Cât durează să iasă cusăturile interne? Cusături interne după naștere

Material de sutură – atribut necesarși un instrument pentru orice intervenție chirurgicală. În prezent, există o mare varietate de materiale de sutură diferite în medicină, deci este nevoie de o clasificare clară a firelor chirurgicale și catgut. Dezvoltarea tehnologiilor medicale face în prezent posibilă crearea de mostre cu adevărat perfecte pentru o vindecare mai eficientă a rănilor chirurgicale.

Cerințe pentru materialul de sutură chirurgicală astăzi

A. Shchupinsky în 1965 a întocmit o listă de cerințe pentru materialul modern de sutură în chirurgie:

1. Materialul de sutură trebuie să reziste la sterilizare.
2. Firele chirurgicale și catgut nu trebuie să reacționeze cu alte țesuturi și medicamente, să nu provoace iritații, materialul trebuie să fie hipoalergenic.
3. Firele chirurgicale și catgut trebuie să fie destul de puternice și să reziste până când rana chirurgicală este complet vindecată.
4. Nodul de pe firele de operare trebuie făcut fără probleme și ținut ferm.
5. Funcționează material de sutură trebuie să fie rezistent la infecții.
6. Firele chirurgicale și catgutul trebuie să se poată dizolva în timp, fără consecințe asupra organismului uman.
7. Un fir în chirurgie trebuie să aibă manevrabilitate, elasticitate, plasticitate, să fie moale, să se potrivească bine în mâna chirurgului și să nu aibă „memorie”.
8. Suturile chirurgicale trebuie sa fie potrivite pentru orice tip de interventie chirurgicala.
9. Firele de acționare nu trebuie electrificate.
10. În nod, firul chirurgical nu trebuie să fie mai puțin puternic decât firul în sine.
11. Prețul suturilor chirurgicale și al catgutului nu ar trebui să fie prohibitiv de mare.

Tipuri de fire chirurgicale, proprietăți și scop

• În funcție de structura lor, firele chirurgicale sunt împărțite în monofilament și polifilament.

1. Monofilament – fir chirurgical monofilament cu suprafata netedași fabricat din fibre întregi.
2. Deversarea – multifilament, sau polifilament, fir chirurgical, împărțit în fir răsucit, fir împletit.

Firele multifilament pot fi acoperite cu un compus special sau obișnuite, neacoperite. Firele care nu sunt acoperite cu nimic, atunci când sunt trase, pot răni țesutul din cauza suprafeței aspre tăiate, ca și cum ar „văd prin” materialul. Firele neacoperite sunt mai greu de tras prin țesături decât firele acoperite. În plus, provoacă mai multă sângerare a rănii.

Suturile chirurgicale acoperite se numesc suturi combinate. Domeniul de aplicare al firelor acoperite este mult mai larg, datorită cele mai bune proprietăți decât firele neacoperite.

Chirurgii sunt bine conștienți de efectul de absorbție al firelor cu mai multe fibre - acesta este momentul în care microgoalurile dintre fibrele firului sunt umplute cu lichid tisular în rană. Această capacitate a polifilamentelor de a mișca lichidul poate determina mutarea infecției către țesutul sănătos și, în consecință, răspândirea acesteia.

Comparația monofilamentelor și polifilamentelor în chirurgie pe baza proprietăților lor principale:

• Rezistența firelor.

Desigur, materialul de sutură împletit este mai durabil datorită structurii complexe a fibrelor și țeserii sau torsiune. Monofilamentul chirurgical este mai puțin puternic în nod.

În chirurgia endoscopică, utilizarea polifilamentelor este predominantă - acest lucru se datorează faptului că firele trebuie legate cu ajutorul echipamentelor și instrumentelor, iar monofilamentul se poate rupe la locul unui nod sau compresie.

• Capacitatea firelor de a efectua diverse manipulări.

Deoarece vărsarea este mult mai flexibilă, moale, aproape că nu are „memorie”, este mai convenabil să lucreze pe răni mici și necesită mai puține noduri decât monofilamentul.

La rândul său, monofilamentul nu are capacitatea de a adera la țesut și, prin urmare, este mai convenabil să funcționeze, de exemplu, pe suturile intradermice - după ce rana s-a vindecat, este ușor de îndepărtat și nu rănește suplimentar țesutul. În consecință, monofilamentul provoacă mai puține iritații și inflamații ale țesuturilor.

• Pe baza materialului din care sunt realizate firele chirurgicale, materialul de sutură este împărțit în:

1. Organic natural- catgut, matase, in, derivati ​​de celuloza - cacelon, occelon, rimin.
2. Anorganic natural– fir metalic din otel, platina, nicrom.
3. Polimeri artificiali și sintetici– homopolimeri, derivați de polidioxanone, fire de poliester, poliolefine, fluoropolimeri, polibutesteri.

• În funcție de capacitatea lor de a fi absorbite în țesuturi sau biodegradabile, firele chirurgicale sunt împărțite în:

1. Complet absorbabil.
2. Resorbabil condiționat.
3. Neresorbabil.

• Suturi chirurgicale absorbabile:

1. Catgut.
2. Fire sintetice.

Catgut chirurgical poate fi simplu sau cromat. Catgut este fabricat din țesuturile seroase ale vacilor; este un material realizat din materii prime naturale.
Timpul necesar pentru ca catgut să fie absorbit în țesuturile umane poate fi diferit - de exemplu, catgutul obișnuit rămâne puternic timp de o săptămână până la 10 zile, cromat - de la 15 la 20 de zile. Catgut complet obișnuit se dizolvă în aproximativ două luni - 70 de zile, cromat - de la 3 luni la 100 de zile. Desigur, în fiecare organism specific, rata de resorbție a unuia sau altuia tip de catgut va fi diferită - aceasta depinde de starea persoanei, de enzimele sale din țesuturi, precum și de proprietățile mărcii de catgut.

Suturi chirurgicale sintetice absorbabile sunt fabricate din poliglicapronă, acid poliglicolic sau polidiaxononă.

Poate fi și monofilament sau polifilament, cu proprietăți diferite în ceea ce privește timpul de resorbție și timpul de retenție a țesuturilor.

• Fire sintetice, care se dizolvă rapid (rețin rana până la 10 zile, se dizolvă complet în 40-45 de zile), cel mai adesea sunt realizate folosind metoda de țesere a poliglicolidei sau a acidului poliglicolic.

Cel mai adesea, astfel de fire sunt folosite în chirurgia pediatrică. Avantajele acestor fire sunt că, din cauza perioadei scurte de resorbție, calculii biliari și urinari nu au timp să se formeze pe ele.

• Fire sintetice care au termen mediu resorbţie – poate fi monofilament sau împletit.

Perioada de întreținere a plăgii pentru acest grup de fire este de până la 28 de zile, perioada de resorbție completă este de la 60 la 90 de zile. Se folosesc suturile chirurgicale sintetice cu o perioadă de absorbție medie diverse zone Monofilamentele din acest grup au proprietăți de manipulare mai proaste decât polifilamentele pot susține o rană până la 21 de zile și se dizolvă complet în 90-120 de zile.

• Suturi chirurgicale sintetice cu perioadă lungă de absorbție fabricat din polidiaxanona.

Retenția țesutului pe suprafața plăgii pentru acest grup de fire este de 40-50 de zile. Aceste fire se dizolvă complet în perioada de la 180 la 210 de zile.

Suturile chirurgicale absorbabile pe termen lung realizate din polimeri sunt utilizate în chirurgia generală, traumatologie, chirurgie toracică, oncologie și chirurgie maxilo-facială.

Fata de catgut, firul sintetic are avantaj important: nu este perceput de corpul uman ca țesut străin și, prin urmare, nu este respins.

• Fire resorbabile condiționat realizat din:

1. Mătăsuri.
2. Nailon sau poliamidă.
3. Poliuretan.

• Mătase considerat standardul de aur în domeniul tratamentului chirurgical. Acest material este durabil, moale, elastic și poate fi folosit pentru a lega două noduri. Dar acest fir are și dezavantaje - cum ar fi catgut, este o fibră organică, prin urmare, rănile cusute cu mătase devin inflamate și supurează mai des. Mătasea are o rată de resorbție în țesuturi de la șase luni până la un an, deci nu este de dorit să o folosești pentru protezare.
• Fire chirurgicale din poliamidă sau nailon , au o perioadă de resorbție în țesuturi de până la 2-5 ani. Au multe dezavantaje - sunt reactogene, țesuturile reacționează la ele cu inflamație. Cele mai favorabile domenii de aplicare pentru aceste fire sunt oftalmologia chirurgicală, sutura vaselor de sânge, bronhiilor, aponevrozei și tendoanelor.
• Monofilament de ester poliuretanic are cele mai bune proprietăți de manipulare în comparație cu toate celelalte grupuri. Poliuretanul este foarte moale și flexibil, nu are „memorie” și poate fi legat cu trei noduri. Acest fir nu provoacă inflamație, nu taie țesutul chiar și atunci când există umflare în zona rănii. Acest fir este adesea produs cu dispozitive speciale– mingi care permit chirurgului să facă fără a face noduri. Firul de poliuretan este utilizat în ginecologie operatorie, chirurgie plastică, traumatologie și chirurgie vasculară.

• Fire neresorbabile:

1. Fabricat din fibre de poliester (lavsan sau poliester).
2. Fabricat din polipropilenă (poliolefine).
3. Din fluoropolimeri.
4. Fabricat din oțel sau titan.

• Fire de poliester au avantaje față de cele din poliamidă - sunt mai puțin reactive în țesuturi. Practic, aceste fire sunt împletite și au o marjă de rezistență foarte mare. Astăzi, aceste fire nu sunt folosite atât de larg în chirurgie - în principal în cazurile în care este necesară coaserea țesuturilor care vor fi în tensiune după intervenție chirurgicală, precum și în operațiile endoscopice. Domeniile de chirurgie în care acest fir este încă folosit sunt traumatologie, chirurgie cardiacă, ortopedie și chirurgie generală.

• Fire de polipropilenă (poliolefină). – exclusiv sub formă de monofilamente.

Avantajele firelor de polipropilenă

Sunt inerte în țesuturile corpului, nu provoacă inflamație și supurație. Aceste fire nu provoacă niciodată formarea de fistule de ligatură.

Dezavantajele firelor de polipropilenă

Ele nu se dizolvă și au, de asemenea, proprietăți de manipulare slabe, trebuie legate cu un număr mare de noduri.

Firele de polipropilenă sunt folosite în chirurgie generală, chirurgie oncologică, chirurgie cardiovasculară, traumatologie și ortopedie, chirurgie toracică și oftalmologie operatorie.

• Fire de fluoropolimer sunt cele mai recente invenții în domeniul materialelor medicale. Aceste fire chirurgicale au o mare rezistență. Sunt elastice, flexibile, moi. În ceea ce privește rezistența lor, sunt similare cu firele de polipropilenă și, prin urmare, sunt utilizate în aceleași zone. Dar firele de fluoropolimer au un avantaj mic, dar - trebuie legate cu mai puține noduri.
• Fire de otel si titan Ele vin sub formă de monofilamente și sub formă de fire împletite. Sunt utilizate în chirurgie generală, ortopedie și traumatologie. În plus, firul de oțel împletit este folosit pentru a realiza un electrod (pacing) în chirurgia cardiacă. Acest tip de fir are o rezistență mare, dar punct slab– joncțiunea firului și a acului. Dacă un fir de oțel sau de titan este introdus în ochiul unui ac, în mod vechi, va răni foarte mult țesutul și va contribui la sângerare și inflamație în rană. Mai mult utilizare modernă fire de oțel - atunci când este introdus direct într-un ac chirurgical și sertizat la joncțiune pentru rezistență.

• Împărțirea firelor chirurgicale în funcție de grosime.

Pentru a indica dimensiunea firelor în chirurgie, se utilizează dimensiunea metrică pentru fiecare diametru de fir, mărită de 10 ori.

Se simte ca un nodul dureros care curge aproape de la comisura labiilor, de multe ori in lateral si in spate, rareori depasind 2-3 cm lungime In primele zile se freaca foarte mult, provocand multa suferinta, dupa indepartarea lor vei simți ușurare. Uneori se aplică o sutură cosmetică intradermică nu se simte și este mai ușor de tolerat.

De ce mă dor cusăturile după naștere?

Pentru ca aceasta este o rana suturata care apare ca urmare a unei rupturi sau incizii in perineu. Într-o săptămână te vei simți mult mai bine, dar te vei recupera complet în aproximativ 8 săptămâni, sau chiar șase luni...

Să ne dăm seama ce tipuri de suturi există, cum sunt aplicate și cum este tratată ulterior femeia.

Intern - aplicat la rupturi ale colului uterin și vaginului, de obicei nu doare și nu necesită îngrijire specială. Se aplică din materiale absorbabile, nu este nevoie să le îndepărtați, nu este nevoie să le procesați în niciun fel, nu este nevoie să faceți un frotiu sau duș, trebuie doar să vă asigurați odihna sexuală completă pentru cel puțin 2 luni, deoarece aici sunt în condiții departe de a fi ideale.

Pentru ca rana să se vindece bine, are nevoie de odihnă și asepsie. Nici unul, nici celălalt nu poate fi pe deplin asigurat, mama va trebui totuși să se ridice la copil, va trebui să meargă. Este imposibil să aplicați vreun bandaj în această zonă, iar scurgerea postpartum creează un teren propice pentru microbi, motiv pentru care este destul de comun ca zonele cusute să diverge.

Puteți coase perineul folosind diferite tehnici și materiale, dar acestea sunt aproape întotdeauna opțiuni detașabile (vor trebui îndepărtate în 5-7 zile). Cel mai adesea, dacă totul merge bine, acestea sunt îndepărtate în maternitate, înainte de externare.

Tratamentul zonelor cusute în maternitate este efectuat de o moașă. Acest lucru se poate face fie pe scaunul de examinare, fie chiar în secție. Tratat de obicei cu verde strălucitor de 2 ori pe zi. În primele două săptămâni, durerea este foarte accentuată, este dificil de mers, iar mamele se hrănesc în timp ce sunt întinse, mănâncă fie în picioare, fie întinse.

Dupa scoaterea firelor chirurgicale si externata din maternitate, femeia nu va mai putea sta normal aproape inca o luna. La început, poți să stai doar lateral pe ceva greu și chiar și de la maternitate va trebui să te întorci înclinată, pe bancheta din spate a mașinii.

Cât timp durează până se vindecă cusăturile după naștere?

Veți simți disconfort în zona în care a fost rupt perineul timp de cel puțin 6 săptămâni. Da, iar grija la început va trebui să fie foarte minuțioasă.

Îngrijirea cusăturilor după naștere

- Opțiunile auto-absorbante în zona vaginului și a colului uterin nu necesită îngrijire specială.

Firele externe necesită îngrijire atentă. Aplicarea lor se face cel mai adesea în straturi, folosind material detașabil.

După aplicarea acestora, va trebui să te speli după fiecare vizită la toaletă. apă curată cu adaos de permanganat de potasiu și uscați bine perineul cu un prosop curat.

Tampoanele vor trebui schimbate foarte des, deoarece rana trebuie să fie uscată. În timp ce vă aflați în maternitate, moașa va efectua tratamentul.

Îndepărtarea firelor este o procedură puțin dureroasă, care ameliorează în mod semnificativ disconfortul.

In primele zile va fi necesar sa se intarzie cat mai mult prima evacuare, mai ales cu rupturi de gradul 3, in viitor se va induce cu ajutorul supozitoarelor;

Va fi necesar să vă abțineți pentru o perioadă de timp de la cereale și pâine, legume și alte alimente care stimulează scaunul. Acest lucru de obicei nu provoacă probleme mari deoarece înainte de naștere se efectuează o clisma de curățare, care în sine poate întârzia scaunul.

Dehiscența suturilor apare cel mai adesea în primele zile sau imediat după îndepărtarea lor, rar mai târziu. Cauza poate fi așezarea precoce, mișcările bruște, precum și complicații precum supurația. Aceasta nu este o complicație comună, care apare cu rupturi grave ale perineului, 2-3 grade.

Dacă apare inflamație, roșeață, durere ascuțită în perineu, îndepărtarea prematură a materialului care limitează ruptura perineală înainte ca rana să se vindece complet nu este bună, deoarece aceasta va forma o cicatrice aspră. Ginecologul dumneavoastră vă va spune cum să tratați rana.

Dacă perioada timpurie a decurs bine, vindecarea se desfășoară fără complicații după externarea din spital, vor fi necesare numai măsuri igienice. Se poate recomanda Bepanten sau un alt unguent de înmuiere și vindecare.

Când se vindecă complet suturile după naștere?

În medie, disconfortul dispare după 2 săptămâni, dar sexul va fi neplăcut timp de cel puțin 2 luni de la nașterea copilului. Pe măsură ce se vindecă, se formează o cicatrice, care îngustează oarecum intrarea în vagin, făcând sexul dureros.

Alegerea celei mai nedureroase poziții, care este diferită pentru fiecare cuplu și utilizarea unguente împotriva cicatricilor, de exemplu, contractubex, cel mai probabil vă va ajuta să faceți față acestui lucru.

Senzațiile ciudate în zona vaginală te pot deranja destul de mult timp, până la șase luni. Cu toate acestea, mai târziu se rezolvă complet.

Când trebuie să bănuiți că ceva nu merge bine:

- Dacă ați fost deja externat acasă, iar zona cusută sângerează. Uneori, sângerarea apare ca urmare a dehiscenței rănii. Nu vă veți putea examina pe deplin pe cont propriu, așa că grăbiți-vă înapoi la medic.

Dacă rănile cusute interne dor. În mod normal, după suturarea lacrimilor vaginale, poate apărea o ușoară durere timp de 1-2 zile, dar trece rapid. O senzație de greutate, plenitudine sau durere în perineu poate indica acumularea de hematom (sânge) în zona leziunii. Acest lucru se întâmplă de obicei în primele trei zile după naștere, veți fi în continuare în maternitate, spuneți medicului dumneavoastră despre acest sentiment.

Uneori, suturile se deteriorează după externarea din spital. În acest caz, se simte o umflare dureroasă în zona rănii, pielea aici este fierbinte și o temperatură ridicată poate crește.

În toate aceste cazuri, nu ar trebui să vă gândiți singur ce să aplicați pe rană, trebuie să consultați urgent un ginecolog.

Suturile sunt aplicate foarte des după îndepărtarea unui moș de minte, deoarece acest eveniment este de obicei echivalat cu o operație. Eliminarea celor opt poate fi uneori foarte dificilă. Ca urmare, trebuie să tăiați gingia și să o coaseți după extragerea dintelui.

Cusăturile variază foarte mult în calitate. Acestea pot rezolva singure sau pot necesita acțiuni de specialitate în viitor. În orice caz, după operație este necesar să se verifice cu medicul stomatolog exact ce tip de fire a fost folosit. Dar când abordarea corectă specialistul însuși, fără a reaminti pacientului, va informa despre necesitatea următoarei vizite de îndepărtare a cusăturilor.

Suturile sunt adesea folosite atunci când se îndepărtează o problemă dentară mare, cum ar fi un moș de minte. Este foarte dificil să scăpați pacientul de acest element fără a deteriora gingiile, de aceea este adesea necesară cusătura suplimentară a țesutului.

Chiar și cu cea mai atentă muncă a unui stomatolog, este dificil să scapi de un moș de minte fără probleme. Este situat foarte adânc și este atașat de gingie prin două rădăcini deodată. Pentru a îndepărta dinții exteriori, chirurgul face 1 sau 2 incizii în gingie (vezi imaginile de mai jos). După aceasta, se efectuează o extracție atentă.

Când molarii de minte sunt îndepărtați, este adesea nevoie de suturi. Se pot aplica chiar daca pe gingie sunt semne de umflare. Umflarea țesuturilor este un proces complet natural după traumatismele gingiilor prin incizii.

Dacă specialistul aplică corect cusăturile, rănile ar trebui să se vindece bine. În acest caz, nu ar trebui să existe sângerări severe, deoarece primul cheag de sânge nu va fi deplasat din cauza suturilor.

Această procedură este, de asemenea, o metodă preventivă, deoarece rana este închisă și există riscul pătrunderii microorganismelor patogene, care cavitatea bucală destul de multe, sunt reduse la minimum. Adică, cu cât rana este mai mică, cu atât se infectează mai rar și se vindecă mai repede.

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Indiferent de firele pe care le folosește dentistul, suturarea nu durează mult. Și totuși, materialele auto-absorbante sunt mai convenabile, deoarece în acest caz nu va exista nicio traumă suplimentară pentru corp.

Calitatea cicatricei și timpul de vindecare a rănilor după îndepărtarea molarii de minte depind nu numai de modul în care este aplicată sutura, ci și de posibile complicații. Îndepărtarea ultimului dinte este una dintre cele mai dificile operații dentare, așa că nu sunt excluse complicații suplimentare.

Pentru îndepărtarea dificilă, suturile pot fi plasate astfel.

Este de remarcat faptul că, atunci când îndepărtarea unui moș de minte are loc fără complicații, iar medicul folosește materiale obișnuite pentru sutura, firele pot fi îndepărtate în decurs de o săptămână. Cu toate acestea, un specialist trebuie să evalueze mai întâi starea cavității bucale și să excludă dezvoltarea patologiei. Abia după aceasta va deveni clar dacă cusăturile pot fi îndepărtate sau dacă ar trebui lăsate pe loc pentru o vindecare mai completă a rănii.

Cât durează până se dizolvă firele?

Firele speciale pentru sutura sunt foarte convenabile, deoarece atunci când le folosiți, nu este nevoie să răniți în continuare locul chirurgical. Dar nu toți pacienții știu cât timp trebuie să aștepte până la finalizarea procesului de resorbție a firului.

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

De regulă, dacă se folosește material de sutură de înaltă calitate, nu va rămâne nicio urmă din acesta în 20-30 de zile după operație.

Trebuie remarcat faptul că firele pur și simplu se destramă, iar apoi persoana neobservată le înghite. Nu există disconfort sau pericol dacă reziduurile de fir pătrund în stomac.

Avantajul folosirii material similar pentru sutura este că cu ele nu este nevoie de o călătorie suplimentară la medic. Cu toate acestea, la o săptămână sau două după operația de îndepărtare a unui moș de minte, ar trebui să vizitați totuși medicul dentist pentru a vă asigura că intervenția chirurgicală nu a dus la complicații, de exemplu, la un proces inflamator.

Timpul exact după care cusăturile vor dispărea complet este imposibil de determinat. Dar există încă termene aproximative pentru fiecare tip de material.

În practica medicală, 2 tipuri de fire sunt utilizate pe scară largă:

1. Primul tip, și anume catgut clasic, este folosit de zeci de ani. Acest material a fost folosit de mai bine de un secol, dar în în ultima vreme a început să fie înlocuit cu noi tipuri de fixative. Firele clasice pot ține cusături de la 10 la 140 de zile. În timp, enzimele vor începe să le atace, ceea ce va duce la descompunerea lor completă și la eliminarea lor de către organism. În zilele noastre, catgut este foarte des folosit la îndepărtarea molarii de minte. Această operație se face rar fără cusături, dar dacă le pui, este foarte dificil să le scoți. Suturile absorbabile vor fi foarte utile.
   

   Oksana Shiyka

   Dentist-terapeut

   Dar trebuie avut în vedere că catgut nu poate fi folosit în situațiile în care riscurile de complicații și procese inflamatorii sunt foarte mari.

   Mai mult materiale moderne, care sunt acum folosite pentru sutura, sunt fire sintetice precum Dexon și Vicryl. Se bazează pe acid poliglicomic și policlatină. Este convenabil să creați noduri cu astfel de fire, ceea ce simplifică munca chirurgului. Resorbţie materiale sintetice are loc prin hidroliză. Este nevoie de aproximativ o lună pentru ca cusăturile de acest tip să dispară complet. Vicryl se dizolvă mult mai repede decât Dexon.

   Oksana Shiyka

   Dentist-terapeut

   Avantajul firului sintetic este că poate fi folosit pentru a sutura chiar și în zonele în care riscul de complicații este mare. Vicryl și Dexon nu provoacă inflamații, așa că pot fi folosite în timpul oricăror operații, chiar și în cele mai complexe.

   În orice caz, pacientul trebuie să viziteze medicul la o săptămână sau două după îndepărtarea molarii de minte. Atunci când folosesc fire sintetice și absența completă a complicațiilor, stomatologii încearcă să scape de cusături înainte ca acestea să se dizolve de la sine.

   Posibile complicații

   Acest element în sine este foarte complex, iar îndepărtarea lui provoacă adesea probleme suplimentare în tratament. Prin urmare, dacă apare un disconfort sever la locul suturii la câteva zile după operație, ar trebui să consultați un medic. Aceasta poate fi durere severă sau umflare crescută. Până în a treia zi, umflarea postoperatorie ar trebui să dispară. Dacă crește până în acest moment, cel mai probabil vorbim despre dezvoltarea complicațiilor.

   Problemele pot apărea și cu sângerare. Cantități mici de sânge în salivă în prima zi după extracția dintelui sunt considerate destul de normale. Dacă sângerarea este severă și nu dispare timp de câteva zile, trebuie neapărat să consultați un stomatolog. Cel mai probabil, cusăturile vor trebui să fie cusute din nou.

În unele cazuri, de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale sau după naștere, sunt necesare suturi absorbabile. Pentru aceasta, se folosește material special. Există multe tipuri de suturi absorbabile. Timpul de vindecare a unor astfel de răni depinde de mulți factori. Deci, cât durează suturile care se autodizolvă până se dizolvă?

Principalele tipuri de cusături

Pentru a răspunde la această întrebare, ar trebui să clarificați ce tipuri principale de cusături există. De obicei, acesta este:

1. Intern. Astfel de suturi sunt aplicate la leziunile rezultate din impact mecanic. Anumite tipuri de țesut sunt folosite pentru a conecta țesutul la locul rupturii. Astfel de suturi auto-absorbante se vindecă destul de repede. Ele sunt adesea plasate pe colul uterin al femeilor după naștere. În acest caz, nu este necesară anestezia, deoarece această parte a organului reproducător este lipsită de sensibilitate.
2. Extern. De asemenea, pot fi aplicate folosind material absorbabil. După naștere, astfel de suturi se fac atunci când există o ruptură sau disecție a perineului, precum și după operații. Dacă este cazul material obișnuit, apoi trebuie îndepărtat la 5-7 zile după operație.

Merită luat în considerare faptul că suturile autoabsorbante se pot vindeca după câteva săptămâni. Totul depinde de tipul de material și de compoziția acestuia.

Ce sunt suturile absorbabile

Suturile autoabsorbante sunt aproape întotdeauna aplicate. Este extrem de rar ca material chirurgical rezistent la hidroliză să fie folosit pentru vindecarea rănilor. Suturile care își pierd rezistența după 60 de zile sunt considerate absorbabile. Firele se dizolvă ca urmare a expunerii la:

1. Enzime care sunt prezente în țesuturi corpul uman. Cu alte cuvinte, acestea sunt proteine ​​care controlează și accelerează apariția reacțiilor chimice.
2. Apă. Acest reacție chimică se numește hidroliză. În acest caz, firele sunt distruse sub influența apei, care este prezentă în corpul uman.

Ață de poliglicolidă împletită sintetic „MedPGA”

Analogii unui astfel de material chirurgical sunt „Safil”, „Polysorb”, „Vicryl”.

Suturile autoabsorbante după operație sau după naștere pot fi aplicate folosind firul MedPGA. Acest material chirurgical este realizat pe bază de acid polihidroxiacetilic. Aceste fire sunt acoperite cu un polimer absorbabil. Acest lucru este necesar pentru a reduce absorbția și capilaritatea, precum și pentru a reduce efectul de tăiere care apare atunci când materialul este trecut prin țesut.

Cât timp durează până când firul MedPGA se dizolvă?

Suturile autoabsorbante aplicate folosind fir MedPGA suferă degradare hidrolitică, care este strict controlată. Este demn de remarcat faptul că acest material este destul de durabil. După 18 zile, firele își păstrează până la 50% din proprietățile de rezistență.

Resorbția completă a materialului chirurgical are loc numai după 60-90 de zile. În același timp, reacția țesuturilor corpului la firele MedPGA este nesemnificativă.

Este de remarcat faptul că un astfel de material chirurgical este utilizat pe scară largă pentru sutura tuturor țesuturilor, cu excepția celor sub tensiune, precum și perioadă lungă de timp nu vindeca. Cel mai adesea, firele MedPGA sunt folosite în chirurgia toracică și abdominală, ginecologie, urologie, chirurgie plastică și ortopedie. Cu toate acestea, nu este utilizat pe țesuturile nervoase și cardiovasculare.

Fir de poliglicolid împletit sintetic „MedPGA-R”

Analogi ai unui astfel de material chirurgical sunt Safil Quick și Vicryl Rapid.

"MedPGA-R" este un fir sintetic fabricat pe baza de poligliglactin-910. Acest material chirurgical este acoperit cu un polimer absorbabil special. Acest lucru reduce frecarea pe măsură ce firul trece prin țesutul corpului și, de asemenea, reduce absorbția și capilaritatea. Datorită acestui material chirurgical, pot fi aplicate suturi autoabsorbante.

Cât timp durează până se dizolvă firele MedPGA-R?

„MedPGA-R” este un material care este susceptibil la descompunere hidrolitică. Astfel de fire sunt destul de puternice. După cinci zile, 50% din proprietățile lor de rezistență sunt păstrate. Resorbția completă are loc numai în ziua 40-50. Este de remarcat faptul că reacția tisulară la materialul chirurgical MedPGA-R este nesemnificativă. În plus, firele nu provoacă alergii.

Acest material este folosit pentru sutura mucoaselor, pielii, țesături moi, precum și în situațiile în care este nevoie de suport pe termen scurt pentru răni. Cu toate acestea, există și excepții. Astfel de fire nu sunt folosite pe țesuturile nervoase și cardiovasculare.

Fir de poliglicolid împletit sintetic „MedPGA-910”

Analogii unui astfel de material chirurgical sunt „Safil”, „Polysorb”, „Vicryl”.

"MedPGA-910" este un fir absorbabil realizat pe baza de poligliglactin-910. Materialul chirurgical este, de asemenea, tratat cu un strat special, care reduce efectul de „ferăstrău” pe măsură ce materialul trece prin țesut, precum și reduce capilaritatea și absorbția.

Timpul de resorbție al „MedPGA-910”

Deci, când se dizolvă suturile autoabsorbante aplicate folosind materialul chirurgical „MedPGA-910”? Astfel de fire au un indice de rezistență ridicat. Cu toate acestea, ele suferă și o degradare hidrolitică. După 18 zile, materialul chirurgical își poate păstra până la 75% din proprietățile de rezistență, după 21 de zile – până la 50%, după 30 de zile – până la 25%, iar după 70 de zile, are loc resorbția completă a firelor.

Acest produs este utilizat pentru suturarea țesuturilor moi care nu sunt sub tensiune, precum și a celor care se vindecă rapid, în chirurgie plastică, toracică și abdominală, ginecologie, urologie și ortopedie. MedPGA-910 nu trebuie utilizat la suturarea țesuturilor nervoase și cardiovasculare.

Monofilament "DOP"

Nu există mulți analogi ai unui astfel de material chirurgical. Acesta este Biosin, precum și PDS II. Astfel de fire se caracterizează printr-un nivel ridicat de inerție biologică, sunt nefluxante și necapilare, hidrofobe, nu rănesc țesutul la trecerea prin ele, sunt elastice, destul de puternice, se tricotează bine și țin un nod.

Cât durează până se dizolvă monofilamentele?

Monofilamentele PDO sunt hidrolizabile. În urma acestui proces, se formează acidul dihidroxietoxiacetic, care este complet eliminat din organism. La 2 săptămâni după sutură, materialul chirurgical păstrează rezistența până la 75%. Dizolvarea completă a firelor are loc în 180-210 zile.

În ceea ce privește domeniul de aplicare, materialul chirurgical „PDO” este utilizat pentru sutura și conectarea țesuturilor moi de orice tip, inclusiv pentru suturarea țesuturilor cardiovasculare ale corpului copilului, care sunt supuse creșterii ulterioare. Cu toate acestea, există și excepții. Firele monofilament nu sunt potrivite pentru suturarea țesuturilor care necesită suport pentru răni timp de până la 6 săptămâni, precum și a celor care sunt supuse unor sarcini mari. Materialul de sutură nu trebuie utilizat atunci când se instalează implanturi, valve cardiace artificiale sau proteze vasculare sintetice.

Deci, cât timp va dura până când cusăturile se dizolvă?

În continuare, vom lua în considerare totul despre ceea ce sunt suturile autoabsorbante după naștere: atunci când se dizolvă, necesită îngrijire. Nu uitați că momentul vindecării rănilor și dispariția completă a firelor este influențat de mulți factori. În primul rând, trebuie să știți din ce materii prime este fabricat materialul chirurgical. În cele mai multe cazuri, firele încep să se dizolve la 7-14 zile după suturare. Pentru a accelera procesul, un profesionist din domeniul sănătății poate îndepărta nodulii după ce rana s-a vindecat. Pentru a determina momentul resorbției firului, ar trebui să consultați medicul dumneavoastră:

1. Ce ochiuri au fost puse?
2. Din ce material au fost făcute firele?
3. Perioada de timp aproximativă pentru dizolvarea materialului de sutură.

În concluzie

Firele autoabsorbante sunt adesea folosite la suturarea rănilor chirurgicale care sunt situate în straturile profunde ale țesutului, precum și pe suprafața pielii. De exemplu, în timpul transplantului de organe.

Același material chirurgical este folosit pentru a cusă rănile și lacrimile primite în timpul nașterii. În același timp, au fost efectuate multe cercetări. Rezultatele lor au arătat că materialul de sutură din acid poliglicolic a dispărut complet după numai patru luni, iar materialul pe bază de poliglactină după trei. În acest caz, suturile autoabsorbante vor ține marginile rănii până când aceasta este complet vindecată și apoi vor începe treptat să se prăbușească. Dacă firele persistă mult timp și provoacă disconfort, atunci ar trebui să solicitați ajutor de la un chirurg sau un medic curant.

Depinde din ce material sunt făcute. Majoritatea suturilor absorbabile vor începe să se dizolve în decurs de 1-2 săptămâni. Cu toate acestea, poate dura câteva luni pentru resorbția completă. După ce rana chirurgicală s-a vindecat, asistenta poate îndepărta capetele de sutură rămase pentru a accelera procesul.

Întrebați chirurgul sau furnizorul de servicii medicale:

• ce cusături ai făcut;
• Cât timp vor dura să se dizolve?

Ce sunt suturile solubile?

Suturile sunt considerate absorbabile dacă își pierd aproape toată rezistența în decurs de 60 de zile. Firele de sutură se dizolvă sub influența următorilor factori:

• enzime găsite în țesutul corpului (enzimele sunt proteine ​​care accelerează și controlează reacțiile chimice ale organismului);
• hidroliza (reacție chimică cu apa conținută în organism).

Din ce material sunt fabricate suturile absorbabile?

Suturile absorbabile sunt cel mai adesea realizate din următoarele materiale:

• poliglactina: își pierde aproximativ 25% din rezistență după două săptămâni, 50% după trei, se rezolvă complet în 3 luni;
• acid poliglicolic: își pierde aproximativ 40% din rezistență după o săptămână, 95% după patru, se dizolvă complet în 3-4 luni.

Există mai multe alte tipuri de fire de sutură. În medie, suturile absorbabile ar trebui să înceapă să se dezintegreze în decurs de patru săptămâni. Unele materiale se dizolvă complet după șase luni.

Când se folosesc suturile absorbabile?

Suturile absorbabile sunt folosite pentru suturarea rănilor chirurgicale situate pe suprafața pielii și în straturile mai profunde de țesut. Ele sunt de obicei folosite pentru a închide rănile chirurgicale situate adânc sub suprafața pielii. De exemplu, ele pot fi utilizate în timpul intervențiilor chirurgicale pe inimă sau al transplantului de organe.

Suturile absorbabile sunt, de asemenea, folosite pentru a închide rănile de pe suprafața pielii. De exemplu, ele pot fi folosite după naștere pentru a cusă o ruptură în perineu (zona de piele dintre vagin și anus).

Conform rezultatelor unui studiu, suturile de poliglactină utilizate pentru ruptura perineală s-au dizolvat după trei luni, iar suturile cu acid poliglicolic - după patru.

Suturile absorbabile vor conecta marginile plăgii până când aceasta este complet vindecată și apoi se vor dizolva treptat.

Dacă acestea continuă să vă provoace disconfort după ce rana s-a vindecat, faceți o programare la chirurgul dumneavoastră. El va îndepărta cu grijă capetele rămase ale cusăturilor.

Ce se mai folosește la coaserea rănilor?

Alte metode folosite la suturarea rănilor:

• suturi neabsorbabile;
• cleme;
• capse.

Acestea ar trebui să fie îndepărtate de furnizorul dumneavoastră de asistență medicală odată ce rana a început să se vindece.

• Acasă
• Recuperarea după naștere
• Suturi autoabsorbante

Firele autoabsorbabile sunt adesea folosite în timpul intervențiilor chirurgicale, inclusiv după naștere. Pentru a aplica astfel de suturi, se folosesc diverse materiale, care se dizolvă de la sine într-un anumit timp (catgut, lavsan, vicryl).

Când se aplică suturi autoabsorbabile

informaţii Suturile autoabsorbante după naștere sunt utilizate în majoritatea cazurilor pentru rupturi ale organelor genitale interne (vagin, col uterin), deoarece accesul la aceste organe este dificil și va fi mai ușor dacă nu este nevoie să îndepărtați ulterior suturile de acolo.

Pentru rupturi si taieturi la nivelul perineului se pot aplica diverse suturi: atat autoabsorbante cat si cele care necesita indepartarea firelor.

Timpul de dizolvare a suturii

Timpul de resorbție al suturilor depinde de firele cu care au fost realizate:

1. Catgut. Timpul de resorbție depinde de diametrul firului și de locul aplicării acestuia și variază de la 30 la 120 de zile;
2. Lavsan. Există fire cu termeni diferiți resorbție (de la 10-12 zile la 40-50 de zile);
3. Vicryl(60-90 zile).

Complicații ale rănilor postpartum

Principalele complicații ale suturilor în perioada postpartum sunt eșecul (divergența) suturilor și supurația (infectia) a acestora.

Divergența cusăturii

Eșecul suturilor interne (pe colul uterin și în vagin) este extrem de rară. Practic, apare divergenta suturilor externe aplicate pe perineu.

Principalele motive pentru divergența rănii pe perineu:

• Așezarea devreme;
• Mișcări bruște;
• Viața sexuală;
• Infecția prin sutură.

Semne ale dehiscenței cusăturii:

• Durere în zona rănii;
• Apariția sângerării rănilor;
• Umflare dureroasă;
• Creșterea temperaturii(dacă este infectat);
• Senzație de greutate și plenitudine în zona plăgii postoperatorii(indică o acumulare de sânge - un hematom).

Infecția plăgii

În cele mai multe cazuri, infecția plăgii apare din cauza nerespectării regulilor de igienă personală și îngrijire necorespunzătoareîn spatele cusăturilor.

Principalele semne ale complicațiilor purulent-inflamatorii ale suturilor în perineu sunt:

1. Temperatură ridicată;
2. Hiperemia(roșeață) a zonei plăgii;
3. durere;
4. Apariția scurgerii purulente din suturi.

La primul semn de complicații, trebuie să contactați imediat medicul obstetrician-ginecolog pentru ajutor. Medicul va conduce procedurile necesareși prescrie tratament.

Îngrijirea cusăturilor după naștere

amintește-ți Suturile plasate pe vagin și col uterin nu necesită tratament suplimentar: femeia trebuie doar să respecte regulile de igienă personală pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor purulente-inflamatorii. Suturile din perineu, dimpotrivă, necesită o atenție sporită și o aderență atentă de către mamă la toate recomandările.

Precauții:

• Nu ar trebui să stai o săptămână după naștere(este posibilă o limită de timp mai mare). O femeie are voie doar să se întindă și să stea în picioare. Apoi te poți așeza treptat pe o suprafață moale (pernă) cu o fesă și apoi cu toată fesa. Evitați să stați pe suprafețe dure timp de 3 săptămâni;
• Este strict interzisă utilizarea articolelor de modelare, apăsând pe perineu;
• În prima zi după naștere, ar trebui să încercați să amânați actul de defecare.: o femeie nu trebuie să mănânce mult; asigurați-vă că evitați produsele care au efect de întărire;
• Refuzul de a începe activitatea sexuală devreme. Ar trebui să începeți să faceți sex nu mai devreme de 2 luni după naștere.

Tehnica de prelucrare a cusăturilor:

1. Tratament cu soluție antiseptică(în cele mai multe cazuri verde strălucitor). În maternitate, suturile sunt prelucrate de o moașă de 1-2 ori pe zi pe scaun ginecologic. La domiciliu, o femeie ar trebui să se ocupe de zona rănii în mod independent, cu ajutorul rudelor sau să meargă la un obstetrician-ginecolog la clinica antenatală în fiecare zi timp de o săptămână;
2. Fizioterapie(iradierea cu ultraviolete a plagii). Continuarea procedurilor este posibilă acasă cu ajutorul lămpilor speciale.

Menținerea igienei personale:

• Schimbați absorbantele sanitare cel puțin la fiecare 2 ore;
• Purtați numai lenjerie intimă largi din țesături naturale sau chiloți speciali de unică folosință;
• Efectuați igiena genitală cu săpun pentru bebeluși de 2 ori pe zi, după care ștergeți bine perineul cu un prosop curat și tratați cu o soluție antiseptică;
• Curăță apă caldă la fiecare 2 ore(este posibil sa se foloseasca plante medicinale - musetel, calendula);
• Spălați-vă organele genitale după fiecare vizită la toaletă.

Nașterea poate fi însoțită de rupturi ale țesuturilor canalului de naștere sau incizii speciale făcute de medic. Această procedură se numește epiziotomie sau perineotomie, în funcție de direcția inciziei. Rănile sunt suturate cu grijă, iar suturile din zona perineală necesită îngrijire specială.

Tipuri de răni postpartum

Nașterea vaginală poate avea ca rezultat țesut din colul uterin, vagin sau perineu. Leziunile apar mai des în țesuturile alterate dacă există inflamație acută sau cronică. Colul uterin sau vaginul capătă o structură liberă, epiteliul devine mai subțire. Prin urmare, în timpul nașterii, în momentul frecării, apar crăpături sau lacrimi mai adânci. Nu există nicio modalitate de a preveni rănirea vaginului sau a colului uterin. Singura prevenire este tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii și comportament corectîn naștere.

Rupturile perineale pot apărea atunci când este insuficientă țesături elastice, cap mare făt O rană incizată se vindecă mai bine decât una lacerată, se formează o cicatrice îngrijită și există mai puțin risc de complicații sau rupturi profunde. Prin urmare, atunci când apar semne de răspândire a țesuturilor, medicul face o incizie în direcția tuberozității ischiatice -.

În funcție de locația plăgii, materialul de sutură este selectat:

• suturile interne sunt plasate pe colul uterin și țesutul vaginal, folosind material catgut absorbabil;
• cele externe se fac pe perineu cu fire neresorbabile.

Caracteristicile rupturilor cervicale și vaginale

Colul uterin se rupe în timpul travaliului rapid, al unui copil mare sau în cazurile în care femeia în travaliu începe să împingă în timp ce nu este complet dilatată. Pe gât apar lacrimi, alterate de țesutul cicatricial după tratamentul eroziunii și a leziunilor anterioare. O ruptură poate fi suspectată de apariția unei cantități mici de sânge în timpul nașterii. Dar cel mai adesea ele sunt descoperite în timpul unei examinări a canalului de naștere după nașterea placentei.

Locurile tipice pentru rupturi pe gât sunt la ora 3 și 9 pe cadranul convențional. Nu este necesară anestezia în timpul suturii; țesuturile își pierd sensibilitatea. Medicul poate aplica suturi întrerupte continue sau separate. Alegerea tehnicii depinde de adâncimea rupturii și caracteristici individuale răni.

Lacrimile vaginale se găsesc și în timpul examinării. Ele pot avea adâncimi diferite, dar cel mai adesea afectează tesuturi tegumentare. Anestezia este utilizată pentru sutura. Remediile locale sunt utilizate sub formă de injecție cu Novocaină sau Lidocaină. Se aplică suturi autoabsorbante. Firele lor vor ieși în mod natural odată cu scurgerea.

Pentru rupturi vaginale profunde, precum și pentru femeile care au suferit separarea manuală a placentei sau examinarea cavității uterine, țesuturile sunt suturate sub anestezie.

Cât timp după naștere se dizolvă cusăturile de pe colul uterin sau vagin?

Depinde de caracteristicile individuale, de adâncimea rupturii și de absența complicațiilor. Cel mai adesea, vindecarea completă a colului uterin durează 2-4 săptămâni, iar vaginul - până la 3 săptămâni.

Rană după epiziotomie

O incizie îngrijită în perineu poate avea adâncimi diferite. Lungimea inciziei variază de la 4 cm Uneori, medicul tăie numai pielea și țesutul subcutanat, acest lucru este suficient pentru continuarea normală a travaliului și prevenirea rupturii. Dar în cazurile severe, incizia afectează marginea mușchiului. Acest lucru afectează natura cusăturilor:

• o mică incizie este închisă cu un rând de suturi;
• Incizia profundă este suturată în 2 etape: mai întâi, țesuturile profunde sunt conectate cu fire absorbabile, apoi pielea este conectată cu fire neresorbabile.

Tactici similare pentru cei care nu au avut timp să avertizeze. Acordarea de asistență diferă dacă s-a format o ruptură profundă care afectează țesutul rectului. În acest caz, este necesar ajutorul proctologilor sau chirurgilor abdominali, operația se efectuează sub anestezie.

Epiziotomia și perineotomia diferă în direcția inciziei

Suturile externe se aplică în noduri separate. Medicul începe să coase din colțul rănii spre vagin, potrivindu-i marginile pentru a forma un inel vulvar. Numărul de noduri depinde de lungimea plăgii.

Uneori, suturile cosmetice sunt efectuate folosind un fir continuu care este plasat în interiorul pielii în zig-zag. După vindecare și îndepărtarea cusăturilor, cicatricea devine aproape invizibilă. Dar cel mai adesea acest tip este utilizat în timpul operației cezariane.

Cât timp durează până când cusăturile se vindecă după o epiziotomie?

Timpul de vindecare este determinat de adâncimea rănii. Cu cât incizia este mai mică, cu atât mai rapid este restabilită integritatea țesutului. Materialul de sutură este îndepărtat în cursul normal al perioadei postpartum înainte de externare în a 5-a zi. Dar după rupturi și tăieturi adânci, poate dura până la 10 zile. Apoi nodurile vor fi îndepărtate la clinica antenatală sau când mergi la secția de urgență a maternității.

Dar îndepărtarea firelor nu înseamnă formarea completă a unei cicatrici, acest proces durează o lună sau mai mult în cazul rănilor profunde.

Caracteristici ale îngrijirii rănilor

Ajută la evitarea complicațiilor infecțioase îngrijire corespunzătoareîn spatele cusăturilor.

Rănile interne nu necesită tratament special. În unele maternități, acestea sunt lubrifiate cu o soluție de permanganat de potasiu în timpul examinării pe scaun, dar cel mai adesea medicii încearcă să nu interfereze cu vaginul în timpul vindecării. Aceasta este însoțită de durere și crește riscul de infecție.

Primul tratament al suturilor postpartum pe perineu se efectuează în sala de naștere, acestea sunt lubrifiate cu o soluție de verde strălucitor. După ce s-a întors în cameră și o scurtă odihnă, tânăra mamă ar trebui să meargă la duș și să se curețe. Suficient apă obișnuită fără utilizarea de săpun și geluri. Zona de epiziotomie va răni, această zonă se spală cu grijă și se usucă cu un scutec steril folosind mișcări de tamponare.

Rănile de pe perineu necesită o igienă atentă. În prima rundă, medicul îi spune femeii postpartum cum să aibă grijă de suturile după naștere. Pentru a vă asigura că rănile se usucă și nu se dezvoltă infecția anaerobă în ele, este necesar accesul constant la aer. Este recomandat ca o femeie să petreacă cât mai mult timp fără lenjerie intimă întinsă pe spate în pat, cu genunchii îndoiți. Dacă aveți nevoie de lenjerie de corp, trebuie să urmați aceste sfaturi:

• alege chiloți din țesături naturale;
• folosiți chiloți de unică folosință din materiale nețesute;
• utilizați tampoane sau tampoane sterile.

Tampoanele sterile sunt schimbate după fiecare vizită la toaletă. in primele zile sunt multe, asa ca poti folosi tampoane urologice. Ei au lungime mare si absorbanta. Tampoanele sunt schimbate la fiecare 3-4 ore, astfel încât rana să aibă un contact minim cu scurgerile vaginale. Lochia este un teren propice pentru bacterii care pot provoca complicații.

În maternitate încearcă să unte cusăturile cu o soluție de verde strălucitor. Unele clinici folosesc o soluție puternică de permanganat de potasiu este folosit foarte rar pentru această procedură. Tratamentul este efectuat zilnic de o asistentă medicală. Pe parcursul unei runde zilnice, medicul trebuie să examineze firele de sutură pentru a le monitoriza vindecarea și a observa din timp semnele de complicații.

Tratamentul special al suturilor la domiciliu nu este necesar, cu excepția cazului în care este prescris altfel de către un medic. Este suficient să menții igiena, să schimbi tampoanele și să te speli după fiecare vizită la toaletă.

Cât de mult doare cusăturile depinde de pragul individual de durere. Durerea severă la majoritatea femeilor dispare în câteva zile. Îl poți reduce folosind un tampon de încălzire cu gheață sau tampoane speciale de gel răcit. Pentru pacienții sensibili, irigarea cu anestezice locale și geluri anestezice sunt prescrise pentru ameliorarea durerii. Analgin sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate mai rar.

Până la descărcare, poate exista o ușoară senzație de furnicături și o senzație de disconfort, dar nu ar trebui să existe o durere acută sau insuportabilă. Acesta este un semn de inflamație.

Stilul de viață în timpul vindecării

Pentru a preveni răspândirea țesutului din rană, medicii nu vă permit să stați pe fese.

Cât timp poți sta după ce ai născut cu copci?

Perioada depinde de dimensiunea inciziei. Mulți medici respectă vechea regulă că numărul de săptămâni corespunde numărului de copci. Prin urmare, cu o mică incizie care a necesitat 3 ochiuri, nu te poți așeza timp de 3 săptămâni. Cei care au primit 5 copci trebuie să se întindă sau să stea în picioare timp de 5 săptămâni. Interdicția de a ședea face modul de viață în maternitate special:

• copilul va trebui hrănit în timp ce sta întins pe o parte;
• trebuie să te ridici din pat sau dintr-un scaun de examinare cu accent pe suprafata laterala solduri;
• trebuie să mănânci stând în picioare în cantinele maternităților există mese speciale înalte la nivelul pieptului;
• Acasă, va trebui să mănânci și în picioare sau înclinat.

Trebuie să vă gândiți în avans la momentul externării din maternitate și la transportul acasă. Pentru o mamă tânără vei avea nevoie de una goală bancheta din spate mașină astfel încât să se sprijine liber pe o parte.

Procedurile igienice în timpul vindecării suturilor sunt efectuate după fiecare vizită la toaletă. Dacă există un bideu în cameră, acest lucru facilitează spălarea. În alte cazuri, trebuie să folosiți un duș. Jetul de apă este direcționat din față în spate. Nu ar trebui să încercați să-l turnați în vagin sau să spălați această zonă cu degetele. Pentru a spăla perineul, folosiți un burete separat, care nu este destinat restului corpului.

În prima lună a perioadei postpartum, nu ar trebui să te întinzi baie fierbinte, acest lucru este dăunător pentru uterul contractant și cicatricea de pe perineu. Principala modalitate de spălare este dușul.

Ștergeți perineul cu un prosop separat, care este schimbat de fiecare dată după utilizare.

După ce ați fost externat acasă, nu ar trebui să treceți imediat la lenjerie de dantelă, sintetică sau modelată. Nu permite corpului să respire, iar modelele strâmte perturbă microcirculația și afectează vindecarea.

După naștere, femeile pot avea probleme cu mișcările intestinale. Durerea în perineu apare și după nașterea normală, iar pentru cei care au făcut o epiziotomie, disconfortul este mai puternic. Prin urmare, multora le este frică să-și golească intestinele.

Primul impuls de a face nevoile apare în a 2-3-a zi. Ele nu pot fi cuprinse. În caz contrar, scaunul pierde apă, se compactează și apare constipația. Apoi, mersul la toaletă va fi mult mai dureros.

Dacă dorința de a vă goli intestinele nu apare pe cont propriu sau există teamă din cauza unei epiziotomii, puteți utiliza laxative:

• ulei de ricin;
• soluție de lactuloză (Duphalac);
• microclisme Microlax.

O alternativă la laxative este o clisma de curățare. Poate fi evitat prin alimentație adecvată. Femeile sunt sfătuite să excludă alimentele care contribuie la constipația scaunului și la dezvoltarea constipației:

• produse de patiserie, produse de patiserie din faina alba;
• cartof;
• ceai tare.

Dieta ta zilnică ar trebui să includă alimente care conțin fibre și care pot accelera trecerea scaunului prin intestine:

• ulei vegetal;
• prune uscate;
• caise uscate;
• sfeclă;
• paine cu tarate.

O mamă tânără ar trebui să mănânce multe legume și fructe, să consume produse lactate fermentate, carne slabă, pentru ca scaunul să rămână normal. Nevoia de lichide a unei mame care alăptează crește. Lipsa de apă va duce la constipație și vindecare slabă, așa că trebuie să bei 2-2,5 litri pe zi.

Îndepărtarea firelor

Materialul de sutură de pe perineu este îndepărtat în a 5-a zi în ziua externării, dacă nu există complicații. Data îndepărtarii va fi amânată în cazul rupturii profunde sau tăierilor de țesut.

În caz de rupturi ale colului uterin sau vaginului, firele nu sunt îndepărtate, acestea se vor dizolva de la sine. Firele ies din cusătură împreună cu lohiile. Ele pot fi văzute pe tampon la câteva săptămâni după naștere.

Dacă doare îndepărtarea cusăturilor după o epiziotomie este evaluat subiectiv de fiecare femeie. Unii oameni simt o senzație de furnicături sau de arsură.

Medicul scoate firele din perineu în timpul examinării înainte de externare sau încredințează acest lucru moașei. Pentru a face acest lucru, utilizați pensete și foarfece sterile. Procedura se efectuează pe un scaun ginecologic. Fiecare nod este ridicat cu atenție deasupra pielii și un fir este tăiat, restul este scos. În acest moment, poate apărea o senzație dureroasă neplăcută.

Firele cosmetice sunt îndepărtate diferit. Mărgelele de reținere sunt tăiate de la capete și scoase cu grijă din piele. Acest lucru poate fi, de asemenea, însoțit de senzații neplăcute.

După îndepărtare, rănile sunt tratate cu verde strălucitor.

Posibile complicații

Primele complicații pot apărea deja în maternitate. Cele mai frecvente afecțiuni care apar sunt:

• infectioase;
• hematom;
• divergenţă.

Apariția înroșirii în zona rănii, umflarea și creșterea durerii sunt un semn de infecție. În etapa inițială, kinetoterapie este prescrisă în maternitate. Utilizarea tratamentului cu cuarț pe o rană, iradierea ultravioletă sau infraroșu este eficientă.

Uneori apare la cusături acoperire albă. Acesta este un semn al unei infecții fungice. Pentru a preveni separarea plăgii, este necesar să o tratați cu unguente antifungice. Preparatele pe bază de Clotrimazol și Pimafucin sunt eficiente. Acţionează la nivel local.

Dacă suturile se deteriorează după naștere, atunci sunt necesare antibiotice. Tactica depinde de severitatea inflamației. În cazurile severe, rana este deschisă sub anestezie locală, conținutul purulent este îndepărtat și spălat cu soluții antiseptice:

• furatsilin;
• peroxid de hidrogen;
• permanganat de potasiu.

Uneori se folosesc șervețele înmuiate în soluții de enzime proteolitice. Acestea ajută la curățarea suprafeței rănii și la accelerarea vindecării. După tratament, perineul se vindecă prin intenție secundară fără a strânge marginile cu fire.

Dacă un vas este deteriorat în zona plăgii de epiziotomie, sângele se poate acumula și se poate forma un hematom. Sângele se poate acumula în zona labiilor și se poate înmuia în țesut. Femeia simte o durere crescută în perineu, o senzație de plenitudine în zona rănii. Hematoamele mari pot pune presiune asupra rectului, vezicii urinare și îngreunează mersul la toaletă. Temperatura corpului rămâne normală.

Tratamentul pentru un hematom depinde de dimensiunea acestuia. La dimensiuni mici Pe leziune se aplică un pachet de gheață. Hematoamele mari necesită tratament chirurgical.

Dehiscența marginilor cicatricii poate apărea în maternitate sau după internarea acasă. Această condiție afectează doar rănile de pe perineu. Grijile legate de faptul că cusăturile interne s-ar putea desface sunt în zadar. Semnele unei stări periculoase sunt următoarele:

• durere crescută;
• umflare;
• cusăturile par să „trag”;
• roșeață în zona rănii.

Ce să faci dacă cusăturile se desfac?

Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. Dacă simptomele apar în maternitate, tactica va depinde de durata și severitatea patologiei. În zilele 1-2, rana este tratată cu antiseptice și se aplică cusături repetate. Dacă există semne de supurație, sunt necesare antibiotice și curățarea rănilor. Cum să tratați suturile postpartum în acest caz se decide individual. Pot fi folosite unguente antibiotice și antiseptice.

Femeile a căror discrepanță a apărut acasă nu sunt supuse re-suturi. Ei recomandă tratarea cu antiseptice, menținerea igienei și prescrierea de medicamente antibacteriene sub formă de unguente.

La 2 săptămâni de la naștere, unele mame tinere încep să se plângă că cusăturile mâncărime. Acest simptom este o parte normală a procesului de vindecare a rănilor. Dacă nu apar semne suplimentare de inflamație, atunci nu este necesar un tratament special.