एक मलाशय नालव्रण क्या है, यह कैसा दिखता है, क्या खतरनाक है? वयस्कों और बच्चों में रेक्टल फिस्टुला: लक्षण, कारण, उपचार, हटाने, सर्जरी। फिस्टुला - यह क्या है? फिस्टुला लोक उपचार का उपचार। संयुक्ताक्षर नालव्रण

फिस्टुला (फिस्टुला) क्या है? यह एक पैथोलॉजिकल रूप से गठित चैनल (ट्यूब) है जो एक खोखले अंग या ट्यूमर को पर्यावरण या दो अंगों (या गुहाओं) के बीच जोड़ता है। एक गुप्त या एक्सयूडेट हमेशा ऐसे फिस्टुला की गुहा में मौजूद होता है, जो फिस्टुला की निरंतर सूजन को बनाए रखता है। इस विकृति का सहज उपचार असंभव है, एक अनुकूल परिणाम (पूर्ण वसूली) केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से संभव है।

  शब्द "गुदा नालव्रण" का उपयोग पैतृक क्षेत्र में त्वचा के ऊपर बने मलाशय और छिद्र को जोड़ने वाले पैथोलॉजिकल रूप से निर्मित कोर्स को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। ऐसा फिस्टुला एडेक्टोरल फाइबर से गुजरता है और एक या अधिक खुलने के साथ खुलता है। यह रोग इस तथ्य से जटिल है कि प्रक्रिया सहज रूप से फिस्टुला गुहा में उभरने वाले फेकल द्रव्यमान को भड़काती है और एड्रेनल ऊतक के अंदर स्थित होती है जो आसानी से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होती है। पैथोलॉजी के रूढ़िवादी उन्मूलन के तरीके शायद ही कभी परिणाम लाते हैं यदि पैराप्रोक्टाइटिस होता है, और इससे भी अधिक एक फिस्टुला के गठन के लिए एक सर्जन - प्रोक्टोलॉजिस्ट से अपील की आवश्यकता होती है।

बीमारी के कारण

प्रक्रिया के पैथोफिज़ियोलॉजी को समझने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि फिस्टुला क्या दिखाई देता है। पैथोलॉजिकल संदेश के गठन के कारण विशिष्ट हो सकते हैं - कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप:

• क्रोहन रोग;
• तपेदिक संक्रमण;
• किरणकवकमयता;
• घातक और सौम्य गुदा घावों;
• फाइबर आघात;
• विभिन्न रोगों के लिए असफल सर्जिकल हस्तक्षेप।

नालव्रण निर्माण का सबसे आम कारण गैर-विशिष्ट कारक हैं, अर्थात् (गुदा नहर के क्रिप्टो में से एक में सूजन)।

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गुदा फिस्टुला के गठन का सबसे आम कारण आंतों के फाइबर के आसपास सूजन है।

यह महत्वपूर्ण है! जब स्व-उपचार तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस होता है, तो फोड़ा के एक सहज उद्घाटन के बाद नालव्रण के गठन की संभावना अधिक होती है।

क्या रेक्टल फिस्टल खतरनाक हैं?

अप्रिय लक्षणों के अलावा, गुदा नालव्रण निम्नलिखित जटिलताओं के विकास का जोखिम पैदा करता है जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं:

1. रक्त विषाक्तता (सेप्सिस);
2. पैथोलॉजिकल कैनाल के साथ फाइबर में स्कारिंग, जो कि फेशल द्रव्यमान और आंतों के गैसों के सहज रिलीज की ओर जाता है;
3. गुदा की दीवारों पर निशान का गठन, जो प्रत्येक मल के साथ शौच और मामूली रक्तस्राव के कार्य की पीड़ा में व्यक्त किया जाता है;
4. रेक्टल फिस्टुला का कैंसर (रेक्टल कैंसर) में पुनर्जन्म हो सकता है।

गंभीर जटिलताओं के विकास के बिना भी, रेक्टल फिस्टुला रोगी के जीवन की गुणवत्ता को खराब कर देता है, जो सामान्य सामाजिक जीवन के लिए एक विशिष्ट गंध के साथ, फेकल द्रव्यमान के निरंतर रिसाव के कारण असंभव बना देता है।

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वर्गीकरण

बीमारी के दौरान गुदा के फिस्टुला की अपनी विशेषताएं हैं, जो स्थान, छिद्रों और शाखाओं की संख्या, चैनल के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति और सूजन के चरण पर निर्भर करता है।

स्थानीयकरण के आधार पर फिस्टुला के प्रकार

आधुनिक वर्गीकरण उपरोक्त कारकों के साथ नालव्रण का वर्णन करता है।

नालव्रण उद्घाटन के स्थानीयकरण द्वारा:

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• एक पूर्ण नाल मलाशय में निकलता है और गुदा के स्थानीयकरण में त्वचा पर एक बहिर्वाह उद्घाटन के साथ समाप्त होता है। एक फिस्टुला सरल हो सकता है (1 इनलेट और एक सीधी ट्यूब द्वारा जुड़ा 1 आउटलेट) और कॉम्प्लेक्स (इसमें 2 या अधिक इनलेट होते हैं, आंतों के ऊतकों में ट्यूबों का एक व्यापक नेटवर्क बनाता है और गुदा में एक या अधिक "छेद" के साथ समाप्त होता है);
• अपूर्ण को फोड़ा की एक अपूर्ण सफलता की विशेषता है, मलाशय से एक छेद जो कि एड्रेनल टिशू में एक अंधा नहर के गठन के साथ है। यह स्थिति क्षणिक है और आगे की सूजन के साथ या तो बाहर या आंतों की गुहा में फट जाएगी;
• आंतरिक नालव्रण एक इनलेट की उपस्थिति और गुदा गुहा में एक आउटलेट की विशेषता है, छिद्रों के बीच का चैनल आंतों के ऊतकों में स्थित है।

स्फिंक्टर के सापेक्ष स्थानीयकरण द्वारा:

1. इंट्रासेफेशनल कोर्स। यह मलाशय नालव्रण उपचार रूढ़िवादी तरीकों से सेवा नहीं करता है, गुदा के किनारे पर स्थित है और इसका सीधा कोर्स है;
2. transsfunctional fistula में कई चालें, जेब और एक यातनापूर्ण रास्ता होता है। यह आंतों के स्थान के पास "ट्यूब" के साथ निशान के गठन की ओर जाता है, स्फिंक्टर की मांसपेशियों से गुजरता है, इसे विकृत करता है, जो असंयम के गठन के साथ होता है;
3. ekstrasfinkterny। यह दबानेवाला यंत्र के ऊपर उत्पन्न होता है, इसकी मांसपेशियों को प्रभावित किए बिना, गुदा में एक या कई उद्घाटन द्वारा जारी किया जाता है।

परिषद। यदि तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस होता है, तो आपको तुरंत चीरा और पूर्ण उपचार के उद्देश्य से प्रोक्टोलॉजिस्ट सर्जन से संपर्क करना चाहिए। फिस्टुला निर्माण के दौरान समय पर सहायता के अभाव में, फिस्टुला होता है, जो प्रैग्नेंसी को काफी खराब कर देता है।

फिस्टुला के प्रकार से, इसके विकास और स्थानीयकरण की डिग्री रोगी की रणनीति पर निर्भर करेगी।

लक्षण

मलाशय का फिस्टुला निम्नलिखित लक्षणों द्वारा प्रकट होता है:

• पुरानाल क्षेत्र में खुजली और असुविधा की भावना लंबे समय तक बनी रहती है;
• रोगी को मवाद या रक्त के निर्वहन के बारे में चिंता होती है, साथ में एक भ्रूण की गंध होती है। अंडरवियर और त्वचा पर निर्वहन पाए जाते हैं। सुरक्षात्मक पैड पहनने के साथ लगातार फ्लशिंग और विरोधी भड़काऊ सिट-डाउन ट्रे केवल अप्रिय अभिव्यक्तियों को थोड़ा कम करते हैं। एक व्यक्ति सामान्य जीवन नहीं जी सकता है और सामान्य परिस्थितियों में काम कर सकता है;
• मल, खांसी या बैठने के दौरान, मल करते समय गुदा में दर्द होता है;
• कई बार शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

यह महत्वपूर्ण है। बीमारी का कोर्स लहर की तरह है और इसमें छूटने और छोड़ने की अवधि होती है। अब यह प्रक्रिया अनसुलझे रह गई है, आंतों के फाइबर के चारों ओर एक बड़ा क्षेत्र रोग प्रक्रिया में शामिल है।

रोग का गहरा हो जाना और संक्रमण के नए foci का गठन नशा के सामान्य लक्षणों के साथ है: अनिद्रा, बुखार की पृष्ठभूमि में प्रदर्शन, कमजोरी, उनींदापन में कमी।

गुदा नालव्रण के गठन में, पुरुषों में लक्षण महिलाओं में उन लोगों से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में स्तंभन में कमी होती है जिसके बाद स्तंभन दोष होता है।

इलाज

निदान के बाद, डॉक्टर एक रोगी प्रबंधन रणनीति चुनता है। फिस्टुला उपचार रोग के रूप और इसके विकास की डिग्री, जटिलताओं की उपस्थिति और शरीर के जुड़े रोगों पर निर्भर करेगा। रोगी की एक गंभीर स्थिति या शरीर की गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, इन कारकों को खत्म करने के लिए ड्रग थेरेपी निर्धारित है। जीवन-धमकी की स्थिति को समाप्त करने के बाद, एक ऑपरेशन निर्धारित है।

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रेक्टल फिस्टुला का उपचार कैसे किया जाता है इसका निर्णय प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से किया जाता है; न केवल फिस्टुला की स्थिति और रूप, बल्कि सर्जन की क्षमता भी निर्णय लेने को प्रभावित करती है। अतिरंजना की अवधि में, स्थानीय उपचार (स्नान, मलहम, पाउडर) संभव है, जो स्रावित स्राव के नकारात्मक प्रभाव से त्वचा की रक्षा करने और सूजन प्रक्रिया को राहत देने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। तीव्र पाठ्यक्रम को रोकने के बाद, परिणामस्वरूप फिस्टुला को संलयन करने के लिए सर्जिकल उपचार किया जाता है।

Fistulektomiya

इस तकनीक का उपयोग प्राथमिक रूप से मुख्य रूप से उपचर्म और इंटरसेप्टर के रूप में किया जाता है।

फिस्टुलेक्टोमी की विधि इस प्रकार है: आंतरिक या बाहरी उद्घाटन के माध्यम से फिस्टुला नहर में एक सर्जिकल जांच डाली जाती है, जिसके बाद विशेषज्ञ ऊतक अभिवृद्धि के उद्देश्य से नहर में ऊतक के विच्छेदन का संचालन करता है। यह विधि आमतौर पर स्फिंकर के कार्य का उल्लंघन नहीं करती है, गंभीर और उपेक्षित मामलों को छोड़कर।

एक शल्य मूत्रवर्धक का उपयोग करके अस्तर नहर दानेदार ऊतक को हटा दिया जाता है। चैनल के किनारों का पूर्ण अंश आपको पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने की अनुमति देता है।

रेक्टल फिस्टुला का सर्जिकल उपचार सबसे प्रभावी उपचार है

संयुक्ताक्षर विधि

जटिल गुदा नालव्रण में एक अधिक जटिल ऑपरेशन शामिल है, जिसका उपयोग स्वतंत्र रूप से या फिस्टुलेक्टोमी के साथ किया जाता है।

एक लिगचर (जल निकासी सामग्री, यह एक पतली ट्यूब या एक रेशम धागा हो सकता है) को नहर के लुमेन में पेश किया जाता है और पूरे फिस्टुला में बाहर किया जाता है। संयुक्ताक्षर आपको प्रभावित ऊतक की मात्रा के साथ नेविगेट करने की अनुमति देता है। जल निकासी की शुरूआत आपको इनलेट और आउटलेट के बंद होने पर एक्सयूडेट के बहिर्वाह और नियंत्रण के कारण उत्थान की प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देती है।

संयुक्ताक्षर विधि चुनने का संकेत:

• जटिल और शाखित फिस्टुला;
• कई नालव्रण गठन (2 या अधिक);
• फिस्टुलेक्टोमी के बाद छूट;
• स्फिंक्टर स्वर में कमी, सर्जरी से पहले निर्धारित;
• बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा।

त्वचा का फड़कना

विधि उच्च fistulas के लिए चुना जाता है और अक्सर छांटना के बाद relapses। इस तरह के ऑपरेशन के साथ, प्रभावित सतह पर फ्लैप के आगे मिश्रण के साथ पूरे प्रभावित सतह को बढ़ाया जाता है। तीव्र सूजन और आंतरिक अंगों के कुछ रोगों के लिए विधि मान्य नहीं है।

फाइब्रिन गोंद के साथ उपचार

तकनीक विकास के प्रारंभिक चरण में एक साधारण फिस्टुला के लिए स्वीकार्य है। फाइब्रिन गोंद को फिस्टुला की गुहा में पेश किया जाता है, जो तेजी से उत्थान को बढ़ावा देता है। इस तरह के उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जन के विवेक पर, एक संयुक्ताक्षर के साथ या उसके बिना फिस्टुला के किनारों का छांटना निर्धारित किया जाता है।

लेजर प्रसंस्करण

गुदा नालव्रण लेजर उपचार से गुजरता है, सरल, सरल प्रक्रियाओं से उपचार संभव है। इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता प्रदर्शन किए गए जोड़तोड़ के 80% से अधिक है, रिलेपेस के बिना एक पूर्ण इलाज और सभी प्रकार की जटिलताओं।

यह महत्वपूर्ण है। पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग करके घर पर नालव्रण का उपचार स्वीकार्य नहीं है। विशेषज्ञ के ध्यान के बिना यह प्रक्रिया जितनी लंबी होगी, उतनी ही विकृति प्रक्रिया से छुटकारा पाना मुश्किल होगा।

पश्चात की अवधि

रेक्टल फिस्टुला के छांटने के बाद, रोगी को एक चिकित्सक द्वारा अवलोकन और पश्चात की अवधि में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

दर्द को कम करने के लिए प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव अवधि (2-4 दिन) निर्धारित एनाल्जेसिक है।

ऑपरेशन के लगभग एक हफ्ते बाद, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है (पहले दिन तरल भोजन होते हैं, इसके बाद और अधिक गंभीर व्यंजन पेश किए जाते हैं)।

घाव भरने से पहले, गतिहीन विरोधी भड़काऊ स्नान दिन में कम से कम 3 बार लिया जाना चाहिए, इसके अलावा प्रत्येक शौच अधिनियम के बाद।

यदि आप सूजन के लक्षण अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, अर्थात्:

• अतिताप (शरीर का बढ़ता तापमान सूजन की शुरुआत को इंगित करता है);
• आंत्र या मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई;
• असंयम गैस या मल जनन की उपस्थिति;
• सर्जरी के 3-4 दिनों बाद पेरिनेल क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति और तीव्रता;
• पेट दर्द की घटना;
• शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति।

शुरुआती और देर के पश्चात की अवधि में संभावित जटिलताएं।

ऊतक विज्ञान या अंगों में लंबे समय से मौजूद चैनल हैं, जो कि होने वाली रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनते हैं। प्रभावित अंग या ऊतक (मूत्र, मवाद, आंत, गैस्ट्रिक सामग्री, या पित्त) से द्रव स्राव लगातार उनके माध्यम से गुजरता है, इसलिए आत्म-चिकित्सा अक्सर मुश्किल हो जाती है।

फिस्टुला: कारण और प्रकार

नालिका जन्मजात, अधिग्रहित या कृत्रिम हो सकती है। जन्मजात नालव्रण विकृतियों (उदाहरण के लिए, गर्दन या नाभि में एक नालव्रण) से जुड़े होते हैं। ऊतकों और अंगों के विनाश होने पर चोट के परिणामस्वरूप एक्वायर्ड फिस्टुला का गठन किया जाता है। एक और कारण मवाद की सफलता है जो सूजन के फोकस से बाहर या किसी अंग की गुहा में होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के पुराने रूपों में मनाया जाता है, उदाहरण के लिए, ओस्टियोमाइलाइटिस,। कभी-कभी चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कृत्रिम रूप से फिस्टुल बनाए जाते हैं।

उनके स्थान के अनुसार, फिस्टुलस आंतरिक या बाहरी, एकल या एकाधिक हो सकते हैं।

पुरुलेंट नालव्रण

प्युलुलेंट नालव्रण का गठन मवाद के खराब बहिर्वाह के कारण हो सकता है, प्रकोप में विदेशी निकायों को खोजने, हड्डी के सीक्वेटर्स की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस में)। भड़काऊ भड़काऊ प्रक्रिया फिस्टुला के उपचार को रोकती है। कभी-कभी दबाव अस्थायी रूप से बंद हो जाता है और नालव्रण बंद हो जाता है, लेकिन यदि कारण को ठीक नहीं किया जाता है, तो यह जल्द ही फिर से खुल जाता है। इस प्रकार के लंबे समय तक नॉन-हीलिंग फिस्टुला अमाइलॉइडोसिस या प्रोटीन की कमी के विकास में योगदान देता है।

मूत्र नालव्रण

मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग और मूत्राशय में हो सकता है। उनके विकास का कारण मूत्रवाहिनी या मूत्राशय की चोटें हैं।  कभी-कभी मूत्र के निर्वहन के उद्देश्य से कृत्रिम रूप से बनाया जाता है।

गैस्ट्रिक नालव्रण

पेट पर फिस्टुलस को ऑपरेटिव रूप से रोगी के प्रवेश के लिए खिलाया जाता है (उदाहरण के लिए, एसोफैगस के संकीर्ण होने के दौरान)। ऐसी स्थिति में आसपास की त्वचा की सुरक्षा के उपाय किए जाते हैं। अस्पताल में रोगी के दीर्घकालिक उपचार के साथ, होंठ के रूप में एक नालव्रण, एक ट्यूब के रूप में, असंगत उपचार की एक छोटी अवधि के साथ।

छोटी आंत पर फिस्टुला

ऊपरी छोटी आंत के नालव्रण का कारण सर्जरी या चोट के बाद जटिलताएं हो सकती हैं। एक विशिष्ट विशेषता पाचन रस की एक महत्वपूर्ण मात्रा का विमोचन है, जिसमें एक पाचन गतिविधि होती है। इस तरह के एक फिस्टुला अपने आप ही एक विशेष पेस्ट के उपयोग के साथ उचित देखभाल प्रदान करता है।

आंत के रुकावट या पेरिटोनिटिस के मामले में छोटी आंत के निचले हिस्से में फिस्टुला का गठन शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। इस तरह के एक नालव्रण में एक विशेष रबर ट्यूब डाला जाता है, जो आंतों की सामग्री को प्रदर्शित करता है। फिस्टुला के आसपास की त्वचा के क्षेत्र सुरक्षित हैं।

पित्त नालव्रण

पित्ताशय की थैली में एक नाल सर्जरी के बाद या ऑपरेशन के दौरान एक जटिलता के कारण हो सकता है। त्वचा पर होने से पित्त इसकी क्षति की ओर जाता है। इसके अलावा, पित्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा के नुकसान से चयापचय प्रक्रियाओं की गड़बड़ी हो जाएगी: वसा चयापचय परेशान है, शरीर निर्जलित है, और विटामिन खराब अवशोषित होते हैं। इसलिए, इस विकृति का उपचार त्वरित और पर्याप्त होना चाहिए। लेकिन आत्म चिकित्सा के मामले हैं।

बृहदान्त्र पर नालव्रण

बृहदान्त्र पर स्थानीयकृत ऊतक, कृत्रिम हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, आंत्र कैंसर में) या चोट के परिणामस्वरूप बनते हैं। सुरक्षात्मक मलहम लगाने के लिए आवश्यक है, क्योंकि फेकल द्रव्यमान, नालव्रण से गुजर रहा है, त्वचा को परेशान करता है। इस प्रकार का फिस्टुला अपने आप ठीक हो जाता है या शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

लार फिस्टुला

इस परेशानी का कारण भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। इस तरह के नालव्रण का स्थानीयकरण गाल, कान या गर्दन का क्षेत्र हो सकता है। लार एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से स्रावित होता है। भोजन के दौरान विशेष रूप से तीव्र उत्सर्जन। इसके लिए त्वरित उपचार की आवश्यकता है।

फिस्टुला का निदान

आधुनिक चिकित्सा आसानी से इस विकृति का निदान करती है। यह चैनल गठन और उत्सर्जन की विशेषता है। यह निर्धारित करने के लिए कि प्रक्रिया कितनी दूर चली गई है, एक संवेदन विधि का उपयोग किया जाता है। और यह निर्धारित करने के लिए कि शरीर प्रभावित है या नहीं, रंजक का उपयोग किया जाता है।

वीडियो

पारंपरिक चिकित्सा के साथ फिस्टुला का उपचार

वोदका और जैतून के तेल पर आधारित नुस्खा

उपचार का बहुत सरल और काफी प्रभावी तरीका। वोदका और जैतून के तेल के बराबर भागों को मिलाना आवश्यक है। परिणामस्वरूप मिश्रण दिन में 2-3 बार प्रभावित क्षेत्र को पोंछते हैं। इसके अलावा, फिस्टुला पर गोभी का एक पत्ता लगाया जाता है। इस तरह के उपचार के परिणाम दो सप्ताह में दिखाई देंगे।

आप ममी को पानी में घोल सकते हैं ताकि पानी काला हो जाए। इस घोल को ताजे एलो जूस के साथ मिलाएं। इस मिश्रण के साथ एक धुंध कपड़ा भिगोएँ और इसे एक नालव्रण से बांधें।

फिस्टुला के उपचार के लिए हाइपरिकम

एक मामला है जब पैराप्रोक्टाइटिस से पीड़ित एक लड़की का ऑपरेशन किया गया था। लेकिन फिस्टुला ने किसी भी उपचार का जवाब नहीं दिया। दोस्तों की सलाह पर, उन्होंने निम्नलिखित नुस्खा का इस्तेमाल किया। उबलते पानी के 300 मिलीलीटर हाइपरिकम पेर्फोमेटम के तीन बड़े चम्मच डालें, थोड़ा उबाल लें और गर्म करें। पॉलीइथिलीन को एक कुर्सी पर रखें, हाइपरिकम की गर्म जड़ी बूटी बिछाएं और उस पर बैठें। भले ही यह बहुत गर्म हो, धैर्य रखें। जब घास ठंडा हो जाता है, तो आपको हाइपरिकम के परिणामस्वरूप अर्क को धोने की आवश्यकता होती है। यह उपचार तब तक दोहराया जाता है जब तक मवाद पूरी तरह से बाहर नहीं निकल जाता है, फिर परिणाम को मजबूत करने के लिए एक जोड़े को अधिक बार।

लिगचर फिस्टुला को कैसे ठीक करें

दो साल पुराने मुसब्बर से बारह पत्ते काट लें, उबला हुआ पानी से अच्छी तरह से धो लें और बारीक काट लें। उन्हें एक क्वार्ट जार में डालें और शहद जोड़ें। अंधेरे में जोर दो। मिश्रण को रोजाना हिलाया जाना चाहिए। आठ दिनों के बाद, तनाव। 1 चम्मच के लिए जलसेक की आवश्यकता लें। दिन में तीन बार।

इसके अतिरिक्त, आपको एक छोटे सिरिंज में फराटसिलिना समाधान डायल करने और फिस्टुला को फ्लश करने की आवश्यकता है। इस प्रक्रिया को रोजाना करें।

यदि इस तरह के उपचार को नियमित रूप से डेढ़ महीने तक किया जाता है, तो दमन रुक जाता है और नालव्रण ठीक हो जाता है।

फिस्टुला के लिए एक मरहम कैसे बनाएं

यह मरहम योनि या मलाशय के लिए एक उत्कृष्ट उपचार है। यह वनस्पति कच्चे माल से तैयार किया जाता है: ओक की छाल, घास, पानी का काली मिर्च और अलसी के फूल।  एक आधार के रूप में सूअर का मांस वसा लिया जाता है।

बारीक कटी हुई सब्जी कच्चे माल में पिघला हुआ लार्वा डालें। एक गिलास कच्चे माल के लिए आपको दो गिलास लार्ड लेने की जरूरत है। परिणामस्वरूप मिश्रण फिर कई घंटों के लिए ओवन में कम गर्मी पर होता है, लेकिन आधे दिन से कम नहीं। इस यौगिक के साथ एक धुंध पैड को भिगोएँ और इसे पांच घंटे के लिए डालें। फिर एक नए में बदलें।

  (फिस्टुला) ऊतकों में सामान्य रूप से अनुपस्थित पैथोलॉजिकल कोर्स है, जो एपिथेलियम या ग्रैन्यूल टिशू द्वारा पंक्तिबद्ध एक संकीर्ण चैनल है। एक फिस्टुला एक अंग, एक प्राकृतिक या रोग संबंधी गुहा, शरीर की सतह या एक दूसरे से जोड़ता है। नालव्रण दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी नालव्रण - आंतरिक गुहा को सतही आवरण से जोड़ता है;
• आंतरिक नालव्रण - खोखले अंगों को जोड़ता है।

उत्तरार्द्ध को एनास्टोमोसिस से अलग किया जाना चाहिए, कृत्रिम रूप से चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए लगाया जाना चाहिए। फिस्टुलस को जन्मजात में भी विभाजित किया जाता है, जो भ्रूण की उत्पत्ति (विरूपताओं) के उल्लंघन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, और अधिग्रहित होता है, जिसका कारण चोटों, ट्यूमर, सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं। फिस्टुलेस भी सर्जरी का परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप एक बाहरी नालव्रण का कृत्रिम गठन होता है और सर्जिकल उपचार का एक मध्यवर्ती या अंतिम चरण होता है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोस्टोमी, कोलोस्टोमी, आदि का आरोपण।

फिस्टुला की संरचना को ट्यूबलर में विभाजित किया गया है, जिनमें से दीवारों को दानेदार ऊतक के साथ कवर किया गया है, और गुबोविदीन, जिनमें से दीवारें उपकला के साथ पंक्तिबद्ध हैं। अंदर से ट्यूबलर या दानेदार मुट्ठी चैनल की पूरी लंबाई के साथ दानेदार ऊतक के साथ कवर की जाती है, और खुद को बंद करने की प्रवृत्ति होती है। लेबिल फिस्टुला एपिथेलियम से ढका होता है, जो सीधे बाहरी त्वचा के एपिडर्मिस में गुजरता है। इस तरह के फिस्टुलस को स्वतंत्र रूप से बंद करने के लिए इच्छुक नहीं हैं और शीघ्र छांटना और बंद करने की आवश्यकता है।

फिस्टुलस डिस्चार्ज की प्रकृति से भी प्रतिष्ठित हैं: श्लेष्म, शुद्ध, मूत्र, पित्त, मल, लार, शराब। फिस्टुला के रहस्य में, पैथोलॉजिकल तत्वों को अक्सर पाया जाता है कि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, घातक कोशिकाओं आदि के निदान में मदद मिलती है, नालव्रण से डिस्चार्ज, त्वचा पर गिरना, जलन, धब्बों और अल्सर का कारण बन सकता है। विशेष रूप से, यह ग्रहणी, छोटे आंत्र और अग्नाशय के नाल में मनाया जाता है।

बाहरी फिस्टुला में एक बाहरी त्वचीय मुंह, एक नहर और एक आंतरिक मुंह होता है। कुछ फिस्टुला में एक नहर नहीं होती है, क्योंकि अंग की दीवार त्वचा की मोटाई तक पहुंच सकती है या होंठ के ऊपर भी फैल सकती है।

यदि अंग की सामग्री उत्सर्जित की जाती है, और अधूरा - जिससे आंतों जैसे अवयवों को केवल फिस्टुला के लुमेन के माध्यम से आंशिक रूप से उत्सर्जित किया जाता है, तो ग्यूबॉइड फिस्टुलस पूरा हो सकता है। इस तरह के विकास के लिए, एक प्रेरणा निर्णायक महत्व की है, जो आंत के पीछे की दीवार के फिस्टुला के लुमेन में आगे बढ़ने के परिणामस्वरूप बनती है। फिस्टुला के पाठ्यक्रम की लंबाई ऊतक की मोटाई पर निर्भर करती है जिसके माध्यम से यह गुजरता है, अंग की गतिशीलता, रोग प्रक्रिया द्वारा इसका विस्थापन, और अंगों के बीच आसंजनों की उपस्थिति। बाहरी नालव्रण का त्वचीय मुंह आकार और आकार में भिन्न हो सकता है। सबसे अधिक बार, बाहरी फिस्टुलस एकल होते हैं, लेकिन कई हो सकते हैं। कई फ़िस्टूल के गठन का तंत्र लगभग इस प्रकार है: पहले से मौजूद एकल फ़िस्टुला में, कई अंग सामग्री, मवाद प्रवाह के माध्यम से, जो कई फोड़े के गठन की ओर जाता है, जो तब बाहर की ओर फट जाता है और कई फ़िस्टुला बनाता है। एक्टिनोमाइकोसिस एक बीमारी है जिसमें प्राथमिक कई फिस्टुला सबसे अधिक बार बनते हैं।

फिस्टुला के लक्षण और निदान

एक फिस्टुला क्लिनिक में स्थानीय और सामान्य लक्षण होते हैं। स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं: एक नालव्रण की उपस्थिति, इसका स्थानीयकरण, निर्वहन की प्रकृति, बाहरी मुंह के चारों ओर त्वचा का धब्बा, चैनल की संरचना। सामान्य रूप से - अंतर्निहित बीमारी के लक्षण, जो फिस्टुला का कारण था, - आघात, खराबी, बीमारी।

एक फिस्टुला के साथ एक रोगी की जांच एक सामान्य योजना पर आधारित है: फिस्टुला की उपस्थिति, डिस्चार्ज की मात्रा और भोजन की मात्रा, भोजन सेवन के साथ संबंध, शौच और पेशाब का कार्य के बारे में रोगी की शिकायतें। एनामेस्टिक डेटा को ध्यान में रखा जाना चाहिए - फिस्टुला की उपस्थिति का समय (जन्मजात या अधिग्रहित) और इसकी घटना का कारण। फिस्टुला की सावधानीपूर्वक जांच करना, इसके स्थानीयकरण, संरचना (ट्यूबलर या लिप-लाइक), प्रकृति और निर्वहन की मात्रा का पता लगाना आवश्यक है।

नालव्रण की प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा आयोजित करना। रोगी को डाई का एक समाधान पीने की अनुमति है, उदाहरण के लिए, मेथिलीन नीला और डाई को फिस्टुला से उभरने में लगने वाले समय पर ध्यान दिया जाता है। इस नैदानिक \u200b\u200bविधि से फिस्टुला की ऊंचाई निर्धारित करने में मदद मिलती है, जो विशेष रूप से घेघा, पेट और ग्रहणी के नाल के लिए महत्वपूर्ण है।

जब फिस्टुलस वाले रोगियों की जांच करते हैं, तो एक महत्वपूर्ण स्थान पर एक्स-रे विधियों - फिस्टुलोग्राफी द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। इसी समय, एक पतली विपरीत एजेंट को एक पतली कैथेटर के माध्यम से प्रवेश किया जाता है जिसे फिस्टुला में डाला जाता है और एक्स-रे लिया जाता है। रेडियोग्राफ़ पर फिस्टुला का स्थानीयकरण और दिशा निर्धारित की जाती है, मौसा की उपस्थिति, अंग दिखाती है जिससे फिस्टुला बाहर निकलता है, इसकी दीवार में इसका स्तर और संभव रोग परिवर्तन।

यदि आपको आंतरिक अंगों के फिस्टुला पर संदेह है, तो घुटकी, पेट, छोटी और बड़ी आंतों का एक्स-रे विपरीत अध्ययन किया जाना चाहिए। इसके लिए, बेरियम या एक अन्य रेडियोपैक पदार्थ को इन अंगों की गुहा में अंतःक्षिप्त किया जाता है, और अंग की दीवार के माध्यम से आसपास के गुहाओं में या इसके बाहर निकलने का निर्धारण किया जाता है।

आज, एंडोस्कोपिक परीक्षा के तरीके जैसे गैस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, आदि का उपयोग व्यापक रूप से फिस्टुलस के निदान के लिए किया जाता है, उनके स्थान, आकार को स्पष्ट करते हैं। कुछ मामलों में, सर्जरी के दौरान आंतरिक फिस्टुला का पता लगाया जा सकता है, जो एक विशेष बीमारी पर किया जाता है।

नालव्रण उपचार

बाहरी फिस्टुलस वाले रोगियों का उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• स्थानीय चिकित्सा;
• सामान्य चिकित्सा;
• ऑपरेटिव थेरेपी।

स्थानीय चिकित्सा एक घाव का उपचार है, एक नालव्रण से निर्वहन के प्रभाव से आसपास के ऊतकों की सुरक्षा। ऐसा करने के लिए, भौतिक साधनों का उपयोग करें - विभिन्न मलहम, पेस्ट, पाउडर, जो फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन पर रखे जाते हैं, ताकि त्वचा को फिस्टुला से मुक्ति के संपर्क में आने से रोका जा सके और डिस्चार्ज के सोखने को बढ़ावा दिया जा सके। रसायनों का भी उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य नालव्रण से एंजाइम स्राव को बेअसर करके त्वचा की जलन को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के अवरोधक (कॉन्ट्रीकॉल, गॉर्डोक्स, आदि) का उपयोग किया जाता है।

त्वचा की सुरक्षा के यांत्रिक तरीकों का उद्देश्य विशेष उपकरणों की सहायता से नालव्रण से निर्वहन को कम करना या रोकना है। प्यूरुलेंट फिस्टुलस के पुनर्वास के लिए, उन्हें लगातार एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है। दानेदार ट्यूबलर फिस्टुला अपने आप को बंद कर सकता है जो इसका समर्थन करने वाले कारण को दूर करता है - संयुक्ताक्षर, अस्थि सेवेस्टर को हटाने, और नालव्रण से निर्वहन को रोकना। स्पोंजी फिस्टुलस कभी भी अपने आप को बंद नहीं करते हैं और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है - फिस्टुला का छांटना, अंग में इनलेट की सिलाई, और कभी-कभी अंग का स्नेह।

रोगी के पोषण या अंग से सामग्री या स्राव का चयन सुनिश्चित करने के लिए रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए कृत्रिम फिस्टुलस बनाते हैं। ये फिस्टुलस अस्थायी या स्थायी हो सकते हैं। रोगी की स्थिति में सुधार के बाद अस्थायी फिस्टुला को तुरंत बंद कर दिया जाता है। आंतरिक कृत्रिम नालव्रण एक लंबे समय के लिए या जीवन के लिए अंतरंग एनास्टोमोसेस और ओवरलैप है।

नासूर  - भड़काऊ चैनल, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के गठन की विशेषता है। चैनल केवल उस मामले में बनता है जब प्यूरुलेंट थक्कों से बाहर कोई अन्य तरीके नहीं होते हैं। वस्तुतः कोई भी फिस्टुलस चैनल के गठन से प्रतिरक्षा नहीं करता है। हालांकि, आज इस घटना के उपचार और रोकथाम के लिए कई प्रभावी तरीके हैं।

फिस्टुला के कारण

नालव्रण नहरों के निर्माण के कारणों को ध्यान में रखते हुए, इन घटनाओं को दो तरीकों से विभाजित करना संभव है:

जन्मजात;

हासिल कर ली।

जन्मजात नालव्रण सबसे असामान्य घटना है, जीव के अनुचित विकास और गतिविधि का एक परिणाम है। अक्सर गर्दन में एक जन्मजात फिस्टुला बनता है, नाभि के पास भी बन सकता है।

एक्वायर्ड फिस्टुला सूजन प्रक्रिया का एक परिणाम है। साथ ही, इस गठन का कारण सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में कार्य कर सकता है। बदले में, अधिग्रहीत फिस्टुला को बाहरी और आंतरिक में वर्गीकृत किया जाता है।

बाहरी फिस्टुल त्वचा की सतह पर दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, रेक्टल फिस्टुला। आंतरिक फिस्टुला के विकास के साथ, ट्यूबल नोड्स बाहरी वातावरण के संपर्क में नहीं आते हैं, लेकिन ऊतकों के अंदर बनते हैं, उदाहरण के लिए, एक ब्रोंचो एसोफैगल फिस्टुला।

शिशुओं में अक्सर नाभि नालव्रण होता है। आप अल्ट्रासाउंड के दौरान गर्भावस्था के चरण में इस विकृति का पता लगा सकते हैं।

एक फोड़ा टूटना एक गुदा नालव्रण को जन्म दे सकता है। यह काफी सामान्य है, और उचित उपचार के साथ, कुछ हफ़्ते में नालव्रण समाप्त हो जाता है। हालांकि, एक फिस्टुला को हटाने का ऐसा त्वरित तरीका हमेशा अभ्यास नहीं किया जाता है। अधिक जटिल रूप में, गुदा नालव्रण फैला हुआ है, और उपचार का समय कई वर्षों तक पहुंचता है।

पैथोलॉजिकल लेबर के दौरान रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला बनता है। यह लंबे समय तक श्रम, प्रसवोत्तर आघात हो सकता है, जिससे रेक्टोवागिनल फिस्टुला का गठन हो सकता है। अक्सर सर्जरी के दौरान, सर्जरी आवश्यक होती है, जो भविष्य की मां में विकृति के विकास का कारण भी बन सकती है।

पाररेक्टल फिस्टुला - शरीर के किसी भी भाग के साथ या आंतरिक अंग के साथ रोग के केंद्र को जोड़ने वाला नलिका। अक्सर इस तरह का फिस्टुला दो सूजन वाले अंगों के बीच बनता है। इसके अलावा हस्तांतरित तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस एडेक्टोरल फिस्टुला के विकास में योगदान कर सकता है।

कोक्सीक्स पर फिस्टुला पुरुषों में एक सामान्य घटना है, जो प्रचुर मात्रा में बालों की विशेषता है। इस प्रकार के फिस्टुला के गठन को भड़काने से त्रिक क्षेत्र में चोट लग सकती है। अक्सर पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला होता है, जो रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का परिणाम है। रक्तस्राव संक्रमण, अनुचित तरीके से इलाज किए गए टांके और घाव, फिस्टुला के गठन में योगदान कर सकते हैं।

फिस्टुला का सबसे खतरनाक प्रकार एक ग्रहणी फिस्टुला है। पेट की गुहा के आधार पर रोग का कारण सर्जिकल हस्तक्षेप हो सकता है। काफी बार ग्रहणी फिस्टुला घातक होता है।

फिस्टुला के लक्षण

पूर्वगामी के आधार पर, हम कह सकते हैं कि एक फिस्टुला किसी भी गुहा और अंग को प्रभावित कर सकता है। यही कारण है कि यह एक बहुत धुंधली रोगसूचक तस्वीर है। यह सब उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां विकृति विकसित होती है।

पहला लक्षण जो फिस्टुला के गठन को इंगित करता है, वह त्वचा का छिद्र है। रोगी छेद से द्रव की रिहाई को भी नोट कर सकता है। कुछ मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि रोगी स्वयं भी इस छेद के प्रकट होने का कारण नहीं बता सकता है। अक्सर मामूली चोट से फिस्टुलस कैनाल का विकास हो सकता है।

आंतरिक फिस्टुलस के लिए जो त्वचा के छिद्रों के रूप में दिखाई नहीं देते हैं, वे पुरानी बीमारियों का परिणाम हैं। उदाहरण के लिए, एक पित्त नालव्रण मूत्राशय में पत्थरों को खोजने का परिणाम हो सकता है। पेट की गुहा में दर्द होगा, गंभीरता उत्सर्जित द्रव की मात्रा पर निर्भर करती है। पाचन विकार, शरीर की सामान्य कमजोरी भी बन सकती है।

एक रोगी में ब्रोंको-एसोफैगल फिस्टुला के विकास के साथ, ब्रोंकाइटिस और यहां तक \u200b\u200bकि निमोनिया का विकास हो सकता है।

रोगी आंतरिक नालव्रण का स्वतंत्र रूप से पता लगाने में सक्षम नहीं होगा। केवल एक योग्य चिकित्सक, परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित करने के बाद, एक रोगी में ऐसे लक्षणों की घटना का सटीक कारण स्थापित करने में सक्षम होगा।

फिस्टुला का निदान

एक चिकित्सक समस्याओं के बिना एक फिस्टुला का निदान कर सकता है, बशर्ते कि मरीज को एक बाहरी नालव्रण हो। यहां वह रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है, छेद से निकलने वाले द्रव की मात्रा की पहचान करता है। आपको फिस्टुला के गठन के कारण की भी पहचान करनी चाहिए। यह समझा जाना चाहिए, आघात या सर्जिकल हस्तक्षेप फिस्टुलस नलिकाओं का निर्माण था।

आंतरिक नालव्रण के विकास के साथ, यहां आपको नहर के पैमाने और अंग क्षति के स्तर पर विचार करना चाहिए। एक विशेष सर्वेक्षण के बिना, यह समझना असंभव है कि किस अंग में फिस्टुला अतिवृद्धि हुई। अक्सर, निदान का उपयोग रेडियोग्राफी, संवेदन, एंडोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड में किया जाता है।

नालव्रण उपचार

जब फिस्टुला के उपचार के संबंध में समस्या पर विचार किया जाता है, तो यह समझना आवश्यक है कि पैथोलॉजी को खत्म करने का एकमात्र तरीका सर्जिकल हस्तक्षेप है। फिस्टुलस कैनाल के विकास के क्षेत्र को छोड़कर, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो स्थिति की गंभीरता का आकलन करेगा और पुनर्प्राप्ति के रास्ते पर कई प्रभावी तरीकों का चयन करने में सक्षम होगा। उदाहरण के लिए, यदि मसूड़ों का एक नालव्रण है, तो एक दंत चिकित्सक को प्यूरुलेंट नहर के उपचार में लगे रहना चाहिए।

त्वचा में छिद्र की खोज के तुरंत बाद नालव्रण नहर का उपचार शुरू करना आवश्यक है। डॉक्टरों से डरो मत और प्रतीक्षा करें जब तक कि घाव स्वयं हल नहीं होगा। आप आत्मविश्वास से कह सकते हैं कि शुद्ध नहर न केवल गायब हो जाती है, बल्कि नए क्षेत्रों को कवर भी कर सकती है। और इस मामले में, परामर्श को अब एक विशेषज्ञ के साथ की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन कई डॉक्टरों के साथ जो फिस्टुलिन घाव के पैमाने का अनुमान लगाएंगे।

कुछ मामलों में, फिस्टुलस चैनल के गठन से कोई दर्द और असुविधा नहीं होती है। हालांकि, सर्जिकल हस्तक्षेप अभी भी आवश्यक है, आपको फिस्टुलस चैनल को हटा देना चाहिए। विपरीत स्थिति में, शुद्ध घाव अन्य अंगों को प्रभावित कर सकते हैं; जोड़ों, गुर्दे और हृदय भी प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश कर सकते हैं। ऐसे मामले थे जब फिस्टुला ट्यूमर के गठन का कारण बना।

एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी का उपयोग फिस्टुला के उपचार में भी किया जाता है, खासकर जब यह प्यूरुलेंट स्राव की बात आती है।

नालव्रण की रोकथाम

फिस्टुला को रोकने में सबसे महत्वपूर्ण बात संक्रामक रोगों के विकास को रोकना है। फिस्टुला के विकास के उपरोक्त कारणों को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि अक्सर किए गए ऑपरेशन से नालव्रण नहर का विकास होता है। इससे पता चलता है कि डॉक्टरों की सभी सिफारिशों और आवश्यकताओं का पालन करना आवश्यक है, रोगी के पश्चात के व्यवहार के संबंध में। स्वच्छता के उपेक्षित उपायों, और समय पर ढंग से ड्रेसिंग करने के लिए नहीं होना चाहिए, साथ ही एक विशेष पश्चात आहार का निरीक्षण करना चाहिए।

सबसे अक्सर मसूड़ों का नालव्रण है। अधिकांश लोग दवा में आधुनिक उपकरणों के उपयोग और दंत चिकित्सा के दर्द रहित तरीकों के बावजूद, दंत चिकित्सकों के पास जाने से अभी भी डरते हैं। यह उपेक्षा और नालव्रण चैनलों की उपस्थिति का कारण बनता है।

आपको अपनी प्रतिरक्षा की निगरानी भी करनी चाहिए। यह प्रतिरक्षा कमजोर करने वाला है जो कई बीमारियों के विकास की ओर जाता है। संक्रामक बैक्टीरिया का अंतर्ग्रहण आंतरिक नालव्रण को जन्म दे सकता है, और उन्हें पहचानना बेहद मुश्किल हो सकता है।

उनके स्वास्थ्य और पोषण पर ध्यान दें - नालव्रण को रोकने के लिए मुख्य उपाय।

एक टिप्पणी जोड़ें

फिस्टुला पैथोलॉजिकल उत्पत्ति का एक चैनल है, जो शरीर के बाहरी सतह के साथ कम या ज्यादा गहराई से स्थित ऊतकों, अंगों और गुहाओं को जोड़ता है और आपस में खोखले अंगों को जोड़ता है।

नालिका जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। जन्मजात विकृतियों के कारण बनते हैं। इनमें माध्यिका और गर्दन के पार्श्व फिस्टल, नाभि नालव्रण शामिल हैं। एक्वायर्ड फिस्टुलस का परिणाम प्युलुलेंट बीमारियों से होता है: ओस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक, या अंगों और ऊतकों को चोट।

दूसरे समूह में कृत्रिम रूप से निर्मित फिस्टुलस होते हैं। इनमें फिस्टुलस, पेट पर लगाया गया मूत्राशय, आंत, शामिल हैं।

जहाँ फिस्टुला खुलता है, उसके संबंध में:

• खोखले अंगों (आंत, ग्रहणी) या नरम ऊतक (purulent) के बाहरी नालव्रण;
• अंगों या गुहाओं के बीच आंतरिक विकृति, पैथोलॉजिकल फोकस (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, ब्रोन्कोपल)।

लार फिस्टुला

पैरोटिड ग्रंथि में विभिन्न भड़काऊ रोगों के बाद लार फिस्टुला का गठन किया जाता है। लार त्वचा से पिनहोल (गाल पर, कान के पीछे, गर्दन पर) से निकलती है, खासकर जब भोजन करते हैं, तो त्वचा की लाली होती है, सूजन होती है। उपचार शीघ्र है।

गैस्ट्रिक नालव्रण

घुटकी के रुकावट के साथ रोगी को खिलाने के लिए गैस्ट्रिक फिस्टुला आमतौर पर सर्जरी द्वारा आरोपित किया जाता है। नालव्रण के आसपास की त्वचा को गैस्ट्रिक सामग्री से चिढ़ हो सकती है, इसलिए इसकी सुरक्षा के लिए उपाय किए जाने चाहिए। यदि फिस्टुला का स्थायी कार्य मान लिया जाता है, तो इसे अस्थायी नियुक्ति के लिए सलाह दी जाती है, अस्थायी नियुक्ति के लिए - ट्यूबलर।

एंटिक फिस्टुलस (उच्च)

एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के दौरान चोट या जटिलताओं के परिणामस्वरूप छोटी आंत्र फिस्टुला होती है। एक स्पष्ट पाचन गतिविधि के साथ बड़ी संख्या में स्रावित ग्रहणी रस द्वारा विशेषता। लसार पेस्ट, सूखे प्लास्टर, खुले घाव प्रबंधन के साथ फिस्टुला के आसपास की त्वचा को सुरक्षित रखें। फिस्टुलस अपने आप बंद हो सकते हैं।

एंटेरिक फ़िस्टुलेस (कम)

आमतौर पर, छोटे आंत्र फिस्टुलस को आंत्र रुकावट या पेरिटोनिटिस के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा लगाया जाता है। एक रबर ट्यूब को नालव्रण में डाला जाता है, जिसके माध्यम से आंतों की सामग्री अलग हो जाती है। त्वचा बहुत कम पीड़ित होती है क्योंकि सामग्री की पाचन क्रिया कम होती है।

पित्त नालव्रण

पित्त के फिस्टुल को कृत्रिम रूप से लागू किया जाता है, कभी-कभी वे ऑपरेशन की जटिलता होते हैं। पित्त त्वचा के धब्बों का कारण बनता है। सभी पित्त की समाप्ति के मामलों में तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स, वसा के बिगड़ा हुआ अवशोषण, आंत में विटामिन के नुकसान से जुड़े गंभीर आम विकार हैं। पित्त फिस्टुला प्रॉम्प्ट का उपचार, कभी-कभी वे अपने आप बंद हो जाते हैं।

कोलिक (फेकल) फिस्टुला

आंतों के कैंसर के लिए ऑपरेशन के दौरान कोलिक (फेकल) फिस्टुल को कृत्रिम रूप से लगाया जाता है, कभी-कभी वे चोट का परिणाम होते हैं। उत्सर्जित मल त्वचा की जलन का कारण बनता है। त्वचा की रक्षा के लिए स्मियर पेस्ट लैसर। बाएं तरफा नालव्रण के मामले में, रोगी एक कैथेटर का उपयोग करता है। फिस्टुला को तुरंत बंद किया जा सकता है या स्वतंत्र रूप से ऊंचा हो सकता है।

मूत्र नालव्रण

मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग के फिस्टुल हैं। मूत्रमार्ग में ऊतक आघात से उत्पन्न होते हैं, और मूत्राशय और मूत्रवाहिनी आमतौर पर मूत्र की निकासी के लिए कृत्रिम होते हैं।

पुरुलेंट नालव्रण

पुरुलेंट फिस्टुलस हड्डी के ऊतकों के परिगलन के दौरान होते हैं, घाव में एक विदेशी शरीर की खोज करते हैं, व्यापक प्यूरुलेंट गुहाओं के उद्घाटन के बाद। प्युलुलेंट फिस्टुलस प्रोटीन की कमी, अमाइलॉइडोसिस का विकास करते हैं।

फिस्टुला निदान

फिस्टुला का निदान मुश्किल नहीं है। छेद की त्वचा पर उपस्थिति और विशेषता निर्वहन आपको सही निदान करने की अनुमति देता है। फिस्टुलस कोर्स की लंबाई को स्पष्ट करने के लिए सावधानीपूर्वक संवेदन, फिस्टुलोग्राफी का उपयोग किया जाता है। आसपास के अंगों के साथ फिस्टुला के कनेक्शन को स्पष्ट करने के लिए, एक डाई को इसमें इंजेक्ट किया जाता है।

नालव्रण उपचार

गुबॉइड फिस्टुला का उपचार केवल शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा किया जाता है। एक ट्यूबलर (दानेदार बनाना) फिस्टुला अपने आप बंद हो सकता है यदि सामग्री बाहर खड़े रहना बंद कर देती है। किसी अंग के कार्य के दमन के परिणामस्वरूप नालव्रण के माध्यम से निर्वहन में तेज कमी इसके बंद होने का कारण बन सकती है। तो, अग्नाशय के बाद अग्नाशय के बंद हो जाते हैं। प्युलुलेंट फिस्टुलस, सीक्वेंसर्स के लिए, सूजन का समर्थन करने वाले विदेशी निकाय हटा दिए जाते हैं। अंत में, एक नालव्रण को खत्म करने के लिए, एक अंग या उसके हिस्से को हटा दिया जाना चाहिए (आंत्र लकीर)।