Pot femeile însărcinate să injecteze medicamentul retarpen? Carte de referință medicinală geotar

pulbere pentru preparare. susp. injecție intramusculară 2,4 milioane UI: flacon. 1 sau 50 buc.
Reg. Nr.: 1120/94/99/05/07/10 din 07/09/2010 - Valabil

Pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intramusculară alb sau alb cu o nuanță gălbuie.

Excipienți: simeticonă, manitol, povidonă, tampon izotonic citrat.

Sticle cu o capacitate de 15 ml (1) - pachete de carton.
Sticle cu o capacitate de 15 ml (50) - cutii de carton.

Descriere medicament RETAPEN pe baza instrucțiunilor aprobate oficial de utilizare a medicamentului și făcute în 2007. Data actualizării: 18.04.2007

Acțiune farmacologică

Antibiotic din grupa penicilinei G, distrus de penicilinaza, actiune prelungita. Mecanismul efectului bactericid asupra microorganismelor sensibile se datorează suprimării sintezei mucopeptidelor membranei celulare.

Activ cu privire la microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus spp. (neformatoare de penicilinaza), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bastonașe anaerobe formatoare de spori:

• Actinomyces israelii, Bacillus anthracis, Clostridium spp.;
• microorganisme gram-negative: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae și, de asemenea, împotriva Treponema spp., provocând sifilis și vici. De asemenea, eficient împotriva Streptococcus pyogenes A.

La drog stabil tulpini de Staphylococcus spp., producând penicilinază care distruge benzilpenicilina.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

După o injecție intramusculară de benzatină, benzilpenicilina este hidrolizată foarte lent, eliberând benzilpenicilină. Cmax în serul sanguin este atins la 12-24 ore după injectare. Long T1/2 asigură o concentrație stabilă și pe termen lung de benzatină benzilpenicilină în sânge:

• în a 14-a zi după administrarea medicamentului în doză de 2,4 milioane UI, concentrația serică este de 0,12 mcg/ml. Difuzia medicamentului în fluidele corporale este completă, difuzia în țesuturi este foarte slabă. Legarea proteinelor plasmatice - 40-60%. In cantitati mici patrunde in bariera placentara si se excreta in laptele matern.

Metabolism și excreție

Se biotransformează în organism nesemnificativ. Este excretat în principal prin rinichi nemodificat. Pe parcursul a 8 zile, se eliberează până la 33% din doza administrată.

Indicatii de utilizare

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• sifilis (ca monoterapie);
• iacă, halbă;
• amigdalita acuta, scarlatina.

Prevenirea bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• crize repetate după febră reumatică acută;
• reapariția erizipelului;
• infecție a rănilor;
• infecții în timpul amigdalectomiei sau după extracția dentară.

Regimul de dozare

Medicamentul se administrează profund intramuscular. Nu se poate administra intravenos!

Pentru a prepara o suspensie pentru administrare intramusculară, în flacon trebuie adăugate 5 ml apă pentru preparate injectabile în condiții aseptice. Înainte de utilizare, amestecați bine rotind sticla între palmele mâinilor, încercând să evitați formarea de spumă excesivă. Suspensia preparată poate fi păstrată la frigider pentru cel mult 24 de ore.

La sifilis adultii pentru tratament preventiv, se prescriu o singură dată 2,4 milioane UI; la sifilisul primar medicamentul este prescris într-o doză de 2,4 milioane UI de 2 ori 1 injecție IM cu un interval de 7 zile; la sifilisul latent secundar și precoce- la o doză de 2,4 milioane UI de 3 ori, 1 injecție intramusculară cu un interval de 7 zile.

Pentru terapie preventivă copil, născut dintr-o mamă netratată cu sifilis, medicamentul este prescris la o doză de 5000 UI/kg greutate corporală, 1 injecție IM cu un interval de 7 zile. Curs - 3 injecții. Doza trebuie împărțită la jumătate și administrată în fese diferite.

Pentru terapie preventivăcopil din cauza tratamentului insuficient al mamei sau serorerezistenței - 1 injecție intramusculară cu un interval de 7 zile. Curs - 2 injecții.

Pentru tratamentul tianei și pinta (treponematoze endemice) adultii- 2,4 milioane UI fiecare; copii prescris o dată, 1,2 milioane UI.

La alte infecții (amigdalita acută, scarlatina, erizipel, infecții ale rănilor în faza acută) adultii prescrie 1,2 milioane UI sau 2,4 milioane UI o dată pe săptămână; copii până la 12 ani- 600 mii UI la 3 zile sau 1,2 milioane UI la 2-4 săptămâni, în funcție de severitatea infecției.

Pentru prevenirea crizelor recurente după febra reumatismală acută adulti si adolescenti prescrie 2,4 milioane UI o dată la 3 săptămâni;

copii cu o greutate mai mare de 25 kg- 1,2 milioane UI o dată la 3 săptămâni;

copii cu greutatea mai mică de 25 kg- 600 mii UI o dată la 3 săptămâni. Durata profilaxiei este determinată individual.

La prescrierea medicamentului pacienţii cu insuficienţă renală corectarea regimului de dozare este necesară în funcție de mărimea clearance-ului creatininei. La CC de la 10 la 50 ml/min administrați 75% din doza standard zilnică recomandată; la CC mai mic de 10 ml/min - 25-50%.

Pentru prevenirea recidivei erizipeluluiadultii la recidive sezoniere prescrie 2,4 milioane UI o dată la 4 săptămâni timp de 3-4 luni anual; la recidive frecvente- 2,4 milioane UI o dată la 3-4 săptămâni timp de 2-3 ani; copii- 600 mii UI o dată la 2 săptămâni sau 1,2 milioane UI la 3-4 săptămâni.

Pentru prevenirea infectiilor dupa amigdalectomie sau extractie dentara adultii- 2,4 milioane UI fiecare; copii- 600 mii UI fiecare. Medicamentul se administrează la fiecare 7-14 zile până la recuperarea completă.

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie, febră, dureri articulare, angioedem, dermatită exfoliativă, eritem multiform, dificultăți de respirație, anafilaxie.

La tratarea sifilisului, reacția Jarisch-Herskheimer se poate dezvolta din cauza eliberării de endotoxine.

Din sistemul hematopoietic: anemie reversibilă, leucopenie, trombocitopenie.

Din exterior sistemul digestiv: stomatită, glosită, greață, vărsături, diaree, candidoză;

rar - o creștere moderată a activității transaminazelor hepatice din serul sanguin;

în unele cazuri – colită pseudomembranoasă.

Alţii: rar - nefrită interstițială acută;

cu utilizarea pe termen lung, se poate dezvolta suprainfectie cu microorganisme rezistente si ciuperci.

Utilizarea antibioticelor beta-lactamice în doze mari poate determina (mai ales în caz de insuficiență renală) dezvoltarea encefalopatiei (afectarea conștienței, tulburări de mișcare, convulsii).

Copiii pot dezvolta reacții locale la administrarea medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesară prescrierea medicamentului în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Benzilpenicilina benztinică pătrunde în bariera placentară în cantități mici și este excretată în laptele matern.

Instructiuni speciale

Nu poate fi administrat subcutanat, intravenos, endolombar sau în cavitatea corpului.

În cazul administrării accidentale intravasculare, poate apărea o senzație tranzitorie de anxietate și tulburări de vedere (sindrom Wanier). Pentru a evita o astfel de injecție, aspirația trebuie efectuată înainte de injectarea intramusculară pentru a identifica posibila intrare a acului în vas.

Dacă se suspectează sifilisul în timpul tratamentului bolilor cu transmitere sexuală, atunci înainte de începerea terapiei și apoi timp de 4 luni, sunt necesare studii microscopice și serologice.

Datorită posibilității de dezvoltare a bolilor fungice în timpul terapiei medicamentoase, trebuie prescrise vitaminele B și vitamina C și, dacă este necesar, nistatina și levorină.

Când prescrieți medicamentul pacienților care urmează o dietă restricționată sare de masă, trebuie luat în considerare faptul că conținutul de sodiu la 600 mii UI de medicament este de 5,5 mg sau 0,24 mmol.

Dacă apar reacții alergice, este necesar să întrerupeți administrarea medicamentului și să prescrieți un tratament adecvat. Pot apărea reacții alergice severe (până la dezvoltarea șocului anafilactic). La colectarea anamnezei, trebuie acordată atenție tolerabilității terapiei anterioare cu penicilină. Dacă există antecedente de hipersensibilitate la penicilină, medicamentul este strict contraindicat.

În 5-10% din cazuri se observă o reacție alergică încrucișată între peniciline și cefalosporine. În acest sens, dacă există antecedente de reacții alergice la cefalosporine, prescrierea penicilinelor este contraindicată.

Trebuie luat în considerare faptul că utilizarea medicamentului în doze insuficiente sau oprirea prea devreme a terapiei duce adesea la apariția unor tulpini rezistente de agenți patogeni.

Interacțiuni medicamentoase

Când se utilizează benzatină benzilpenicilină concomitent cu AINS (indometacină, fenilbutazonă, salicilați), alopurinol, probenecid, trebuie să se țină cont de posibilitatea inhibării competitive a eliminării medicamentelor din organism.

Când se utilizează concomitent cu antibiotice bactericide (cefalosporine, cicloserina, vancomicină, rifampicină, aminoglicozide), se observă un efect sinergic; cu bacteriostatic - (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline) - antagonism.

Crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce indicele de potrombin); reduce eficacitatea contraceptivelor orale, a medicamentelor, în timpul biotransformării cărora se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol (probabilitatea de sângerare interpusă crește).

Atunci când este utilizat concomitent cu alopurinol, riscul de reacții alergice (erupții cutanate) crește.

Contacte pentru întrebări

SANDOS PHARMACEUTICALS d.d., reprezentanță, (Slovenia)

Reprezentanța SA „Sandoz Pharmaceuticals d.d.” (Slovenia) în Republica Belarus

Pregătirea Retarpen- antibacterian medicament, activ și substanta activa care este - benzatin benzilpenicilină - acestea sunt antibiotice beta-lactamice din grupul penicilinelor cu acțiune lungă de tip G. Prezintă un efect bactericid împotriva microorganismelor sensibile prin suprimarea sintezei mucopeptidelor din peretele celular.
Activ împotriva agenților patogeni gram-pozitivi: Staphylococcus spp. (insolubil în penicilină), Streptococcus spp., inclusiv Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, bacili anaerobi formatori de spori, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; microorganisme gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, precum și Treponema spp. Tulpinile de Staphylococcus spp., care produc penicilinaza, care distruge benzilpenicilina, sunt rezistente la medicament. Datorită acțiunii sale de lungă durată, medicamentul este destinat tratamentului infecțiilor cauzate de Streptococcus spp. și Treponema pallidum.

Farmacocinetica

.
Atunci când este administrată, benzatin benzilpenicilina este absorbită foarte lent de la locul injectării, oferind un efect prelungit.
Concentrațiile serice maxime sunt atinse la 12-24 ore după injectare. Timpul lung de înjumătățire asigură o concentrație stabilă și prelungită a medicamentului în sânge: în a 14-a zi după administrarea a 2.400.000 UI, concentrația în serul sanguin este de 0,12 mcg/ml. Gradul de legare la proteinele plasmatice este de aproximativ 55%.
Benzatină benzilpenicilina pătrunde în bariera placentară în cantități mici, precum și în laptele matern. Metabolismul medicamentului este neglijabil. Este excretat în primul rând prin rinichi nemodificat; în decurs de 8 zile se elimină până la 33% din doza administrată.

Indicatii de utilizare

Pregătirea Retarpen utilizat pentru tratarea infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la medicament: amigdalita acută; scarlatina; erizipel (cronic), erizipeloid; răni infectate și răni de mușcătură; sifilis și alte boli cauzate de treponeme (vici, sifilis endemic, pinta).
De asemenea, drogul Retarpen utilizat pentru prevenirea: bolilor reumatismale (coree, cardita reumatismala); glomerulonefrită poststreptococică; scarlatina (după contactul cu un pacient); chipuri; sifilis (după contactul cu un pacient).

Instructiuni de utilizare

Înainte de inserare Retarpena Este necesar să se colecteze un istoric de toleranță la medicamente de la pacient și să se efectueze un test intradermic preliminar pentru a determina toleranța acestuia.
Retarpen se aplica doar intramuscular!
Pentru a prepara suspensia, adăugați 5 ml apă pentru preparate injectabile în flacon. Utilizați numai suspensie proaspăt preparată, agitați timp de 20 de secunde și injectați imediat folosind un ac cu o grosime minimă de 0,9 mm. Retarpen este injectat în cadranul superior al mușchiului fesier. Pentru a administra medicamentul, este necesar să se înțepe acul perpendicular pe suprafața pielii cu o mișcare ascuțită, evitând în același timp apropierea vaselor mari. Dacă în timpul administrării medicamentului apare aspirația de sânge sau durere, injecția trebuie oprită. Injectați medicamentul cât mai încet posibil numai sub presiune scăzută. Nu frecați locul injectării după administrare. Dacă sunt necesare injecții repetate, locul de injectare trebuie schimbat. Este necesar să aspirați imediat înainte de administrarea medicamentului pentru a evita introducerea acul în vasele de sânge. Nu trebuie injectat mai mult de 5 ml de suspensie într-un loc la un moment dat.
Tratamentul sifilisului.
Sifilisul primar. O singură doză de 2.400.000 MO de Retarpen, distribuită în 2 locuri de injectare.
Sifilis secundar. 2.400.000 UI de Retarpen la 2 locuri de injectare.
Dacă manifestări clinice reapar sau rezultatele de laborator rămân pozitive - tratamentul trebuie repetat.
Sifilis tardiv (sifilis latent seropozitiv). 2.400.000-4.800.000 UI săptămânal timp de 3-5 săptămâni.
Tratamentul tianelor.
1200000 - 2400000 UI o dată. Persoanele care au avut contact cu persoane bolnave sau pacienți cu o formă latentă de infecție trebuie să primească jumătate din doză.
Tratament cu halba.

Tratamentul altor infecții cauzate de microorganisme sensibile la medicament (amigdalita acută, scarlatina, erizipel, erizipeloid, răni infectate și răni de mușcătură).
2400000 MO Retarpena saptamanal.
Prevenirea febrei reumatice si a endocarditei reumatice, coreei, postglomerulonefritei si erizipelului.
1.200.000 - 2.400.000 UI de Retarpen o dată la 4 săptămâni.
Durata profilaxiei este determinată individual.
Prevenirea scarlatinei la persoanele care au avut contact cu pacientii.
2400000 MO de Retarpen o singură dată.
Pentru bolile streptococice, cursul tratamentului trebuie să fie de cel puțin 10 zile pentru a preveni complicațiile. De regulă, o injecție de Retarpen 2400000 MO este suficientă.

Efecte secundare

Următorul reacții adverse grupate pe clase de sisteme ale corpului și frecvența reacțiilor: foarte des (≥ 1/10), adesea (≥ 1/100,<1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена из-за отсутствия данных).
Infecții și infestări: frecvente - infecții bacteriene și fungice rezistente (inclusiv candidoză).
Din sânge și sistemul limfatic: foarte rar - anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, eozinofilie.
Din sistemul imunitar: rareori - reacții de hipersensibilitate, inclusiv erupție cutanată, urticarie, edem Quincke, eritem multiform, dermatită exfoliativă și de contact, febră, dureri articulare, laringospasm, bronhospasm, șoc anafilactic uneori cu colaps și moarte, reacții anafilactoide (astm, purpură). simptome gastrointestinale); frecvență necunoscută - boala serului; în timpul tratamentului sifilisului, datorită eliberării de endotoxine, se poate dezvolta reacția Jarisch-Herxheimer, care se caracterizează prin următoarele simptome: febră, frisoane, mialgie, cefalee, exacerbare a simptomelor cutanate, tahicardie, vasodilatație cu modificări ale tensiunii arteriale. (reacția poate fi periculoasă în sifilisul cardiac-vascular sau în afecțiunile în care există un risc serios de deteriorare locală crescută, precum atrofia optică). Pacienții cu dermatomicoză pot dezvolta reacții paraalergenice ca urmare a posibilei antigenici articulare între peniciline și metaboliții dermatofiți. Sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell).
Din sistemul nervos: rar - neuropatie.
Din tractul digestiv: adesea - diaree, greață, rareori - stomatită, glosită, vărsături cu frecvență necunoscută - colită pseudomembranoasă, colorare neagră a limbii;
Din sistemul digestiv: frecvență necunoscută - hepatită, colestază.
Din piele: frecvență necunoscută - pemfigoid.
Din sistemul urinar: rar - nefropatie, nefrită interstițială.
Tulburări generale: frecvență necunoscută - durere, infiltrare la locul injectării, sindrom Wan, sindrom Hoigne și sindrom Nicolau.

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea medicamentului Retarpen sunt: ​​hipersensibilitate la componentele medicamentului, antibiotice beta-lactamice (penicilină și carbapeneme), soia, arahide. Istoric de sensibilitate încrucișată la cefalosporine (5-10% din cazuri). Pentru tratamentul bolilor care necesită concentrații mari de penicilină în serul sanguin și lichidul cefalorahidian (pneumonie severă, empiem, sepsis, pericardită, meningită, peritonită, artrită, neurosifilis congenital), trebuie utilizată sare de sodiu solubilă în apă a benzilpenicilinei. Antecedente de urticarie, febră fânului, reacții alergice severe și astm bronșic.

Sarcina

Pregătirea Retarpen poate fi utilizat după o evaluare atentă a raportului beneficiu/risc.
Benzatină benzilpenicilina trece în laptele matern în cantități mici. Concentrațiile din lapte pot varia de la 2% până la 15% din concentrațiile plasmatice materne. Nu au existat raportări de reacții adverse la sugari, dar trebuie luată în considerare posibila sensibilizare sau interferență cu flora intestinală. Alăptarea trebuie oprită dacă la copil apare diaree, candidoză sau erupție cutanată.
Sugarii care sunt alimentați combinat trebuie trecuți la hrănirea cu alimente pentru copii în timpul tratamentului mamei cu Retarpen. Alăptarea poate fi reluată la 24 de ore după întreruperea tratamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentele peniciline care au efect bactericid nu trebuie utilizate în combinație cu antibiotice bacteriostatice.

Combinația cu alte antibiotice este posibilă numai atunci când se poate aștepta un efect sinergic sau orice efect suplimentar. Componentele individuale ale combinației terapeutice trebuie prescrise în doză completă (doza componentei mai toxice poate fi redusă dacă este demonstrat un efect sinergic).
Trebuie avută în vedere posibilitatea de inhibare competitivă a procesului de excreție din organism atunci când se utilizează benzatin benzilpenicilină concomitent cu medicamente antiinflamatoare, antireumatice și antipiretice (indometacină, fenilbutazonă, salicilați în doze mari) sau probenecid.
Utilizare simultană Retarpena cu metotrexat reduce excreția acestuia din urmă și poate duce la creșterea toxicității. Nu este recomandată combinarea Retarpen cu metotrexat.
Cu utilizarea simultană, eficacitatea anticoagulantelor indirecte crește. Atunci când este utilizat cu anticoagulante orale, efectul antivitaminelor K și riscul de sângerare pot crește. Se recomandă determinarea periodică a nivelului indicelui internațional normalizat (INI) și ajustarea în consecință a utilizării medicamentelor antivitamina K în timpul și după tratamentul cu retarpen.
Utilizarea benzatinei benzilpenicilinei poate duce, în unele cazuri, la o scădere a eficacității contraceptivelor orale.
Pentru a preveni reacțiile chimice nedorite, suspensia Retarpen nu trebuie amestecată cu alte soluții injectabile.
Benzilpenicilina benzatină trebuie administrată cu prudență la pacienții cărora li se administrează digoxină, deoarece există riscul de bradicardie la utilizarea concomitentă.
Alopurinolul crește riscul de reacții alergice (erupții cutanate).
Aspirina, probenecidul, diureticele tiazidice, furosemidul, acidul etacrinic cresc timpul de înjumătățire al benzilpenicilinei, crescând concentrația acesteia în plasma sanguină, drept urmare riscul dezvoltării efectului său toxic prin afectarea secreției tubulare a rinichilor.

Supradozaj

Utilizarea unor doze mari de antibiotice beta-lactamice, în special în insuficiența hepatică, poate provoca dezvoltarea encefalopatiei (confuzie, tulburări de mișcare). Penicilinele în doze extrem de mari pot provoca iritabilitate neuromusculară sau crize epileptice. Potenţial în caz de supradozaj Retarpen Simptomele gastrointestinale și dezechilibrele electrolitice sunt posibile.
Tratament: terapie simptomatică și de susținere, hemodializă. Un antidot specific este necunoscut.

Condiții de depozitare

Într-un loc ferit de lumină, la temperaturi sub 25 °C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Formular de eliberare

Retarpen - pulbere pentru suspensie injectabilă.
Ambalare: pulbere in sticla. 50 de sticle într-o cutie de carton.

Compus

1 sticla Retarpen conține benzatină benzilpenicilină 2.400.000 UI.
Excipienți: simeticonă, manitol (E 421), povidonă, sodiu.

În plus

Înainte de începerea terapiei, sunt necesare studii microscopice și serologice timp de cel puțin 4 luni. Atunci când se prescrie pacienților cu diabet zaharat, trebuie luată în considerare absorbția prelungită a Retarpen din depozitul muscular. Se prescrie cu precauție pacienților predispuși la reacții alergice. Dacă apar astfel de reacții, terapia este oprită (este necesară administrarea de adrenalină, antihistaminice și corticosteroizi). În timpul terapiei cu antibiotice pe termen lung, este necesar să se acorde atenție proliferării excesive a microorganismelor rezistente.

Parametrii de bază

Nume:	RETAPEN
cod ATX:	J01CE08 -

Retarpen este un antibiotic cu spectru larg. Folosit pentru tratarea bolilor complicate de Treponema pallidum, streptococ și stafilococ.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este prescris pentru tratamentul sifilisului, reumatismului, scarlatina, amigdalita acută și pentru a elimina procesul inflamator cauzat de erizipel. Poate fi folosit și pentru a trata rănile deschise, infectate. Adesea, medicamentul este prescris pentru a preveni infecția cu sifilis și scarlatina și pentru a preveni reapariția erizipelului.

Compoziția medicamentului

Un flacon conține 2,4 milioane UI de benzatin benzilpenicilină.

Proprietăți medicinale

Componenta activă a medicamentului, retarpen 2.4, este făcută pe bază de mucegai, care are proprietăți antiseptice împotriva microorganismelor patogene. Odată ajuns în organism, antibioticul inhibă sinteza peretelui celular al microbilor dăunători. Produsul are un efect de lungă durată în organism. Retarpen ajută la combaterea multor tipuri de microorganisme patogene, cu excepția stafilococilor care sintetizează penicilinaza. Medicamentul aparține clasei de antibiotice naturale. Pătrunde cu ușurință în țesuturile corpului și este excretat în principal de rinichi și parțial de ficat. La sugari și vârstnici, eliminarea este oarecum mai lentă.

Formulare de eliberare

Preț mediu: 3500 de ruble.

Produsul este disponibil sub formă de pulbere, din care se prepară un lichid cu acțiune prelungită pentru administrare intramusculară. Pulberea este ambalată în sticle cu o capacitate de 15 ml (2.400.000 UI substanță activă, motiv pentru care medicamentul și-a primit numele - retarpen 2 4). Într-un cadru spitalicesc, puteți cumpăra medicamente în 50 de sticle într-o cutie mare. Culoarea pudrei este albă, uneori cu o tentă cremoasă.

Instructiuni de utilizare

Retarpen 2 4 se injectează exclusiv adânc în mușchi. Dacă sunt indicate mai multe injecții, atunci injecțiile trebuie administrate alternativ în fese diferite. Dacă un copil este diagnosticat cu sifilis congenital, atunci copilului i se administrează 1.200.000 UI de medicament (jumătate de sticlă) o dată sau în două injecții. Dacă sifilisul seronegativ primar este detectat la un adult, atunci 2.400.000 UI de antibiotic trebuie administrate o dată. Pentru sifilisul secundar, se administrează întregul flacon o dată, iar o a doua injecție se face o săptămână mai târziu în aceeași cantitate. Pentru sifilisul terțiar se administrează 2,4 milioane UI, cursul terapiei durează 21-37 de zile. Pentru tratamentul flambeziei, sunt necesare doar 1-2 injecții de 1,2 milioane UI o dată. Pentru tratamentul și prevenirea crizelor de reumatism ale articulațiilor se administrează o sticlă de produs diluat la fiecare 15 zile. Pentru scarlatina, dureri în gât și erizipel, se prescrie mai întâi benzilpenicilină, iar apoi, dacă nu există un rezultat adecvat al tratamentului, se prescrie retarpen.

În timpul sarcinii și alăptării

Efectele teratogene și embriotoxice ale benzilpenicilinei sunt complet absente. Aceasta înseamnă că dacă este cu adevărat necesar să luați acest antibiotic în timpul sarcinii, atunci este posibil. Substanța activă poate trece în laptele matern, deci este mai bine să întrerupeți temporar alăptarea în timpul terapiei medicamentoase.

Contraindicatii

Nu utilizați dacă aveți astm bronșic, febră fânului sau dacă sunteți hipersensibil la ingredientul activ.

Precauții

Medicamentul este utilizat cu prudență de persoanele care suferă de alergii și de pacienții cu diateză alergică. Cu astfel de diagnostice, medicamentul este administrat sub control, iar pacientul este observat timp de o jumătate de oră după administrarea antibioticului. Ar trebui să aveți întotdeauna adrenalină pregătită pentru injecție. Pentru a evita ciupirea nervului sciatic la un copil, injecțiile trebuie administrate exclusiv în cadranul fesier exterior superior.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

În combinație cu antibiotice cefalosporine și rifampicină, efectul bactericid asupra organismului crește. Tetraciclinele, lincosamidele și cloramfenicolul, dimpotrivă, slăbesc efectele retarpenului 2 4 asupra organismului. Alopurinolul în combinație cu benzatin benzilpenicilină poate provoca sau agrava o reacție alergică. Diureticele și blocanții secreției tubulare cresc concentrația de peniciline. De asemenea, medicamentul însuși agravează microflora intestinală și scade indicele de protrombină.

Efecte secundare

Supradozaj

În caz de supradozaj, se observă dezvoltarea encefalopatiei, tulburarea coordonării mișcărilor, convulsii, comunicare neuromusculară afectată și delir.

Condiții și termen de valabilitate

Medicamentul este depozitat într-un colț întunecat la o temperatură de până la 30 de grade Celsius. Perioada de valabilitate: 4 ani de la data fabricatiei indicata pe ambalaj. A se păstra departe de copii.

Analogii

Bicilină

Sintez OJSC, Rusia
Preț - 10-20 de ruble

Ingredientul activ este benzatin benzilpenicilina. Este un analog complet al retarpenului și este disponibil sub formă de pulbere pentru administrare intramusculară.

Pro:

• Cost scăzut
• Eficacitate dovedită.

Contra:

• Există o singură formă de aplicare
• Deseori apar reacții alergice.

Amosin

Sintez OJSC, Rusia
Preț - 50-70 de ruble per pachet

Ingredientul activ este amoxicilina. Se referă la antibiotice cu efect bactericid pronunțat. Amosin este indicat pentru meningită, gonoree, sepsis și leptospiroză. Disponibil sub formă de pulbere, suspensie și soluție injectabilă.

Pro:

• Ieftin
• Se descurcă bine cu bolile.

Contra:

• Slăbește efectul contraceptivelor orale
• O mulțime de efecte secundare.

Retarpen este un antibiotic penicilin cu actiune indelungata destinat tratarii infectiilor cauzate de flora sensibila la influenta acesteia. Substanța activă a medicamentului este distrusă sub influența penicilinazei secretate de unele bacterii, astfel încât lista indicațiilor de utilizare este limitată la boli destul de severe.

Eficiența Retarpen pentru borelioză și sifilis a fost dovedită. Medicamentul este adesea prescris pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor reumatoide cauzate de flora streptococică.

Concentrațiile constante ale ingredientului activ sunt menținute timp de 2-4 săptămâni după utilizare, ceea ce oferă un efect terapeutic pronunțat. Dar tocmai acesta este motivul pentru care medicamentul nu este prescris pentru boli bacteriene de severitate ușoară și moderată (leziuni ale organelor ORL, tractului urinar, plămânilor, bronhiilor etc.).

Informații despre producătorul medicamentului

Retarpen (nume internațional Retarpen) este produs de compania farmaceutică Sandoz (Austria), o divizie a Novartis Corporation. Sandoz este unul dintre cei mai mari producători de antibiotice din lume. Compania este lider în producția de agenți antibacterieni din clasa penicilinei, inclusiv cei în combinație cu acid clavulanic (denumire comercială Amoxiclav).

Instructiuni de utilizare

Experții interzic categoric utilizarea independentă a oricăror medicamente antibacteriene. Același lucru este valabil și pentru Retarpen. Medicamentul este destinat utilizării conform unui regim special dezvoltat pentru tratamentul infecțiilor grave. Automedicația este contraindicată, deoarece doza greșită și nerespectarea protocolului de terapie pot provoca rezistență a florei bacteriene. Înainte de a începe cursul terapeutic, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare.

Compoziție și formă de dozare

Medicamentul este disponibil sub formă de liofilizat (pulbere) pentru prepararea unei soluții injectabile. Injecțiile se administrează intramuscular într-o doză prescrisă de medic. Producătorul oferă o doză de 2,4 sau 1,2 UI de componentă activă.

Descriere și compoziție

Ingredientul activ este benzatin benzilpenicilina sub formă de liofilizat, ambalat în sticle. În plus, medicamentul include și componente auxiliare care asigură menținerea proprietăților terapeutice pe toată perioada de valabilitate - citrat de sodiu, manitol, simeticonă.

Grupa farmacologică

În conformitate cu sistemul de clasificare general acceptat în medicină și farmacie, Retarpen este un medicament antibacterian cu acțiune prelungită (antibiotic) din clasa penicilinei β-lactamice.

Aspecte farmacodinamice

Acțiunea substanței active este asociată cu efectul acesteia asupra membranei celulare exterioare a bacteriilor. Benzilpenicilina benzatină inhibă sinteza componentelor structurale ale cochiliei în timpul dezvoltării microorganismului, provocând astfel distrugerea ireversibilă a florei patogene. Produsul are un efect bactericid care durează o perioadă lungă de timp.

Instrucțiunile de utilizare descriu mecanismele de dezvoltare a rezistenței la medicamente. Acestea includ distrugerea componentei active a medicamentului de către β-lactamaze (această enzimă este de obicei produsă de stafilococi). Bacteriile Gram-negative diferă în structura membranei celulare, ceea ce reduce eficacitatea terapeutică a Retarpen. De asemenea, a fost raportată dezvoltarea rezistenței ca urmare a mutației agenților patogeni.

Parametrii farmacocinetici

Absorbţie. După o injecție intramusculară, absorbția componentei active are loc destul de lent. Prin urmare, pentru majoritatea bolilor, 1-2 injecții pe lună sunt suficiente. Concentrațiile plasmatice maxime sunt observate după 24 de ore la copii și 48 de ore la adulți.

Distributie. Aproximativ 50-55% din cantitatea de medicament administrată se leagă de proteinele plasmatice. Când medicamentul este prescris în doze mari, benzilpenicilina se găsește în țesuturile greu accesibile - valve cardiace, oase, lichid cefalorahidian și lichid pleural. Pătrunde în bariera placentară și intră în sângele fetal; se găsește în concentrații mari în lichidul amniotic. Volumul de distributie este de 0,3-0,4 l/kg la adulti si 0,75 l/kg la copii.

Biotransformare. Medicamentul practic nu suferă transformări metabolice.

Eliminare. Până la 80% din cantitatea totală de substanță activă este excretată în forma sa originală, în principal prin rinichi (85-95%) cu urină, doza rămasă este conjugată cu bilă.

Parametrii farmacocinetici se pot modifica la nou-născuți din cauza dezvoltării insuficiente a ficatului și rinichilor, la pacienții cu funcția afectată a acestor organe și la pacienții vârstnici.

Informații despre principalul ingredient activ

Benzatină benzilpenicilina este o substanță naturală cu o structură chimică complexă. Formula empirică este C48H56N6O8S2. Cod ATX J01CE08.

Compusul prezintă activitate bactericidă împotriva următorilor reprezentanți ai florei patogene:

• stafilococi (care nu produc penicilinaza);
• streptococi;
• pneumococi;
• corinebacterii;
• clostridiu;
• actinomicete;
• agenți patogeni de gonoree;
• Treponem.

Dar, ținând cont de caracteristicile de utilizare și de durata de acțiune, benzatin benzilpenicilina este adesea prescrisă pentru infecțiile cauzate de streptococi sau treponem.

Indicatii de utilizare

Retarpen este prescris pentru următoarele boli:

• erizipel;
• curs acut și latent de sifilis;
• boala Lyme (borrelioză transmisă de căpușe);
• granulom tropical (uneori boala se numește sifilis neveneric);
• pint (infecție cauzată de Treponema carateum).

Medicamentul este, de asemenea, prescris în scopuri profilactice pentru a preveni:

• complicații reumatice (autoimune) ale infecției cu streptococ, inclusiv leziuni ale rinichilor, miocardului și țesutului cartilajului;
• sifilis, scarlatina (după contactul cu o persoană bolnavă);
• erizipel.

Există dovezi ale eficacității medicamentului în tratamentul amigdalitei și scarlatinei. Dar în cazul evoluției necomplicate a acestor patologii, mulți medici preferă să înlocuiască Retarpen cu un alt antibiotic cu spectru larg sub formă de tablete.

Lista contraindicațiilor și restricțiilor de utilizare

Nu se prescrie în caz de hipersensibilitate individuală la antibiotice din grupul penicilinelor, cefalosporinelor și β-lactaminelor; reacție alergică la proteina din soia (conținută în ingrediente auxiliare).

Medicamentul este utilizat cu prudență pentru boli alergice (rinită, febra fânului, dermatită de contact etc.). Utilizarea Retarpen nu este recomandată pentru infecțiile cauzate de flora sensibilă la acțiunea medicamentului, dar care necesită concentrații mari de antibiotic în lichidul cefalorahidian.

Caracteristici de dozare

Doza și durata terapiei depind de tipul și severitatea infecției, vârsta și activitatea funcțională a ficatului pacientului.

• adulți și adolescenți: 1,2 UI de medicamente diluate la fiecare 7 zile;
• copii cu greutatea mai mare de 30 kg: doza este de 1,2 UI pe săptămână;
• copii cu greutatea de până la 30 kg: 600 UI pe săptămână.

Durata tratamentului trebuie determinată pentru a preveni reapariția infecției streptococice. Pentru bolile necomplicate este suficientă o singură administrare a soluției medicinale.

Retarpen este utilizat intramuscular. Injectarea se face in partea superioara a fesei, acul se introduce in unghi drept, incercand sa se evite zona in care se afla vasele mari de sange. Dacă apare sângerare sau durere severă, opriți injecția.

Pacienții întreabă adesea cum să dilueze liofilizatul Retarpen. Medicamentul nu trebuie amestecat cu altceva decât cu apă pentru preparate injectabile (este contraindicată combinarea în aceeași seringă cu anestezice locale, ser fiziologic etc.). Pentru a pregăti injecția, aveți nevoie de o fiolă de 5 ml de solvent. Rezultatul este o suspensie care se folosește imediat. Medicamentul se administrează lent, dacă este necesar, se administrează două injecții în fese diferite.

Diagnostic	Caracteristici de dozare și utilizare
Sifilis (manifestarea bolii sau stadiul secundar)	Adulți și adolescenți: 2,4 UI o dată Copii: 50.000 UI/kg o dată (dar nu mai mult de 2,4 UI în total) Este necesar un curs repetat de terapie cu progresia ulterioară a bolii (semne de laborator și obiective)
Sifilis latent seropozitiv	Adulți și adolescenți: 2,4 UI o dată pe săptămână Copii: 50.000 UI/kg pe săptămână Durata totală a terapiei: 3 săptămâni (3 injecții)
Sifilis congenital (fără simptome neurologice)	Sugari (din prima zi de viață): 50.000 UI/kg o dată
Sifilis non-veneric, halba	Adulți și adolescenți: 1,2 UI Copii cu greutatea peste 30 kg: 1,2 UI Copii cu greutatea de până la 30 kg: 600.000 UI Medicamentul se administrează o singură dată
Prevenirea febrei reumatoide, a glomerulonefritei pe fondul infecției streptococice, a erizipelului	Adulți și adolescenți: 1,2 UI la fiecare 21 până la 28 de zile Copii cu greutatea de până la 30 kg: 1,2 UI la fiecare 3-4 săptămâni Copii cu greutatea de până la 30 kg: 600.000 UI la fiecare 3-4 săptămâni Durata tratamentului este determinată după cum urmează: Fără leziuni cardiace: timp de 5 ani sau până la vârsta de 21 de ani. Pentru boli de inimă: cel puțin 10 ani sau până la 21 de ani. Afectare cardiacă persistentă: cel puțin 10 ani sau până la vârsta de 40 de ani. Uneori este necesară prevenirea în situații de urgență
Dozarea la anumite categorii de pacienti
Clearance-ul creatininei 100-60 ml/min Nivelul creatininei serice 0,8-15	Doza este lăsată neschimbată
Clearance-ul creatininei 5 -10 ml/min Nivelul creatininei serice 1,5-8,0	Doza este redusă cu 25%
Clearance-ul creatininei până la 10 ml/min Nivelul creatininei serice 15	Doza este redusă cu 50-80%, în timp ce volumul soluției este împărțit în 2-3 injecții.

Reacții adverse posibile

Lista celor mai frecvente efecte secundare include:

• candidoza;
• exacerbarea infecțiilor bacteriene (datorită selecției incorecte a dozei sau rezistenței la patogeni);
• reacții alergice până la șoc anafilactic cu rezultat fatal;
• tulburări intestinale;
• durere, umflare la locul injectării.

Sunt posibile și complicații asociate cu eliberarea masivă de toxine ca urmare a morții unui număr mare de flore patogene.

Interacțiuni medicamentoase

Administrarea simultană de Retarpen cu antibiotice este posibilă doar pentru a îmbunătăți rezultatele terapiei. În acest caz, agenții antibacterieni din alt grup sunt prescriși pentru a extinde spectrul de acțiune bactericidă.

Utilizarea paralelă a AINS încetinește eliminarea benzilpenicilinei din organism.

Aveți grijă atunci când utilizați medicamente cu citostatice (în special, metotrexat) din cauza riscului de creștere a efectelor toxice ale acestuia din urmă.

Retarpen sporește efectul anticoagulantelor, care pot provoca sângerări necontrolate.

Atunci când se utilizează concomitent cu contraceptivele hormonale, este necesar să se utilizeze alte metode de contracepție.

Salicilații și diureticele cresc nivelul de substanțe antibacteriene din sânge, ceea ce crește probabilitatea complicațiilor.

Compatibilitate cu alcoolul

Alcoolul este contraindicat din cauza riscului de efecte secundare la nivelul ficatului.

Instrucțiuni și precauții speciale

Medicamentul este destinat numai injecțiilor intramusculare. Înainte de prima procedură, trebuie să vă asigurați că nu există nicio reacție alergică. Pentru pacienții cu antecedente de alergii (inclusiv alergii alimentare), medicamentul este administrat într-un spital dacă toate medicamentele necesare sunt disponibile pentru a ameliora anafilaxia.

Numai din motive de sănătate, Retarpen este prescris pacienților cu leziuni ale sistemului hematopoietic, virus Epstein-Barr, insuficiență renală și hepatică și micoze.

Pe fondul diabetului zaharat, absorbția medicamentului încetinește.

După injectare, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală timp de 12 ore. Dacă Retarpen este utilizat pentru tratarea sifilisului, după prima injecție sunt posibile următoarele:

• dureri de cap;
• bufeuri de transpirație;
• creșterea temperaturii;
• tremor;
• durere în mușchi și articulații;
• greață și vărsături;
• fluctuații ale tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut.

Aceste simptome dispar de la sine și nu necesită întreruperea tratamentului.

Cu un curs lung de terapie, monitorizarea parametrilor renali și hepatici este obligatorie. Eficacitatea tratamentului este evaluată folosind simptome obiective și teste de sânge.

Dacă o soluție de antibiotic este injectată accidental într-o venă sau o arteră, trebuie luate măsuri pentru a preveni riscul de complicații și reacții cutanate.

Dacă apare o tulburare prelungită a scaunului, colita pseudomembranoasă trebuie exclusă.

Benzatină benzilpenicilina pătrunde în bariera placentară, astfel încât medicamentul este prescris numai după evaluarea raportului risc/beneficiu. De asemenea, substanța medicamentoasă activă trece în laptele matern, ceea ce necesită întreruperea lactației.

În ziua injectării (și în următoarele 24-48 de ore), trebuie să vă abțineți de la conducere și de la muncă care necesită concentrare.

Supradozaj

Condiții de depozitare

La temperatura camerei.

Cel mai bun înainte de data

Are 4 ani.

Întreruperea terapiei

Eventual la latitudinea medicului după primirea rezultatelor testelor de laborator și eliminarea completă a florei patogene.

Analogii

Următoarele medicamente sunt analoge ale Retarpenului în compoziție și formă de eliberare:

• Extencilline, produs de Sanofi Aventis, Franța;
• Bicillin 1 este produs în Rusia de compania Sintez.

Retarpen se caracterizează prin biodisponibilitate maximă și eficacitate terapeutică. Acest lucru vă permite să eliminați flora patogenă după prima injecție, să preveniți complicațiile și să scurtați cât mai mult cursul tratamentului. Potrivit experților, Bicillin 1 este de câteva ori inferioară ca eficacitate clinică față de analogii săi originali. Prin urmare, este necesar să se respecte regimul terapeutic stabilit. În orice caz, numai medicul curant poate decide cu ce să înlocuiască Retarpen.

Pret si de unde se cumpara

Medicamentul nu este disponibil pentru vânzare în farmaciile interne, deoarece antibioticul nu este înregistrat în Rusia. Există o opțiune de a comanda de la intermediari care pot cumpăra și organiza livrarea de Retarpen în cantitatea și doza necesară din Europa.

Având în vedere durata lungă de valabilitate și condițiile de depozitare, medicamentul este adesea deja disponibil în depozitele din Moscova sau Sankt Petersburg. În acest caz, produsul va fi trimis la scurt timp după plasarea comenzii dumneavoastră online sau telefonic. În cele mai multe cazuri, medicamentul este achiziționat direct în Germania, extrem de rar - în Polonia. Pretul aproximativ al unei sticle de Retarpen este de 60 de euro. Costul va fi mai mic dacă comandați mai multe pachete în același timp.

Retarpen este un antibiotic din grupa penicilinei.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile.

1 flacon conține substanța activă - benzatină benzilpenicilină:

• Retarpen 1,2 – 1,2 milioane UI (sticle de 10 ml, 1 sau 100 de sticle în cutii de carton);
• Retarpen 2,4 – 2,4 milioane UI (sticle de 15 ml, 1 sau 50 de sticle în cutii de carton).

Indicatii de utilizare

Retarpen este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea medicamentului, cum ar fi:

• halbă, iacă;
• Sifilis (ca monoterapie);
• Amigdalita acuta, scarlatina.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru profilaxie în următoarele cazuri:

• Crize repetate după febră reumatică acută;
• Infecții ale rănilor;
• Recidive ale erizipelului;
• Infecții după extracția dentară sau amigdalectomie.

Contraindicatii

Utilizarea Retarpen este contraindicată în caz de hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice (peciline și cefalosporine).

Medicamentul trebuie prescris cu prudență dacă pacientul:

• colită pseudomembranoasă;
• Tendința la reacții alergice;
• Insuficiență renală.

Retarpen poate fi utilizat de femeile însărcinate numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesar să se prescrie medicamentul femeilor care alăptează, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Instructiuni de utilizare si dozare

Medicamentul se administrează profund intramuscular (administrarea intravenoasă este interzisă).

Pentru sifilis, Retarpen este prescris adulților:

• Pentru tratament preventiv – 2,4 milioane UI o dată;
• Pentru primar – 2 injecții cu un interval de 7 zile la o doză de 2,4 milioane UI;
• Pentru latente precoce și secundare - 3 injecții cu un interval de 7 zile, 2,4 milioane UI.

Pentru terapia preventivă a unui copil născut dintr-o mamă cu sifilis care nu a suferit tratament, Retarpen este prescris 3 injecții cu un interval de 7 zile la o doză de 5000 UI/kg greutate corporală. Doza trebuie împărțită în jumătate și administrată în fese diferite. Pentru terapia preventivă a unui copil din cauza serorezistenței sau a tratamentului insuficient, mamei i se administrează 2 injecții cu un interval de 7 zile.

Pentru tratamentul halbă și iacă (treponematoze endemice) se prescriu următoarele:

• Copii - 1,2 milioane UI o dată;
• Adulți – 2,4 milioane UI.

Pentru alte infecții (infecții ale plăgii în faza acută, erizipel, scarlatina, amigdalita acută), în funcție de severitatea afecțiunii, se prescriu următoarele:

• Copii sub 12 ani - 600 mii UI la 3 zile sau 1,2 milioane UI la 2-4 săptămâni;
• Adulți – 1,2 milioane UI sau 2,4 milioane UI o dată pe săptămână.

Pentru a preveni dezvoltarea atacurilor repetate după febră reumatică acută, Retarpen se utilizează o dată la 3 săptămâni:

• Copii cu o greutate mai mică de 25 kg - 600 mii UI;
• Copii cu o greutate mai mare de 25 kg - 1,2 milioane UI;
• Adolescenți și adulți – 2,4 milioane UI fiecare.

Durata profilaxiei este determinată de medic individual.

Când se prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență renală, este posibil să se ajusteze regimul de dozare, determinat de valoarea clearance-ului creatininei:

• Cu CC 10-50 ml pe minut - 75% din doza zilnică standard recomandată;
• Cu CC mai puțin de 10 ml pe minut - 25-50%.

Pentru prevenirea recurenței erizipelului în timpul recăderilor sezoniere, adulților li se prescriu 2,4 milioane UI o dată la 4 săptămâni, timp de 3-4 luni. Pentru recidive frecvente, medicamentul se administrează o dată la 3-4 săptămâni, 2,4 milioane UI timp de 2-3 ani. Copiilor li se prescriu 600 mii UI o dată la 2 săptămâni sau 1,2 milioane UI la 3-4 săptămâni.

Pentru a preveni infecțiile după extracția dentară sau amigdalectomie, adulților li se administrează medicamentul la fiecare 1-2 săptămâni până la recuperarea completă, 2,4 milioane UI copii - 600 mii UI;

Efecte secundare

La utilizarea Retarpen, pot apărea reacții alergice: dificultăți de respirație, urticarie, dureri articulare, febră, dermatită exfoliativă, angioedem, eritem multiform, anafilaxie.

În timpul tratamentului sifilisului, se poate dezvolta reacția Jarisch-Herskheimer, care este asociată cu eliberarea de endotoxine.

În timpul tratamentului cu Retarpen, sunt posibile următoarele reacții ale sistemelor și organelor individuale:

• Sistemul hematopoietic. Adesea – anemie reversibilă, leucopenie, trombocitopenie;
• Sistemul digestiv. Adesea – stomatită, glosită, greață, vărsături, diaree, candidoză; rar - o creștere moderată a activității transaminazelor hepatice din serul sanguin; în unele cazuri - colită pseudomembranoasă;
• Alte. Rareori – nefrită interstițială acută; la utilizare prelungită se poate dezvolta suprainfectie cu microorganisme rezistente și ciuperci.

Utilizarea medicamentelor antibiotice beta-lactamice în doze mari, în special în insuficiența renală, poate provoca encefalopatie (convulsii, tulburări de mișcare, tulburări de conștiență).

Copiii pot dezvolta reacții locale la administrarea Retarpen.

Instructiuni speciale

Medicamentul nu poate fi administrat subcutanat, endolombar, intravenos sau intracav.

La administrarea accidentală de Retarpen intravasculară, pot apărea tulburări sub forma unui sentiment tranzitoriu de anxietate și deficiență vizuală (sindrom Wanier). Pentru a evita acest lucru, înainte de injectarea intramusculară, trebuie efectuată aspirație pentru a identifica posibila pătrundere a acului în vas.

Dacă se suspectează sifilis în timpul tratamentului bolilor cu transmitere sexuală, înainte de începerea tratamentului trebuie efectuate studii microscopice și serologice și apoi timp de 4 luni.

Datorită posibilității de apariție a bolilor fungice în timpul terapiei, se recomandă să luați suplimentar vitaminele C și B și, dacă este necesar, levorină și nistatina.

Atunci când prescrieți medicamentul pacienților care urmează o dietă cu aport limitat de sare, trebuie luat în considerare faptul că conținutul de sodiu la 600 mii UI de Retarpen este de 0,24 mmol sau 5,5 mg.

Dacă apar reacții alergice, administrarea medicamentului este oprită și este prescris un tratament adecvat. În timpul terapiei, pot apărea reacții alergice severe (inclusiv șoc anafilactic). Dacă este indicat un istoric de hipersensibilitate la penicilină, medicamentul este strict contraindicat.

În 5-10% din cazuri s-a observat o reacție alergică încrucișată între cefalosporine și peniciline și, prin urmare, dacă este indicată antecedente de reacții alergice la cefalosporine, prescrierea penicilinelor este contraindicată.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea Retarpen în doze insuficiente sau întreruperea prea devreme a tratamentului poate duce la apariția unor tulpini rezistente de agenți patogeni.

La utilizarea simultană a Retarpen se observă următoarele:

• Antagonism de acțiune - antibiotice bacteriostatice (lincosamide, cloramfenicol, macrolide, tetracicline);
• Actiune sinergica - antibiotice bactericide (cicloserina, cefalosporine, rifampicina, vancomicina, aminoglicozide).

Atunci când este utilizat concomitent cu alopurinol, crește riscul de apariție a erupțiilor cutanate (reacții alergice).

Analogii

Analogii Retarpen se bazează pe substanța activă - Benzicilină-1, Bicilină-1, Extencilină.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra la indemana copiilor, ferit de lumina la temperaturi de pana la 25 °C.

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 4 ani.