Cum să rămâi însărcinată după o ectopică cu una. Este posibil să rămâneți din nou însărcinată dacă a existat un ectopic

Sarcina in siguranta dupa sarcina extrauterina destul de posibil. Riscul ca situația să se repete nu este de obicei mai mare de 10-20%. Cum să-ți revii la potențialul maxim termene scurteși cum să rămâi însărcinată cu un tub - acest articol.

Semne de patologie

Este imposibil să diagnosticăm o astfel de sarcină în primele etape. În ciuda faptului că se dezvoltă incorect, nu sunt primite semnale neobișnuite de la organism. În timpul unei sarcini ectopice, temperatura bazală poate fi ușor crescută (ca și în cazul sarcinii normale), iar absența menstruației și test pozitiv ei spun că a avut loc concepția.

Soneriile de alarmă pentru o femeie ar trebui să fie:

  • Durere periodică sau constantă în abdomenul inferior.
  • Spoting scurgerile din tractul genital (pot fi de diferite nuanțe: de la maro închis până la stacojiu strălucitor).
  • Schimbări bruște ale tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac.
  • Spasme, durere - slab la început, apoi puternic, până la pierderea cunoștinței.

Dacă sunteți însărcinată și aveți cel puțin unul dintre aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un medic și să faceți o ecografie.

În funcție de locația ovulului fertilizat, se disting mai multe tipuri de sarcină patologică:

  • Cervical (embrionul se află în colul uterin);
  • Ovarian (ovulul fertilizat este atașat de ovar);
  • Abdominală (implantarea ovulului fecundat are loc în cavitatea abdominală);
  • Tubal (oul fertilizat nu intră în uter, ci rămâne într-unul din tuburi).

Cauzele sarcinii extrauterine

  • Utilizarea neautorizată a medicamentelor hormonale;
  • Chiuretaj ginecologic (avorturi, fibrom și alte intervenții chirurgicale);
  • Procese inflamatorii și boli infecțioase;
  • Cicatrici și aderențe în uter sau trompe uterine (ca urmare a inflamației);
  • Dezvoltarea anormală a organelor de reproducere;
  • Operațiunea.

Operațiile laparoscopice sunt de obicei efectuate conform planificării, atunci când nu există nicio amenințare pentru viața femeii. Această metodă de îndepărtare a ovulului fertilizat este cea mai puțin traumatizantă și este utilizată pentru diagnosticarea precoce a sarcinii extrauterine. Mai multe puncții atente ale peretelui abdominal folosind instrumente laparoscopice evită îndepărtarea trompei uterine. Recuperarea este mai rapidă și probabilitatea unor sarcini de succes ulterioare crește semnificativ.

Chirurgia abdominală se efectuează în cazuri de urgență când există un risc real de pierdere mare de sânge sau deces. O astfel de grabă este posibilă în caz de ruptură a trompei uterine și sângerare intraabdominală. După ce anestezia începe să aibă efect, chirurgul face o incizie în cavitatea abdominală și îndepărtează tubul rupt. Desigur, recuperarea după o astfel de intervenție chirurgicală este ceva mai dificilă.

Reabilitare

De obicei, ginecologii sfătuiesc să ofere corpului feminin posibilitatea de a se odihni și de a se recupera după modificări hormonale și intervenție chirurgicală.

Cum să vă recuperați rapid și cum să rămâneți însărcinată după o sarcină ectopică? După operație, medicul ginecolog va prescrie cu siguranță medicamente speciale (în special, medicamente antiinflamatoare) și fizioterapie. Este important să finalizați întregul curs de tratament. De asemenea, medicul va trebui să afle de ce sarcina a fost ectopică.

Pentru a afla dacă este posibil să rămâneți gravidă cu un tub, este necesar să se examineze permeabilitatea acestuia. În aceste scopuri folosesc diverse tehnici: examinare cu raze X, care se efectuează cu un aparat special de contrast (histerosalpingografie sau HSG), pertubație, laparoscopie de diagnostic. Din păcate, chiar dacă tubul este sănătos și complet patent, șansele de a rămâne însărcinată în mod natural sunt mai mici de 50%. Dacă există aderențe (sinechie), există un risc mare de apariție a unui nou ectopic.

În unele cazuri, trompa uterine în care a intrat ovulul fecundat poate fi conservată.

Dacă ambele tuburi sunt păstrate, este, de asemenea, important să se examineze permeabilitatea acestora. Dacă sunt detectate aderențe, este necesar un tratament cuprinzător: medicamente, fizioterapie. În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală laparoscopică.

Este foarte important ca femeia să fie supusă mai multor examinări medicale:

  • Ecografia organelor pelvine. Destul de des, cu ajutorul ultrasunetelor se pot detecta abateri semnificative de la norma în sistemul reproductiv al unei femei;
  • Test de sânge pentru agenți infecțioși;
  • accidente vasculare cerebrale;
  • Studiul nivelurilor hormonale.

În plus, o femeie ar trebui să mănânce bine, să se odihnească mult și să petreacă suficient timp în aer liber.

Cel corect este, de asemenea, important. atitudine psihologică. Multe femei încearcă să-și distragă atenția, să se abțină de la ceea ce s-a întâmplat, iar acest lucru este corect. Cumpărarea de mobilier nou, renovarea sau un hobby preferat poate face minuni!

Cum sa ramai insarcinata

Deci, este posibil să rămâneți însărcinată după o sarcină extrauterină și să dați naștere unui copil sănătos? Desigur că da. Dar concepția ar trebui să fie planificată numai după o examinare preliminară amănunțită. Nu pot exista recomandări universale: totul depinde de fiecare pacient. Medicii nu pot da un răspuns fără ambiguitate la întrebarea cât durează pentru a rămâne însărcinată cu un tub stâng (sau unul drept).

Dar există regula generala: Nu este recomandat să rămâneți gravidă în primele șase luni după operație. Apoi, dacă tuburile sunt patentate și ciclul a revenit la normal, sunt permise încercările de a rămâne gravidă.

După ciclul menstrualîși revine, femeia poate începe încet să urmărească ovulația folosind temperatura bazală. Dacă ții un program BT timp de câteva luni, îl poți folosi pentru a determina momentul favorabil pentru concepție.
După îndepărtarea unui embrion neviabil, medicul poate recomanda protecție cu contraceptive hormonale. Această metodă permite organismului să se odihnească și să-și pună în ordine nivelurile hormonale. În plus, probabilitatea de concepție în primul ciclu după oprirea medicamentului crește de mai multe ori.

Desigur, după o sarcină ectopică, puteți rămâne însărcinată rapid, literalmente în câteva luni, dar medicul nu poate oferi nicio garanție că ovulul fertilizat se va atașa în uter (și nu în tub). Și șansele de a rămâne însărcinată după două ectopice sunt chiar mai mici decât după o astfel de sarcină. Prin urmare, această lungă călătorie ( examinare cuprinzătoare, tratament, reabilitare) este necesar pentru o sarcină reușită.

Rămâneți însărcinată fără tuburi

Din păcate, există cazuri când medicii sunt forțați să scoată ambele tuburi care duc la uter. Cei care cunosc bine anatomia feminină pot spune că probabilitatea de a rămâne însărcinată singură este redusă la zero. Fără tuburi, un ovul fertilizat nu va putea pătrunde în uter. Cu toate acestea, concepția este posibilă chiar și în absența trompelor uterine. Pentru cuplurile care sunt disperate să rămână însărcinate în mod natural, este oferită o metodă precum FIV.

Datorită progreselor moderne, a devenit posibilă nu numai conectarea unui ovul cu un spermatozoid în exterior corp feminin, dar și să selecteze cu atenție embrionii pentru implantarea lor ulterioară în uter. Pentru a crește șansele, nu unul, ci mai mulți embrioni sunt transplantați în uter deodată. Din păcate, implantarea nu are întotdeauna succes, în unele cazuri, apare respingerea. Dar acesta nu este un motiv de disperare! Pentru ca o femeie să rămână însărcinată în siguranță, poate fi necesară o a doua încercare de FIV.

Planificarea unei sarcini după o sarcină extrauterină este un proces care necesită ca o femeie să-și concentreze atenția maximă nu numai asupra propriei sănătăți, ci și asupra sănătății soțului ei. Opțiune ideală Se va întâmpla dacă cuplul planificator se reunește pentru consultații și face toate testele necesare.

Deci, o sarcină de succes după o sarcină extrauterină este posibilă. Adesea necesită un efort serios din partea cuplului, care cu siguranță va da roade.

O sarcină ectopică devine o adevărată lovitură pentru o femeie care vrea să devină mamă: șansele de a salva copilul dacă ovulul este implantat în afara uterului sunt zero. Intervenția chirurgicală, dacă este diagnosticată, nu poate fi evitată - numai în acest fel este posibilă prevenirea rupturii trompei uterine și a consecințelor grave ale unei astfel de situații. În chiar cel mai bun scenariu, dupa eliminarea unei sarcini extrauterine, trompa ramane pur si simplu deteriorata in cel mai rau caz, medicii apeleaza la indepartarea acesteia; Asta înseamnă că, dacă există o dorință irezistibilă de a avea un copil, în viitor o femeie va trebui să încerce să rămână însărcinată cu o trompa uterină...

Medicii avertizează: sarcina după o sarcină ectopică, deși este posibilă, necesită o pregătire atentă și îndelungată și o atitudine atentă a femeii față de propria sănătate și stare. Pentru femeile care au avut o sarcină ectopică, șansele lor de a rămâne din nou însărcinate sunt reduse la jumătate. În plus, o sarcină repetată după o sarcină ectopică poate duce foarte probabil la o altă sarcină ectopică sau avort spontan. În același timp, este foarte posibil să concepeți un copil după o sarcină extrauterină - totul depinde de sănătatea femeii, de dorința, responsabilitatea și dorința ei de a respecta toate regulile prescrise în acest caz.

Cum sa ramai insarcinata dupa o sarcina extrauterina

Problema planificării sarcinii după o sarcină ectopică vine în prim-plan - planificarea cu participarea obligatorie a specialiștilor medicali și planificarea pe termen lung. Astfel, sarcina după o sarcină ectopică va trebui amânată cu cel puțin jumătate de an, sau mai bine zis, un an sau doi: organismul trebuie pus „în ordine” și făcut mai sănătos, iar organelor reproducătoare trebuie să li se acorde timp odihnește-te și revine. De regulă, medicii recomandă protecția după o sarcină ectopică folosind contraceptive orale, dintre care cele mai potrivite pot fi selectate cu participarea unui medic. În primul rând, contraceptivele orale sunt considerate una dintre cele mai fiabile metode de prevenire a unei sarcini neașteptate și, în al doilea rând, după încetarea utilizării lor, ovarele încep să „funcționeze” mult mai bine, accelerând astfel apariția unei a doua sarcini.

După eliminarea unei sarcini ectopice, este obligatoriu să se supună testelor pentru a identifica stări patologice trompe uterine. Determinați gradul de permeabilitate al țevilor, excludeți formațiuni posibile Examinarea cu ultrasunete va ajuta la identificarea aderențelor. De asemenea, cu ajutorul ultrasunetelor, este necesar să se excludă prezența unor tumori benigne, chisturi, fibroame, care pot fi fie o boală, fie consecința acesteia.

După eliminarea cu succes a unei sarcini ectopice, este imperativ să se supună unui examen endocrinologic, mai ales că problemele hormonale pot preceda însăși sarcina ectopică. Dacă este diagnosticată, riscul de a întâlni tulburări endocrinologice crește. Un pas necesar va fi o examinare pentru o posibilă inflamație cronică.

În primele două-trei luni după o sarcină extrauterină, medicii recomandă, în general, să conduci cel mai blând stil de viață posibil: odihnește-te mai mult și munci mai puțin, mănâncă corect. Dacă o femeie se confruntă cu o sarcină extrauterină cu dificultate, este recomandabil să ceară ajutor de la un psiholog: un specialist o va ajuta să facă față incidentului mai puțin dureros și să depășească bariera psihologică. În paralel cu atenție deosebită va trebui sa ai grija de propria sanatate: odihneste-te corespunzator, dormi suficient, iti faci mai putine griji si relaxeaza-te mai mult, schimba-ti dieta in favoarea alimentelor sanatoase, scapi de eventualele obiceiuri proaste.

În perioada de recuperare a corpului și planificarea ulterioară a sarcinii după o sarcină ectopică, vor fi necesare examinări regulate de către un ginecolog pentru a monitoriza starea femeii. Într-un an sau doi, va fi posibil să treceți la o examinare completă și să excludeți posibilele complicații ale unei sarcini ectopice, în care o a doua sarcină va fi puțin probabilă. Cu acordul medicului, dupa ce perioada recomandata a expirat si in lipsa contraindicatiilor, poti relua incercarea de a ramane din nou insarcinata. În același timp, medicii sfătuiesc cu insistență reducerea la minimum a posibilelor stări de stres și nervoase: grijile și anxietățile pot duce cel mai probabil la o nouă sarcină extrauterină.

FIV după sarcina ectopică

Chiar și în ciuda celei mai bune și mai minuțioase pregătiri pentru sarcină, o nouă concepție după o ectopică nu poate apărea niciodată. Din păcate, riscurile sunt destul de mari, deoarece este foarte probabil să se formeze cicatrici și aderențe pe trompele și canalele uterine rămase ca urmare a operației de îndepărtare a embrionului. Ele pot deveni un obstacol serios în calea fericirii maternității. În absența altor probleme cu concepția unui ovul de către un spermatozoid, ovulul fertilizat rezultat pur și simplu nu va putea depăși calea către uter pentru a se atașa de peretele său. Permeabilitatea trompelor uterine ca urmare a unei sarcini ectopice este adesea perturbată, iar încercările de a rămâne gravidă din nou pot să nu aibă succes din acest motiv. Adesea femeile nici nu bănuiesc că sunt însărcinate, dar sarcina este imediat întreruptă - apare sângerarea, pe care mulți o percep ca o altă menstruație.

Dacă, după o sarcină ectopică, ambele trompe uterine au fost îndepărtate, atunci nu există nicio șansă pentru o concepție naturală independentă a unui copil. Totuși, nu trebuie să te descurajezi! Nivelul medicinei moderne pentru ultimii ani a crescut atât de mult încât a devenit posibil nu numai conceperea și nașterea unui copil, chiar și atunci când un cuplu (sau un bărbat sau o femeie separat) a fost diagnosticat cu infertilitate, ci și să se selecteze cel mai bun, mai puternic și sănătos embrion de un anumit sex. ! Și această oportunitate este oferită de FIV - fertilizare in vitro.

Esența metodei este că mai multe ouă sunt „crescute” de la o potențială mamă, îndepărtate din ovare și într-o eprubetă, unde sunt menținute condițiile optime pentru aceasta, sunt combinate cu spermatozoizii viitorului tată. Pentru a crește șansele unui rezultat favorabil, de obicei se folosesc mai multe ouă. Pentru ca ele să se coacă mai bine, femeia trece mai întâi terapie hormonală. În general, un cuplu care decide să se supună fertilizării folosind această metodă este examinat amănunțit și se pregătește pentru sarcina viitoare.

Embrionii formați in vitro sunt studiați la nivel molecular înalt pentru prezența patologiilor, anomaliilor, abaterilor în formare și riscul de a dezvolta tulburări și boli grave, inclusiv sindromul Down. Sunt selectate probe de cea mai înaltă calitate pentru implantare în uter, iar dacă soții doresc, aceștia pot fi embrioni de un anumit sex. Deoarece nu toate și nu supraviețuiesc întotdeauna, mai multe sunt introduse simultan în uterul femeii. Acesta este atât un avantaj, cât și un dezavantaj al metodei, deoarece FIV duce adesea la sarcini multiple. Cu toate acestea, un cuplu poate decide să elimine unul sau mai mulți embrioni, dar riscurile de avort spontan sau de deces al celor rămași cresc semnificativ.

FIV este mare oportunitate femeile se pot realiza ca mame dacă nu pot concepe singure un copil după o sarcină extrauterina. Dar, din păcate, această metodă este destul de scumpă, iar garanțiile sunt reduse. Sarcina prin FIV apare doar într-o treime din toate cazurile, dar nici aceste 30-35% nu se termină întotdeauna cu nașterea. Dar metoda este sigură pentru femei și poate fi folosită de mai multe ori până la obținerea rezultatului dorit. Apropo, embrionii care nu sunt utilizați prima dată sunt adesea salvați și, chiar dacă propriile ouă ale unei femei nu se maturizează, ea le poate folosi pe cele donatoare.

Experții liniștesc: sarcina după o sarcină ectopică este destul de posibilă. Principalul lucru este să aveți încredere în medic, să urmați recomandările acestuia și să urmați instrucțiunile, imagine sănătoasă viata si gandeste-te mai putin la rau. Și este imperativ să credeți într-un rezultat de succes și în faptul că visele unui copil, în ciuda tuturor, vor deveni inevitabil realitate.

Mai ales pentru- Tatiana Argamakova

Te confrunți cu o sarcină în afara uterului și ai suferit o intervenție chirurgicală. Cu siguranță trebuie să știi când apare sarcina după o sarcină ectopică și ce trebuie să faci în acest sens.

Ce fel de patologie este aceasta și cum să o determinăm

Sarcina ectopică este o complicație în care un ovul fertilizat se implantează mai degrabă în oviduct decât în ​​uter.

În primele săptămâni este imposibil să vezi o sarcină ectopică. Cu ea, nu există nici menstruație, testul arată un rezultat pozitiv, există toxicoză și uterul este mărit.

Cu toate acestea, această încălcare poate fi presupusă pe baza următoarelor semne:

  1. O ecografie nu arată nici un ovul fecundat în uter (citește articolul despre când un ovul fertilizat este vizibil la o ecografie >>>);
  2. Nivelul de hCG din sânge este redus.

Tratamentul pentru această tulburare este doar chirurgical. Acum fac operații laparoscopice, în care este posibil să salveze trompa uterine.

De ce apare această patologie?

O sarcină ectopică poate apărea din mai multe motive care duc la obstrucția oviductului. Cauzele patologiei sunt:

  • infecții în ovare și uter;
  • operații ginecologice;
  • tulburări hormonale;
  • avorturi și chiuretaj;
  • utilizarea pe termen lung a spiralei;
  • endometrioza externă;
  • aderențe în pelvis;
  • tumoră anexală;
  • tuberculoza organului uterin.

Embrionul poate fi nu numai în tub. Un ovul fertilizat se poate atașa de ovar, col uterin sau cavitatea abdominală.

Patologia se manifestă prin următoarele simptome:

  1. durere ascuțită în abdomenul inferior (vezi și articolul pe tema: Sarcina 3 săptămâni, doare stomacul >>>);
  2. o scădere bruscă a presiunii;
  3. ameţeală;
  4. scurgeri roșu închis după actul sexual.

Pentru aceste simptome aveți nevoie ajutor urgent doctor!

Atenţie! Nu puteți atenua durerea ascuțită cu analgezice, este mai bine să căutați urgent ajutor medical. O sarcină ectopică poate pune viața în pericol.

Cum să rezolvi problema sarcinii extrauterine

Este foarte greu de diagnosticat această tulburare la început, așa că o femeie consultă un medic chiar și cu simptome evidente. Această afecțiune are consecințe în care țeava sparge și începe sângerarea internă, care poate fi fatală.

Să știi! Dacă patologia este depistată precoce, dacă clinica dispune de echipamente speciale, atunci este posibilă intervenția chirurgicală - prelevarea de probe fibroase a oului fertilizat.

Din punct de vedere tehnic, arată astfel: embrionul este evacuat din oviduct sub vid din zona ampulară din apropierea ovarului.

Perioada de recuperare după o ectopică

  • După operație, se prescrie terapia antiinflamatoare, care previne aderențele;
  • De asemenea, este necesar să luați antibiotice pentru a preveni răspândirea infecției interne;
  • În plus, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice și hormoni;
  • În perioada de reabilitare, pacientul se află în spital sub supravegherea unui medic ginecolog;
  • La început are scurgeri abundente după o sarcină ectopică;
  • Relațiile sexuale sunt interzise timp de o lună după operație;
  • Este important să evitați ridicarea greutăților, stresul, greutățile activitate fizică si supratensiune.

Când poți rămâne însărcinată după o ectopică?

Planificați-vă următoarea sarcină numai după 6 luni și asigurați-vă că vă supuneți examinărilor suplimentare.

Caracteristicile planificării sarcinii după o ectopică

Este posibil să rămâneți însărcinată cu o singură sondă după una ectopică?

Dacă vi se scoate un tub, șansele de a rămâne însărcinată sunt reduse la jumătate. În plus, o sarcină repetată se poate termina din nou cu un alt avort spontan sau ectopic.

Pentru a preveni acest lucru, este important să abordați problema planificării foarte serios. Mai întâi trebuie să-ți odihnești puțin corpul și să te protejezi.

Atenţie! Trebuie amintit că nu trebuie să rămâneți însărcinată la o lună după o sarcină ectopică. Corpul este încă slăbit.

Situațiile sunt diferite. Pentru unii este suficient să restabiliți ciclul menstrual, să prindeți ovulația și să vă testați pentru infecții și vă puteți planifica, dar pentru alții trebuie să faceți un HSG pentru a elimina aderențele de pe oviduct, iar apoi să mergeți la o ecografie în fiecare lună și să monitorizați. creșterea foliculului.

Examinări de pre-planificare

Pentru a fi ușor de conceput și de dus la termen copil sanatos Trebuie să treceți la anumite examinări înainte de a vă planifica următoarea sarcină.

Pentru a preveni reapariția situației, pentru a determina cauza, medicul ginecolog va prescrie examinări suplimentare:

  1. teste standard de sânge și urină;
  2. frotiu pentru infecție;
  3. Ecografia organelor pelvine;
  4. procedura de permeabilitate tubară;
  5. laparoscopie diagnostică (dacă este necesar).

De asemenea, ar trebui să consultați un endocrinolog.

Cât de repede poți rămâne însărcinată

După ce ați efectuat toate diagnosticele și ați aflat cauza tulburării, vă puteți planifica următoarea sarcină.

  • Probabilitatea de a concepe un copil după o astfel de sarcină este de 60%. Totul depinde de cât de deteriorată este funcția de reproducere după operație;
  • Când planificați concepția după intervenție chirurgicală, trebuie să urmați o serie de reguli, deoarece acest lucru determină probabilitatea concepție favorabilă. Pentru început, este imperativ să stabilim când are loc ovulația la nivelul întregului organ.

Pentru a grăbi concepția normală după încercare nereușită, trebuie să faceți următoarele:

  1. Faceți un test de ovulație dimineața. Două linii clare indică vârful ovulației;
  2. măsură temperatura bazalași întocmește o diagramă care să arate perioada de ovulație;
  3. Du-te la foliculometrie cu ultrasunete pentru a te asigura că ovulul s-a maturizat pe partea dreaptă;
  4. Ascultă-ți sentimentele în timpul perioadei de ovulație există disconfort sau furnicături în zona ovariană;
  5. Monitorizați descărcarea. La vârful ovulației sunt vâscoase și transparente.

Cu o planificare adecvată, veți obține rapid rezultatul dorit.

Ai făcut-o

  • După o sarcină ectopică, o nouă sarcină decurge exact la fel ca una normală. Este tipic pentru ea devreme toxicoză, durere sâcâitoare în partea inferioară a spatelui (vezi articolul: Dureri de spate la începutul sarcinii >>>), umflarea glandelor mamare;
  • În perioada de naștere a copilului, acordați atenție alimentației, astfel încât copilul să primească toate vitaminele necesare;
  • În stadiile incipiente, este mai bine să faceți o ecografie pentru a vă asigura că sarcina este intrauterină și pentru a vă calma.

În general, prognosticul pentru o sarcină normală este foarte favorabil. Urmând toate recomandările medicului ginecolog, foarte curând vei deveni o mamă fericită.

Reduce șansele de a naște și a da naștere unui copil sănătos. Din anumite circumstanțe, ovulul fertilizat atașat necorespunzător este îndepărtat împreună cu o parte a organului reproducător - trompele uterine. Este posibil să rămâneți însărcinată după îndepărtarea unei sarcini extrauterine și când este cel mai bun moment pentru a o face?

Un număr mare de femei care au experimentat patologie doresc să umple durerea de a pierde o nouă sarcină în următoarea lună după. Cu toate acestea, o astfel de decizie reduce probabilitatea de a avea un copil sănătos și crește șansa de recidivă.

După o sarcină anormală repetată în afara corpului uterin, poate apărea infertilitate completă.

Planifică imediat

Recuperarea organismului în timpul oricărui tip de sarcină (normală sau anormală) durează cel puțin șase luni. Dacă luăm în considerare faptul că motivele pot fi asociate cu anomalii în structura fiziologică a organului intern, atunci înainte de a începe să planificați o nouă concepție, merită să vă asigurați că funcția sistemului reproducător este restabilită.

Noua fertilizare a unui ovul imediat după îndepărtarea unui embrion ectopic este un mare risc și o amenințare pentru viața femeii. Motive pentru care este contraindicată să rămâneți gravidă după îndepărtarea unui făt ectopic după o perioadă scurtă de timp:

  • anemia se dezvoltă deoarece organismul a cheltuit energie pentru fertilizarea anterioară;
  • probabilitatea rupturii uterine mai târziu crește cu 50%;
  • Poate apărea supraîntinderea țesutului uterin, ceea ce va provoca dezvoltarea polihidramniosului, o afecțiune periculoasă pentru copil și mamă;
  • naștere prematură, care poate apărea chiar și la 20 de săptămâni;
  • un copil se naște cu patologii de dezvoltare.

Dacă un astfel de risc este justificat, este la latitudinea fiecărei femei să decidă individual, dar merită să ne amintim că fiecare nouă patologie a sarcinii duce la infertilitate completă.

Riscul de deces în timpul refertilizării după localizarea ectopică a ovulului fertilizat este de 80%. Chiar și cu implantarea uterină a fătului, o femeie riscă să moară din cauza sângerării.

Într-o lună

Planificarea unei noi concepții după localizarea ectopică a fătului este aceeași decizie erupție cutanată ca imediat după un avort spontan. O lună sau chiar 2 nu este o perioadă de timp pentru recuperarea unui organism care se reface după o patologie.

Într-o perioadă atât de scurtă, ciclul menstrual nu este restabilit, nivelurile hormonale ale corpului nu au revenit la normal, iar femeia însăși se află într-o stare stresantă și într-o stare psiho-emoțională depresivă.

A ramane insarcinata imediat dupa pierderea unui copil este o dorinta fireasca pentru majoritatea femeilor, dar o solutie rezonabila este reabilitarea completa si abia apoi noi incercari de a ramane insarcinata.

În șase luni

În funcție de motivele care au dus la apariția patologiei, putem vorbi despre debutul unei noi sarcini în șase luni. Această perioadă este suficientă pentru a restabili funcția de reproducere, timp în care nivelurile hormonale se stabilizează, iar femeia este pregătită mental pentru o nouă fertilizare.

Dar atunci când cauza atașării ectopice a fătului este caracteristicile fiziologice, anomaliile de dezvoltare organele interne, apoi pentru reabilitare completa vor fi necesare o serie de interventii chirurgicale. Posibil corectare cu terapie de substituție hormonală.

În absența patologiilor sau a infecțiilor, unii medici recomandă să rămâneți gravidă la 4 luni după îndepărtarea sau tăierea tubului, deoarece apoi se dezvoltă procesul de adeziv. Dacă există un singur tub, atunci în șase luni va fi imposibil să rămâneți însărcinată.

Cât timp ai concediu medical?

Chiar și intervențiile minim invazive (de exemplu) necesită monitorizare și supraveghere constantă de către un medic. Dacă o femeie este casnică, atunci nu trebuie să raporteze conducerea. În cazurile în care o femeie însărcinată lucrează oficial, merită să verificați durata concediului medical.

Durata spitalizării depinde de:

  • tip de operație ( îndepărtarea completă excizia ovarului, tubului sau parțial);
  • complexitatea și tabloul clinic;
  • proces de vindecare.

Concediul medical pentru recuperarea normală a organismului (fără patologii concomitente) se acordă pentru o perioadă de 4 până la 8 săptămâni. Alegerea metodei de tratament depinde de gradul de complexitate al cazului și de necesitatea păstrării reproducerii.

Indicații pentru planificare

Sub ce indicații poți planifica o nouă concepție fără teamă de recidivă? Indicațiile pentru o nouă sarcină după una ectopică sunt:

  • valorile normale ale testosteronului sunt 0,45-3,75 nmol/l;
  • nivelurile de progesteron - 0,32 (la începutul ciclului), 6,99–56,93 nmol/l în faza luteală;
  • ciclu menstrual regulat;
  • nu există cicatrici pe țevi;
  • nu există un proces inflamator în organele pelvine.

Principala contraindicație pentru începerea planificării unei noi fertilizări este un proces inflamator cronic netratat.

Contraindicatii

Dar există și contraindicații care nu vă permit să începeți să planificați o nouă concepție. Astfel de contraindicații includ:

  • inflamația trompelor uterine;
  • proces purulent;
  • prezența virusurilor în organism de herpes, varicela, variola;
  • perioadă după amânare boli infectioase mai devreme de două luni, inclusiv după gripă;
  • proces de aderență într-o țeavă;
  • ciclu menstrual neregulat;
  • creșterea necorespunzătoare a endometrului în timpul ovulației;
  • activitate musculară slabă a uterului;
  • infantilitatea cililor uterin;
  • incompatibilitatea partenerilor.

Dacă motivul pentru localizarea ectopică a oului fertilizat este un proces adeziv sau infantilitatea cililor, atunci este necesar să se efectueze procedura FIV.

Este posibil să rămâneți însărcinată după o experiență nereușită de concepție ectopică și să aveți o naștere normală? Candidatul la științe medicale, cercetător principal la Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, medic ginecolog la Spitalul Clinic Orășenesc care poartă numele. S. P. Botkin la Moscova Vyacheslav Konstantinovich KARAMYSHEV.

Candidatul la științe medicale, cercetător principal la Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, medic ginecolog la Spitalul Clinic Orășenesc care poartă numele. S. P. Botkin la Moscova Vyacheslav Konstantinovich KARAMYSHEV.

— Ce viitor așteaptă o femeie după o sarcină extrauterină?

Într-o sarcină ectopică, embrionul se dezvoltă în afara uterului. Cel mai adesea, ovulul fertilizat se atașează de trompele uterine. Cu cel mai bun rezultat după o astfel de sarcină, acest organ rămâne deteriorat. După o ruptură a țevii, probabilitatea unei nașteri normale a unui copil în viitor este redusă cu cel puțin jumătate. Potrivit statisticilor, aproape jumătate dintre femei atunci nu au deloc copii. Sarcinile ulterioare se dovedesc a fi ectopice sau se termină cu avorturi spontane.

Dar acestea sunt doar statistici. În cele din urmă, totul depinde doar de femeia însăși: atitudinea ei față de sănătatea ei și dorința de a avea un copil.

Cum ar trebui să se comporte o femeie care a avut deja o sarcină ectopică?

Femeile care au avut această afecțiune trebuie testate pentru infecții, chlamydia și gonoree. Există o mare probabilitate ca să existe inflamație cronică și aderențe. Dar astăzi este tratată cu laser și fizioterapie. Dacă aderențele sunt avansate, acestea sunt tratate prompt. Deoarece eliminarea consecințelor este mult mai dificilă decât tratarea acesteia în timp util, este important să consultați un medic în timp util.

De asemenea, trebuie să faceți o ecografie și să verificați dacă există modificări ale trompelor uterine sau tumori benigne, chisturi, fibrom. Aspectul lor nu depinde de vârstă.

Este necesar un examen endocrinologic complet. Deoarece sarcina ectopică poate fi cauzată de un dezechilibru hormonal. Dacă o femeie a fost protejată cu ajutorul unei spirale, aceasta trebuie îndepărtată imediat. Timpul în care este purtat este direct proporțional cu gradul de risc de sarcină extrauterină: după 2 ani, riscul de concepție patologică crește de 10 ori, iar după 4 ani - de 20 de ori.

În 20% din cazuri, sarcina ectopică apare după avort, ale cărei consecințe afectează aproape întotdeauna negativ sarcinile ulterioare. Pentru a diagnostica un risc ridicat în avans, trebuie să vizitați un ginecolog cel puțin o dată pe an.

După o sarcină ectopică, o femeie trebuie să urmeze toate recomandările medicului. Merită să treci prin reabilitare, să te relaxezi la mare sau să te recuperezi într-un sanatoriu. În anul următor, munca și viața ar trebui să fie blânde. Și trebuie să vă monitorizați sănătatea cu mare atenție: mâncați corect, dormiți suficient și odihniți-vă mai mult. De fapt, stilul de viață pe care o duce o femeie determină dacă va putea deveni mamă în viitor.

Timp de un an de la incident, este necesară utilizarea protecției pentru a îmbunătăți funcționarea organelor de reproducere. Împreună cu medicul dumneavoastră, trebuie să alegeți cel mai eficient și mod sigur protecţie.

Cel mai bine este dacă următoarea sarcină are loc la un an sau doi după cea ectopică. Este necesar să fiți supus tuturor examinărilor în prealabil, să faceți teste, să consultați un ginecolog și specialiști de specialitate dacă aveți boli cronice.

Este posibil să previi o sarcină ectopică?

Puteți doar să reduceți riscul apariției acestuia. Dacă a apărut deja o concepție ectopică, este important să o diagnosticați la timp pentru a preveni ruptura trompei uterine. Apoi consecințe negative pentru sănătate va fi minimă.

Trebuie să ai grijă de tine și să-ți planifici sarcina. La cea mai mică întârziere, mai ales dacă au existat probleme ginecologice înainte și cu atât mai mult dacă a existat deja o sarcină ectopică, ar trebui să mergi imediat la medic.

Dacă o femeie intenționează să devină mamă, în prima lună de la încetarea utilizării contraceptivelor orale, trebuie să folosească alte metode de protecție. Acest lucru este necesar pentru a restabili funcțiile naturale ale trompelor uterine.

În timpul concepției, trebuie să fii mai puțin nervos. Când o femeie este îngrijorată, funcția contractilă a tuburilor se deteriorează și ovulul poate rămâne în tub. Prin urmare, dacă intenționați să rămâneți însărcinată, trebuie să vă puteți relaxa. Ar fi bine să menținem această stare pentru următoarele 2-3 zile. Pentru a face acest lucru, puteți bea ceai liniștitor sau valeriană.

Amintiți-vă că există întotdeauna speranță pentru maternitate, iar șansa trebuie luată!

Natalia ANDRIKEEVA