग्रंथियां

अधिवृक्क ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी गुर्दे और मूत्राशय की जांच की तैयारी से अलग नहीं है। इस मामले में, संयमित आहार की भी सिफारिश की जाती है। और अल्ट्रासाउंड जांच से पहले आपको यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि मूत्राशय भरा हुआ है। हालाँकि कुछ मामलों में निदानकर्ता यह दावा कर सकता है कि अधिवृक्क ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

किसी भी मामले में, रोगी के लिए किडनी और अधिवृक्क ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी में, प्रक्रिया से 8 घंटे पहले मिठाई, पके हुए सामान, फलियां, संपूर्ण दूध और अन्य खाद्य पदार्थ खाने से बचना अच्छा होगा जो सूजन का कारण बनते हैं और हो सकते हैं। जांचे गए अंगों के दृश्य में हस्तक्षेप करें।

गर्भवती महिलाओं को तैयार करना

अन्य सभी रोगियों की तरह, गर्भवती महिलाओं को भी किडनी के अल्ट्रासाउंड के लिए तैयारी करने की आवश्यकता होती है। लेकिन गर्भवती माताओं को जुलाब का उपयोग या एनीमा बिल्कुल नहीं देना चाहिए, क्योंकि इससे गर्भाशय की टोन बढ़ सकती है। एक गर्भवती महिला के लिए केवल एक आहार तैयार करना है जिसका पालन 3 दिनों तक करना होगा।

तैयारी की अवधि के दौरान, एक महिला को मेनू से उन सभी चीजों को बाहर करना चाहिए जो गैस गठन में वृद्धि का कारण बनती हैं - सॉकरौट, फलियां, पूरा दूध, ब्राउन ब्रेड, मिठाई। गर्भवती महिला शर्बत और कार्मिनेटिव भी ले सकती है।

मूत्राशय भरने के मामले में, एक महिला को निदानकर्ता के साथ स्पष्ट रूप से सहयोग करना चाहिए। कुछ मामलों में, वे उस पर अत्याचार नहीं कर सकते, उसे शौचालय जाने से रोकते हुए उसे 1.5 लीटर पानी पीने के लिए मजबूर कर सकते हैं। लेकिन अक्सर इसके आसपास कोई रास्ता नहीं होता है और आपको धैर्य रखना होगा, खासकर यदि मूत्राशय के साथ गुर्दे की जांच की जाती है। यदि रोगी सभी आवश्यक तैयारी करने में सफल हो जाता है, तो वह सटीक परीक्षा परिणामों पर भरोसा कर सकता है जो किडनी और संबंधित अंगों के लिए प्रभावी उपचार चुनने में मदद करेगा।

अद्यतन: अक्टूबर 2018

अल्ट्रासाउंड परीक्षा मानव अंगों की सबसे निर्धारित प्रकार की वाद्य जांच में से एक है। इस अपेक्षाकृत युवा निदान पद्धति के कई महत्वपूर्ण फायदे हैं:

• उच्च सूचना सामग्री;
• सुरक्षा (बार-बार किया जा सकता है);
• कोई दुष्प्रभाव नहीं;
• रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया;
• दर्दनाक असुविधा के साथ नहीं;
• किसी कंट्रास्ट एजेंट की आवश्यकता नहीं;
• प्रक्रिया के लिए न्यूनतम तैयारी.

गुर्दे की बीमारियों के निदान में अल्ट्रासाउंड अग्रणी स्थान रखता है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड निदान के 2 प्रकार हैं:

अल्ट्रासाउंड इकोोग्राफीविभिन्न घनत्व वाले ऊतकों की सीमाओं से ध्वनि तरंगों के प्रतिबिंब पर आधारित है, और आपको वृक्क पैरेन्काइमा की जांच करने, समूह और नियोप्लाज्म, साथ ही स्थलाकृतिक विकारों का पता लगाने की अनुमति देता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंडडॉपलर प्रभाव पर आधारित. विधि का उपयोग करके, आप गुर्दे की वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण (रक्त प्रवाह की दिशा में परिवर्तन) की स्थिति का आकलन कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड की सुरक्षा के बारे में: 1979 में, अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ अल्ट्रासाउंड (बायोइफेक्ट्स कमेटी) ने अल्ट्रासाउंड करते समय प्रतिकूल जैविक प्रभावों की अनुपस्थिति के बारे में एक बयान दिया था। . और पिछली चौथाई सदी में, इस प्रक्रिया के नकारात्मक परिणामों की कोई रिपोर्ट दर्ज नहीं की गई है।

यह प्रक्रिया विकिरण का उपयोग नहीं करती है, सेंसर के साथ त्वचा के संपर्क के स्थान पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं होता है, ऐसे जोखिम हो सकते हैं जो रोगी की व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करते हैं, जिस पर उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रक्रिया से पहले चर्चा की जानी चाहिए . ऐसी स्थितियाँ हैं जो किडनी परीक्षण को कठिन बना सकती हैं:

• महत्वपूर्ण मोटापा
• आंतों में गैसों की उपस्थिति
• हाल ही में बेरियम अध्ययन के बाद आंतों में बेरियम की उपस्थिति

रोगी को गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करना

किडनी के अल्ट्रासाउंड की तैयारी सरल है, लेकिन यह अध्ययन की प्रभावशीलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड आंतों में मौजूद हवा और गैसों से होकर नहीं गुजरता है। तो, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

अल्ट्रासाउंड से 3 दिन पहले आपको यह करना चाहिए:

• अपने दैनिक आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटा दें जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं या भड़काते हैं: ब्राउन ब्रेड, आलू, ताज़ा दूध, पत्तागोभी और अन्य कच्ची सब्जियाँ और फल, साथ ही मिठाइयाँ।
• 3 दिनों के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स लें: सफेद या काला कोयला, एस्पुमिज़न, सौंफ़। इससे गैस बनना कम हो जाएगा.
• परीक्षण से एक शाम पहले, आप 19:00 बजे से पहले आसानी से पचने योग्य भोजन के साथ रात का भोजन कर सकते हैं।
• यदि अध्ययन के दिन केवल किडनी के अल्ट्रासाउंड की योजना बनाई जाती है, तो भोजन सेवन पर कोई प्रतिबंध नहीं है। यदि संपूर्ण उदर गुहा की जांच की जाती है, तो आपको जांच से पहले कुछ भी नहीं खाना चाहिए।
• यदि मूत्राशय की भी जांच की जाती है, तो उसे अल्ट्रासाउंड से पहले खाली नहीं किया जाना चाहिए। प्रक्रिया से 1 घंटा पहले, 1.5-2 गिलास पानी पिएं, लेकिन यदि जांच के समय तक मूत्राशय बहुत भर गया है, तो आपको इसे थोड़ा खाली करना होगा।
• सभी चिकित्सा संस्थान जेल हटाने के लिए डिस्पोजेबल वाइप्स प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए अपने साथ एक तौलिया ले जाना बेहतर है।

प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले विशेष जेल से कपड़ों पर दाग नहीं पड़ता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड के बाद इसे पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, और यह अच्छी तरह से नहीं धोता है, इसलिए परीक्षा के लिए विशेष रूप से स्मार्ट कपड़े नहीं पहनना बेहतर है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

किडनी अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया क्या है?

• अल्ट्रासाउंड एक उपकरण (ट्रांसड्यूसर) का उपयोग करता है जो उच्च आवृत्ति वाली अल्ट्रासाउंड तरंगें भेजता है ताकि उन्हें सुना न जा सके। ये तरंगें, शरीर पर ट्रांसड्यूसर के एक निश्चित स्थान के साथ, त्वचा से होकर जांच के लिए आवश्यक अंगों तक पहुंचती हैं। सुपरसोनिक तरंगें एक प्रतिध्वनि की तरह अंगों से परावर्तित होती हैं और ट्रांसड्यूसर पर लौटती हैं, जो उन्हें एक इलेक्ट्रॉनिक चित्र में प्रदर्शित करता है।
• लगाया गया जेल ट्रांसड्यूसर की अधिक कुशल गति सुनिश्चित करता है और त्वचा और डिवाइस के बीच हवा की उपस्थिति को समाप्त करता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड प्रसार की गति हवा के माध्यम से सबसे धीमी (हड्डी के ऊतकों के माध्यम से सबसे तेज़) होती है।
• किडनी के डॉपलर अल्ट्रासाउंड के दौरान, विशेष सुपरसोनिक तरंगों का उपयोग करके इन अंगों में रक्त प्रवाह की जांच और मूल्यांकन किया जा सकता है। कमजोर या अनुपस्थित संकेत संकेत देते हैं कि रक्त वाहिका के भीतर रक्त प्रवाह में रुकावट है।
• गर्भावस्था के दौरान किडनी अल्ट्रासाउंड का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है या यदि रोगी को अन्य अध्ययनों के दौरान उपयोग किए जाने वाले कंट्रास्ट एजेंटों से एलर्जी है।

अल्ट्रासाउंड के अलावा, रोगी को अन्य अध्ययन दिखाए जा सकते हैं: सीटी, रीनल एंजियोग्राफी, रीनल रेडियोग्राफी, एंटेग्रेड पाइलोग्राफी।

किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच से तुरंत पहले आपको यह करना चाहिए:

• सभी गहने, सभी कपड़े और अन्य वस्तुएं हटा दें जो अध्ययन में बाधा डालती हैं।
• डॉक्टर एक विशेष गाउन पहनने का सुझाव दे सकते हैं
• जांच के दौरान, आपको अपने पेट के बल, अपनी पीठ के बल बिना हिले-डुले लेटना होगा और अपनी दायीं और बायीं तरफ करवट लेनी होगी।
• डॉक्टर आपको अपनी सांस रोकने, अपना पेट फुलाने और गहरी सांस लेने के लिए कह सकते हैं।
• जांच किए जाने वाले क्षेत्र पर एक विशेष जेल लगाया जाता है, फिर अल्ट्रासाउंड मशीन के सेंसर का उपयोग करके डॉक्टर अंगों की जांच करना शुरू करते हैं।
• जांच मूत्राशय और मूत्रवाहिनी से शुरू होती है, फिर गुर्दे की स्थिति का आकलन किया जाता है।
• यदि आपको रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है, तो एक सीटी और शोर दिखाई देगा - इस प्रकार डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान रोगी को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है, सिवाय शायद ठंडे और नम जेल की अनुभूति के।
• प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है।
• मूत्र पथ की जांच करते समय, पहले इसकी पूर्ण अवस्था में जांच की जाती है, फिर खाली अवस्था में एक अतिरिक्त जांच की जाती है।
• प्रक्रिया के तुरंत बाद जेल को एक नैपकिन के साथ हटा दिया जाता है।

किडनी अल्ट्रासाउंड का परिणाम लिखित रिपोर्ट के साथ एक श्वेत-श्याम फोटो के रूप में संलग्न है। यदि किसी विकृति (पत्थर, सिस्ट, ट्यूमर) का पता चलता है, तो इसे फोटो में दिखाया जाएगा ताकि उपस्थित चिकित्सक रोग की तस्वीर को बेहतर ढंग से समझ सके। यदि आवश्यक हो, तो अध्ययन की एक वीडियो रिकॉर्डिंग निष्कर्ष के साथ संलग्न की जा सकती है।

किडनी का अल्ट्रासाउंड निदान करते समय डॉक्टर क्या निर्धारित करता है?

जांच के दौरान, डॉक्टर निर्धारित करता है:

• गुर्दे का स्थान;
• गुर्दे का आकार और आकृति;
• गुर्दे का आकार;
• पैरेन्काइमा संरचना;
• गुर्दे का रक्त प्रवाह;
• पथरी, ट्यूमर, सिस्ट, रेत जैसी रोग संबंधी संरचनाएँ।

अल्ट्रासाउंड परिणाम - मुख्य संकेतक

आयाम और स्थलाकृति

आम तौर पर, एक वयस्क में प्रत्येक किडनी में निम्नलिखित पैरामीटर होते हैं:

• लंबाई 10-12 सेमी
• चौड़ाई 5-6 सेमी
• मोटाई 4-5 सेमी
• पैरेन्काइमा की मोटाई 15-25 मिमी तक होती है

दाएं और बाएं गुर्दे का आकार भिन्न हो सकता है, लेकिन किसी भी संकेतक में 2 सेमी से अधिक नहीं। कली का आकार बीन के आकार का होता है। स्थलाकृतिक रूप से, गुर्दे 12वीं वक्ष, पहली और दूसरी काठ कशेरुकाओं के स्तर पर रीढ़ के दोनों किनारों पर रेट्रोपेरिटोनियल रूप से स्थित होते हैं, जबकि दाहिनी किडनी बाईं ओर से थोड़ा नीचे स्थित होती है। साँस लेते समय, गुर्दे 2-3 सेमी तक हिल सकते हैं। गुर्दे सभी तरफ वसायुक्त ऊतक से ढके होते हैं।

• गुर्दे के आकार में कमी पुरानी विकृति में देखी जा सकती है जो गुर्दे के ऊतकों के विनाश के साथ-साथ अन्य अपक्षयी प्रक्रियाओं में होती है।
• किडनी के आकार में ऊपर की ओर परिवर्तन नियोप्लाज्म, कंजेस्टिव प्रक्रियाओं और विभिन्न सूजन संबंधी विकृति की उपस्थिति में होता है।
• पैरेन्काइमा (गुर्दा ऊतक) के आकार में कमी उम्र के साथ होती है, खासकर 60 साल के बाद।

कपड़े की संरचना

गुर्दे के ऊतकों की संरचना समावेशन के बिना एक समान या सजातीय होती है। कॉर्टिको-मेडुलरी विभेदन (गुर्दे के पिरामिडों की दृश्यता) स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए। वृक्क श्रोणि - गुर्दे के अंदर की गुहा - में कोई भी समावेशन नहीं होना चाहिए।

विभिन्न रोगों में गुर्दे की संरचना में परिवर्तन होता है। वृक्क श्रोणि (रेत, पत्थर) के अंदर संरचनाओं की उपस्थिति यूरोलिथियासिस को इंगित करती है।

आइए हम अधिवृक्क ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर अलग से ध्यान दें - अंतःस्रावी तंत्र के छोटे लेकिन बहुत महत्वपूर्ण अंग। बढ़े हुए शरीर के वजन वाले लोगों में अधिवृक्क ग्रंथियों की कल्पना नहीं की जा सकती है। दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि का आकार त्रिकोणीय होता है, बायीं ओर का अर्धचंद्राकार आकार होता है, अंगों की प्रतिध्वनि संरचना सजातीय होती है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के दौरान चिकित्सा शर्तों और अवधारणाओं की व्याख्या

सामान्य लोगों के लिए जिनके पास चिकित्सा ज्ञान नहीं है, चिकित्सा शब्दावली की जटिलताओं को समझना कठिन है। यहां उन मुख्य शब्दों का विवरण दिया गया है जो एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के निष्कर्ष में सामने आ सकते हैं। लेकिन आपको स्व-निदान में संलग्न नहीं होना चाहिए; यह पूरी तरह से डॉक्टर का विशेषाधिकार है।

बढ़ी हुई न्यूमेटोसिस आंतों

यह शब्द आंतों की गुहा में गैसों के पैथोलॉजिकल संचय को दर्शाता है और इंगित करता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की स्थितियां असंतोषजनक थीं (अध्ययन के लिए रोगी की खराब तैयारी)। एक नियम के रूप में, यह वाक्यांश निष्कर्ष की शुरुआत में रखा गया है। सबसे अधिक संभावना है, अल्ट्रासाउंड फिर से करना होगा।

बुनियादी अवधारणाएँ (संरचनात्मक)

• रेशेदार कैप्सूल- यह गुर्दे की बाहरी झिल्ली है, जो सामान्यतः चिकनी, 1.5 मिमी तक चौड़ी और स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली होनी चाहिए।
• पैरेन्काइमा गुर्दे का ऊतक है।
• गुर्दे क्षोणी- वृक्क के अंदर की गुहा जिसमें वृक्क कैलीस से आने वाला मूत्र एकत्रित होता है।

गुर्दे की विकृति की विशेषता बताने वाली शर्तें

• नेफ्रोप्टोसिस - गुर्दे का आगे को बढ़ जाना।
• इकोपोसिटिव या द्रव्यमान गठन. यह शब्द गुर्दे में ट्यूमर का वर्णन करता है।

यदि हम एक घातक गठन के बारे में बात कर रहे हैं, तो ट्यूमर की संरचना विषम है, इसमें कम या बढ़ी हुई प्रतिध्वनि घनत्व, प्रतिध्वनि-नकारात्मक क्षेत्र और एक असमान समोच्च के क्षेत्र हैं। एक सौम्य ट्यूमर को हाइपरेचोइक या सजातीय द्रव्यमान के रूप में वर्णित किया गया है। जब किसी नियोप्लाज्म का पता चलता है, तो उसका स्थान, आकार, आकार, साथ ही ट्यूमर ऊतक की इकोोजेनेसिटी और इकोस्ट्रक्चर का संकेत दिया जाना चाहिए। गुर्दे के ट्यूमर के लिए, अल्ट्रासाउंड की नैदानिक ​​सटीकता 97.3% है।

• एनेकोइक, अंतरिक्ष-कब्जे वाली संरचना- किडनी में सिस्ट. सिस्ट का स्थान, उसका आकार, आकार और सामग्री अवश्य बताई जानी चाहिए।
• माइक्रोकैल्कुलोसिस, माइक्रोलिथ्स- गुर्दे में छोटे पत्थर या रेत (2-3 मिमी तक)।
• इकोटेन, इकोोजेनिक गठन, समूह, हाइपरेचोइक समावेशन - गुर्दे की पथरी। उनका स्थान, मात्रा, किस तरफ उनका पता चला, व्यास और आकार, ध्वनिक छाया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत दिया जाना चाहिए।
• वृक्क ऊतक की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि या कमी- रोग या संक्रमण के कारण ऊतक घनत्व में परिवर्तन।
• वृक्क ऊतक में हाइपोइकोइक क्षेत्र- ऊतक सूजन (अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के साथ देखी जाती है)।
• वृक्क ऊतक में हाइपरेचोइक क्षेत्र- गुर्दे के ऊतकों में रक्तस्राव।
• स्पंजी किडनी किडनी की विभिन्न संरचनाओं में एक जन्मजात सिस्टिक परिवर्तन है, जो इसे स्पंजी रूप देता है।
• बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि– पैथोलॉजिकल स्थिति, क्योंकि आम तौर पर, श्रोणि की कल्पना नहीं की जाती है। विभिन्न उत्पत्ति के मूत्र पथ में रुकावट के साथ होता है।
• वृक्क श्रोणि की श्लेष्मा झिल्ली का एकत्रीकरण- सूजन प्रकृति के ऊतकों की पैथोलॉजिकल सूजन, अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के साथ देखी जाती है।

सभी इको-पॉजिटिव (ठोस) किडनी ट्यूमर में से, रीनल सेल कार्सिनोमा को सबसे आम (85-96%) माना जाता है। सौम्य ट्यूमर - एडेनोमा, ओंकोसाइटोमा, लेयोमायोमा, एंजियोमायोलिपोमा, आदि 5-9% होते हैं।

किडनी का अल्ट्रासाउंड एक सरल परीक्षण है जिसे कोई भी डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार या अपने अनुरोध पर करा सकता है। यह सार्वजनिक और वाणिज्यिक चिकित्सा संस्थानों में, जिनके पास अल्ट्रासाउंड उपकरण हैं, बजटीय आधार पर और शुल्क के आधार पर किया जाता है। किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच की कीमत क्षेत्र के आधार पर 400 से 1200 रूबल तक भिन्न होती है।