Ulinganisho wa Clarithromycin na vilprafen. Vilprafen - analogues za bei nafuu (orodha na bei), kulinganisha kwa ufanisi

Acha, simama, simama. Antibiotics zote zinazofaa dhidi ya mycoplasma zinapatikana katika fomu ya kibao. Ikiwa kulikuwa na sindano za ufanisi, zingeagizwa kwa wagonjwa, lakini hakuna sindano hizo.

Dalili za antibiotics

Antibiotics kwa ureaplasma kwa wanaume imewekwa ikiwa microorganism imesababisha:

urethritis (kidonda cha uchochezi cha urethra);
prostatitis (kuvimba kwa tezi ya Prostate);
orchitis (kuvimba kwa testicles);
epididymitis (uharibifu wa epididymis).

Kwa wanawake, ureaplasma inaweza kusababisha:

urethritis;
vaginitis (mchakato wa uchochezi katika uke);
cervicitis (lesion ya uchochezi ya kizazi);
endometritis (uharibifu wa uterasi);
adnexitis (lesion ya uchochezi ya ovari).

Endometritis na adnexitis hukua mara chache, kama sheria, dhidi ya asili ya hali ya immunodeficiency.

Katika siku zijazo, kuvimba kwa awali kwa uterasi na ovari huongeza hatari mimba ya ectopic au utasa.

Dawa za ufanisi zaidi

Jedwali hapa chini linaonyesha unyeti na upinzani wa ureaplasmas kwa aina fulani antibiotics kulingana na utafiti. Majedwali ya kina na viungo vya chanzo viko mwishoni mwa kifungu.

Hivyo, dawa bora katika matibabu ya ureaplasmosis ni Macropen Na Doxycycline.

Josamycin (pekee iliyoidhinishwa wakati wa ujauzito) inachukuliwa 500 mg mara 3 kwa siku kwa siku 10;

Regimen ya matibabu ya kawaida:

Doxycycline(“Unidox Solutab”, “Vibramycin”, “Doxal”) 100 mg, kibao 1, mara mbili kwa siku kwa wiki 2;
Erythromycin 400 mg, vidonge 2, mara nne kila siku kwa siku 7;
Josamycin("Vilprafen", "Vilprafen Solutab") 500 mg mara 3 kwa siku, kati ya chakula, siku 10;
Azithromycin("Sumamed", "Azitral") - 250 mg mara moja kwa siku kwa siku 6.
Clarithromycin- kuchukua 500 mg mara mbili kwa siku;
Ofloxacin- kuchukua 200 mg mara mbili kwa siku;
Spiramycin- chukua 3,000,000 IU mara 2-3 kwa siku.

Doxycycline kwa ureaplasma

Doxycycline ni dawa ya chaguo kwa ajili ya matibabu ya ureaplasmosis. Kwa sababu ya uboreshaji wa sifa za kifamasia, doxycycline inavumiliwa vyema kuliko tetracycline na ina uwezekano mdogo sana wa kusababisha athari zisizohitajika kutokana na matumizi. Malalamiko makuu baada ya kuchukua bidhaa yanahusiana na matatizo ya njia ya utumbo. Ili kuzuia tukio la maumivu ya tumbo au kichefuchefu baada ya kuchukua vidonge, inashauriwa kutumia antibiotic wakati wa chakula.

Doxycycline kwa ureaplasma inachukuliwa capsule 1 (miligramu 100) mara 2 kwa siku. Kozi ya matibabu ni kutoka siku saba hadi 14.

Dawa hiyo haijaamriwa:

wakati wa ujauzito (dawa za tetracycline zinajumuishwa katika kundi la dawa ambazo zimezuiliwa kabisa kwa matumizi katika kipindi hiki);
wakati wa kunyonyesha;
hadi miaka nane;
mbele ya uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa za tetracycline;
na shida kali ya figo na ini.

Madhara yasiyofaa kutokana na matumizi yanaweza kuhusishwa na usumbufu wa njia ya utumbo, thrush, dysbiosis ya matumbo, mzio na photosensitivity.

Azithromycin kwa ureaplasma - regimen ya matibabu

Miongoni mwa antibiotics ya macrolide, clarithromycin, azithromycin, josamycin, midecamycin na erythromycin inaweza kutumika kutibu ureaplasmosis.

Clarithromycin kwa ureaplasma inachukuliwa kuwa wengi dawa yenye ufanisi baada ya doxycycline. Josamycin (Vilprafen) ni antibiotic ya uchaguzi kwa ajili ya matibabu ya ureaplasmosis katika wanawake wajawazito.

Azithromycin ya ureaplasma ni duni kwa ufanisi kwa clarithromycin, lakini mara nyingi husababisha shida ya njia ya utumbo.

Azithromycin inaweza kutumika katika capsule 1 iliyo na gramu 0.25 za antibiotic, mara moja kwa siku kwa siku sita, au kwa dozi moja ya gramu 1.

Sumamed kwa ureaplasma mara nyingi huwekwa wakati dozi moja ya gramu 1 ya madawa ya kulevya ni muhimu. Gharama ya kibao 1 cha Sumamed (kampuni ya dawa Pliva Hrvatska d.o.o.) ni rubles 620.

Sumamed. Azithromycin inachukuliwa saa moja kabla ya chakula au saa mbili baada ya. Contraindication kwa matumizi ya dawa ni:

uvumilivu wa kibinafsi kwa mawakala wa macrolide;
arrhythmias kali na kuchukua antiarrhythmics;
ukiukaji wa muda wa QT;
kushindwa kwa figo kali na ini;
umri hadi miaka 12 (kwa vidonge 250 milligrams; kwa watoto umri mdogo ni muhimu kutumia kusimamishwa au, kutoka umri wa miaka mitatu - vidonge vya milligrams 125).

Azithromycin kwa ujumla inavumiliwa vizuri na mara chache husababisha athari mbaya kutoka kwa matibabu.

Vilprafen kwa ureaplasma

Vilprafen ( jina la biashara josamycin) hutolewa na kampuni ya Uholanzi ya Astellas. Gharama ya ufungaji ni vidonge 10. Gramu 0.5 ni rubles 340.

Vilprafen inapaswa kuchukuliwa kibao 1 (0.5 gramu) mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu ni kutoka siku saba hadi 14.

Dawa ni kinyume chake mbele ya kutovumilia kwa mtu binafsi kwa antibiotics ya macrolide na kushindwa kwa ini kali. Josamycin hutumiwa kwa tahadhari katika kushindwa kwa figo.

Josamycin ni dawa ya kuchagua kwa ajili ya matibabu ya ureaplasma, pamoja na maambukizi ya chlamydial kwa wanawake wajawazito. Kuchukua antibiotic inawezekana tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Vilprafen, kama sheria, inavumiliwa vizuri na wagonjwa na kwa kweli haisababishi madhara kutoka kwa matibabu. Kitendo kisichofaa Antibiotics inaweza kuonyeshwa na ugonjwa wa utumbo, allergy, dysbacteriosis au thrush.

Clarithromycin kwa ureaplasma

Maandalizi ya Clarithromycin kwa ureaplasmosis inapaswa kuchukuliwa 0.25 gramu mara mbili kwa siku. Fomu ya muda mrefu ya SR (Klacid SR) inachukuliwa mara moja kwa siku kwa kipimo cha gramu 0.5. Muda wa matibabu imedhamiriwa na daktari anayehudhuria na ni kati ya siku 7 hadi 14.

Maandalizi ya Clarithromycin hayatumiwi katika trimester ya kwanza, kwa porphyria, dysfunction kali ya figo na hepatic, na kuvumiliana kwa mtu binafsi. Vidonge ni kinyume chake hadi umri wa miaka 12 (kusimamishwa hutumiwa kutoka miezi sita).

Macropen

Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kabla ya milo. Mara tatu kwa siku, kibao kimoja. Tiba ya macropen kawaida huchukua siku 7 hadi 10.

Dawa hii ni ya kundi la macrolides. Kiambatanisho kikuu cha kazi ni midecamycin. Macropen ya madawa ya kulevya huingizwa haraka ndani ya njia ya utumbo. Huanza kutenda baada ya masaa 1-2. Macropen hutolewa hasa na ini.

Dawa ya Macropen ina madhara, haya ni pamoja na:

kupungua kwa hamu ya kula;
kichefuchefu na kutapika;
athari ya mzio kwenye ngozi.

Na contraindications ni:

uvumilivu wa dawa;
kushindwa kwa ini kali.

Jedwali la unyeti wa dawa

Jedwali la muhtasari wa uwezekano wa kuathiriwa na viua viua vijasumu vya mycoplasmas ya binadamu (Mapitio ya machapisho ya Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003* inaonyesha kiwango cha chini cha kizuizi cha MIC (µg/ml)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 wastani wa unyeti.

32 na zaidi - unyeti mdogo, dawa haifai.

Antibiotiki	Ureaplasma.sp doxycycline (+)	Ureaplasma.spdoxycycline (-)
Gentamicin	< 1	< 1
Clindamycin	>64	>64
Lincomycin	>64	>64
Erythromycin	0.12-1	0.12-1
Rulid	0.06-0.5	0.06-0.5
Clarithromycin	0.015-0.03	0.015-0.06
Azithromycin	0.06-0.25	0.12-0.5
Josamycin	0.03-0.12	0.03-0.12
Rovamycin	4-32	8-32
Maxaquin	0.5-4	0.5-4
Tavanik	0.5-1	0.5-1
Avelox	0,25	0.25-1.0
Spafloxacin	0.12-0.25	0.06-0.25
Oflaxacin	1-2	1-2
Doxycycline	0.06-0.5	>64

Utafiti mwingine - Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008 62(1): 122-125Matukio na uwezekano wa antimicrobial wa mycoplasmas ya sehemu za siri kwa wanawake wa nje walio na vaginitis ya kliniki huko Athens, Ugiriki Nektaria Kechagia, Sotiris Bersimis na Stylianos Chatzipanagio

Hapa, thamani ya juu, juu ya ufanisi.

Vilprafen Solutab ni jina la biashara la macrolide antibiotic josamycin, ambayo hutumiwa hasa kwa ajili ya matibabu ya pathologies ya bakteria ya viungo vya ENT. Baada ya muda, iligunduliwa pia kuwa dawa hii ina athari pana zaidi, ambayo imesababisha upanuzi mkubwa wa dalili za matumizi.

Tabia ya Vilprafen

Vilprafen Solutab ina athari nzuri ya bakteriostatic kutokana na uwezo wake wa kuzuia utendaji wa 50S ribosomal subunit ya microbes. Hii inasababisha kutokuwa na uwezo uzazi zaidi bakteria ya pathogenic, pamoja na kupunguza upinzani wao kwa majibu ya kinga ya mwili.

Inafanya kazi kwa staphylococci, streptococci, neisseria, pneumococci, corynebacteria, mycoplasma, chlamydia, treponema na rickettsia.

Vipengele vya pharmacological ya josamycin ni maalum. Molekuli za dawa hufyonzwa vizuri wakati zinachukuliwa kwa mdomo. Vilprafen Solutab haitumiwi kwa utawala wa intramuscular au intravenous. Chembe za antibiotic hujilimbikiza kwa usahihi katika tishu zilizowaka, ambapo mkusanyiko wao unaweza kuzidi kiasi cha dawa katika damu mara kadhaa. Vilprafen hutolewa kutoka kwa mwili hasa na figo katika hali isiyobadilika, ambayo inafanya uwezekano wa kuitumia kwa maambukizi ya mfumo wa genitourinary.

Vilprafen Solutab imeagizwa kwa hali zifuatazo:

Wakati wa kutumia Vilprafen, madhara ni mara chache huzingatiwa. Athari za mzio wakati mwingine hutokea viwango tofauti ukali (hata hivyo, mara chache sana kuliko wakati wa kuagiza antibiotics ya beta-lactam).

Kesi za ongezeko la muda mfupi katika mkusanyiko wa bilirubini na enzymes ya ini katika damu ya pembeni, maendeleo ya hepatitis yenye sumu, kupoteza kusikia, uchovu wa jumla na kuonekana kwa edema ya mwisho wa chini imeelezwa.

Dawa ya kulevya ina orodha ndogo ya vikwazo, ambayo ni pamoja na kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya, kazi ya figo iliyoharibika, mimba na lactation kwa wanawake.

Pia, neonatologists haipendekeza kuagiza Vilprafen wakati wa kuzaliwa kwa mtoto.

Vilprafen Solutab imeagizwa kwa watu wazima 500-1000 mg mara 2-3 kwa siku, kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Kwa watoto, kipimo cha antibiotic lazima kihesabiwe kulingana na umri wao na uzito wa mwili. Kiwango chao cha kila siku ni 50 mg / kg. Muda wa matibabu ni kutoka siku 5 hadi 14.

Analog za Vilprafen

Azithromycin, kama analog ya Vilprafen, ni wakala wa antibacterial kutoka kwa kikundi cha antibiotics ya macrolide. Dawa ya kulevya ni mwakilishi wa kikundi cha azalide, ambacho huanzisha vipengele kadhaa katika sifa za pharmacological za antibiotic.

Dawa hiyo ina athari ya bakteriostatic, kama josamycin. Utaratibu wa hatua ya dawa hizi pia ni sawa. Walakini, wigo wa unyeti kwa azithromycin ni kidogo kidogo. Antibiotic hii ina uwezo wazi zaidi wa kujilimbikiza katika tishu zilizowaka za mwili, ambapo mkusanyiko wake wa matibabu unabaki hadi masaa 72. Hii inakuwezesha kupunguza mzunguko wa utawala na kozi ya matibabu ya antibiotic.

Kama ilivyo kwa analogi zingine za Vilprafen, dalili za kuagiza azithromycin ni karibu sawa. Azithromycin - kama moja ya salama na antibiotics yenye ufanisi, leo imejumuishwa katika itifaki za matibabu kwa patholojia zote za antibacterial mfumo wa kupumua na viungo vya ENT.

Inapewa upendeleo katika kesi za kutofaulu kwa penicillins, au uwepo wa hypersensitivity kwa dawa za beta-lactam (pamoja na penicillins, hii pia inajumuisha cephalosporins, monobactam, carbapenems).

Azithromycin pia imejumuishwa tiba mchanganyiko kwa vidonda vya tumbo ili kutokomeza maambukizi ya Helicobacter pylori.

Azithromycin haipaswi kuamuru kwa hali zifuatazo:

uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa;
kushindwa kwa ini;
uwepo wa tabia ya kuzaliwa kwa tachyarrhythmias ya moyo.

Wakati wa ujauzito, azithromycin imewekwa katika hali ambapo haiwezi kubadilishwa na dawa iliyo na wasifu salama. Katika kesi ya kushindwa kwa figo, ni muhimu kuchagua kwa makini kipimo cha madawa ya kulevya kulingana na viwango vya filtration ya glomerular. Inashauriwa kufuatilia mkusanyiko wa antibiotic katika plasma ya damu.

Azithromycin imeagizwa kwa watu wazima 500 mg mara moja kwa siku. Patholojia nyingi zinahitaji kozi ya matibabu ya siku 3, lakini inaweza kuendelea ikiwa ni lazima. Kwa watoto, aina maalum ya antibiotic imetengenezwa kwa njia ya syrup, ambayo pia hurahisisha kipimo cha madawa ya kulevya.

Ikiwa tunazungumza juu ya analogues za Vilprafen, basi ni muhimu kuzungumza juu ya Klacida. Dawa hii pia ni ya kundi la antibiotics ya macrolide. Kiambatanisho chake cha kazi ni clarithromycin. Kama wawakilishi wengine wa darasa hili la dawa, Klacid ina athari ya bakteria. Lakini tofauti na josamycin, dawa hii haina athari ya ufanisi kwa pathogens ya maambukizi ya urogenital.

Hata hivyo, Klacid huzuia karibu wigo mzima wa maambukizi ya mycoplasma na Helicobacter.

Katika mwili, clarithromycin hujilimbikiza katika tishu zilizoathiriwa, lakini huondolewa kwa kasi zaidi kuliko azithromycin. Wakati huo huo, dawa inaonyesha ufanisi mkubwa katika asidi ya neutral. Kwa hiyo, kutibu maambukizi ya Helicobacter pylori, lazima iwe pamoja na madawa ya kulevya ambayo yangepunguza uzalishaji wa juisi ya tumbo (inhibitors ya pampu ya protoni yanafaa zaidi).

KATIKA mapendekezo ya kisasa thamani ya juu Clarithromycin hutumiwa kama matibabu ya mycobacterial, legionellosis na pathologies ya helicobacter. Pia hutumiwa kwa michakato ya kuambukiza ya bakteria ya mfumo wa kupumua na viungo vya ENT.

Klacid ni kinyume chake kwa matumizi ikiwa mgonjwa ana hali zifuatazo:

mzio kwa dawa za macrolide;
tachyarrhythmias ya ventricular au hatari kubwa ya maendeleo yao;
hypokalemia;
kushindwa kwa ini;
matumizi ya wakati huo huo ya ticagrelor baada ya infarction ya myocardial;
matumizi ya colchicine.

Madhara ya kawaida yanayotokea wakati wa kuchukua Klacid ni:

ongezeko la muda mfupi katika mkusanyiko wa bilirubini na enzymes ya ini katika plasma ya damu;
athari za mzio wa ukali tofauti;
kuongezwa kwa maambukizi ya sekondari ya bakteria, virusi au vimelea;
maendeleo ya tachyarrhythmia ya moyo;
kizuizi cha hematopoiesis (na dalili za kliniki upungufu wa damu, damu ya ndani au nje, maambukizi ya sekondari);
athari ya sumu kwenye sehemu ya kati mfumo wa neva (maumivu ya kichwa, kizunguzungu, parasthesia);
usumbufu wa utendaji wa shughuli mfumo wa utumbo(kichefuchefu, kutapika, hisia ya uzito ndani ya tumbo, kupungua kwa hamu ya kula, kuhara).

Haipendekezi kutumia dawa wakati wa kunyonyesha na ujauzito.

Kozi ya matibabu inategemea etiolojia ya mchakato wa bakteria. Kwa maambukizi ya Helicobacter pylori, kozi ya matibabu huchukua angalau siku 14, kwa magonjwa mengi ya mfumo wa kupumua - 3-7, na kwa maambukizi ya mycobacteria - kutoka siku 10.

Amoxicillin ni wakala wa antibacterial wa kundi la penicillins ya syntetisk. Tofauti na penicillin, dawa hii ina athari iliyotamkwa ya baktericidal. Molekuli zake zina uwezo wa kuvuruga uadilifu wa utando wa seli za vimelea vya pathogenic, ambayo husababisha kifo na lysis yao.

Dawa ya kulevya ina athari ya kazi kwa staphylococci, streptococci, pneumococci, corynebacteria, Haemophilus influenzae, clostridia, listeria, salmonella, shigella, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Moraxella. Hii inaruhusu antibiotic kutumika kwa aina mbalimbali za maambukizi ya bakteria ya mifumo ya kupumua na utumbo.

Inapochukuliwa kwa mdomo, dawa hiyo inafyonzwa kwa sehemu. Mkusanyiko wa matibabu amoxicillin hudumu kwa masaa 3-4 baada ya utawala. Hii huamua mzunguko wa matumizi ya antibiotic mara 3 kwa siku.

Amoxicillin hutumiwa kwa magonjwa ya bakteria ya mfumo wa kupumua (tracheitis, bronchitis, pneumonia inayopatikana kwa jamii), viungo vya ENT (otitis, sinusitis, pharyngitis, tonsillitis), maambukizi ya matumbo(salmonellosis, shigellosis), cholecystitis, urethritis, cystitis na kwa kuzuia matatizo baada ya hatua za upasuaji.

Wakati wa kuagiza amoxicillin, athari za mzio (upele na kuwasha kali, shida ya dyspeptic, edema ya Quincke au mshtuko wa anaphylactic) hufanyika mara nyingi zaidi kuliko kwa analogi zingine. Kwa hivyo, kabla ya kuagiza dawa, ni muhimu kuangalia na mgonjwa ikiwa hapo awali alikuwa na athari ya hypersensitivity kwa antibiotics ya beta-lactam (penicillins, cephalosporins, monobactam na carbapenems).

Kwa kuongeza, athari zifuatazo hutokea:

usumbufu wa kulala;
maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
matatizo ya dyspeptic;
hepatitis yenye sumu na jaundi ya ngozi;
kizuizi cha hematopoiesis.

Licha ya uwepo wa athari hizi, amoxicillin inachukuliwa kuwa dawa salama ya antibacterial kuliko macrolides.

Inaruhusiwa kutumika kama mbadala wa Vilprafen wakati wa ujauzito. Walakini, pia ina shida yake - aina nyingi za bakteria zimeendeleza upinzani kwa hatua yake. Ni nini bora katika kila hali maalum inapaswa kuamua na daktari aliyestahili.

Amoxicillin imewekwa kwa namna ya vidonge kwa watu wazima na syrup kwa watoto chini ya miaka 6.

Vilprafen ni dawa ya antibacterial kutoka kwa kikundi cha macrolide. Ina athari ya bakteriostatic kutokana na kuzuia awali ya protini na bakteria. Dawa hiyo inafanya kazi sana dhidi ya kiasi kikubwa microorganisms intracellular na gramu-chanya bakteria ya aerobic. Antibiotic haina analogues ambayo ni ya bei nafuu kwa suala la dutu inayotumika, lakini kwa idhini ya daktari inaweza kubadilishwa na dawa ambazo ni sawa katika dalili na athari za kifamasia.

Mbali na antibiotic Vilprafen, kuna dawa ya Vilprafen Solutab kwa suala la dutu ya kazi, hatua ya pharmacological na dalili, zinafanana kabisa, tofauti ni katika fomu ya kutolewa na kipimo.

Vilprafen

Viambatanisho vya kazi vya madawa ya kulevya ni josamycin, fomu ya kutolewa: vidonge, kusimamishwa, vidonge vya kutawanywa (kufuta kwenye cavity ya mdomo).

Antibiotic, kulingana na maagizo, inaruhusiwa wakati wa ujauzito na lactation madhubuti kama ilivyoagizwa.

Madhara: mara chache - kichefuchefu, ukosefu wa hamu ya kula, kutapika, kuchochea moyo, dysbacteriosis, kuhara; katika baadhi ya matukio - kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya ini, jaundi na kuharibika kwa bile outflow, urticaria, uharibifu wa kusikia, candidiasis.

Contraindications: dysfunction kali ya ini, kutovumilia kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Haiendani na pombe.

Analogi

Doxycycline (Doxal, Doxycycline Hydrochloride, Doxycycline-Acos, Doxycycline-Ferein)

Inapatikana kwa namna ya vidonge, lyophilisate; Dutu inayofanya kazi - doxycycline hydrochloride.

Antibiotic ya tetracycline ya wigo mpana inaonyeshwa kwa magonjwa mengi ya kuambukiza na ya uchochezi.

Vidonge kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 (uzito wa zaidi ya kilo 45) huwekwa kwa wastani wa kila siku wa miligramu 200 kwa siku ya kwanza, kisha miligramu 100 kwa siku. Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, kiwango cha juu cha kila siku kwa watu wazima ni miligramu 300-600 kwa siku 5.

Madhara: kizunguzungu, anorexia, kutoona vizuri, kuvimbiwa, kichefuchefu, upele, ugonjwa wa ngozi, urticaria, myalgia, dysfunction ya ini.

Masharti: uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase, hypersensitivity kwa dawa, porphyria, kushindwa kwa figo kali na / au ini, umri hadi miaka 12 (kwa vidonge), hadi miaka 8 (kwa lyophilisate).

Clarithromycin (Klacid, Klabax OD, Clarexid, Claricin, Ecositrin, Fromilid UNO, Fromilid)

Inapatikana katika vidonge, vidonge; Dutu inayofanya kazi - clarithromycin.

Antibiotics ya wigo mpana hutumiwa katika matibabu ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi: maambukizo ya sehemu ya juu na ya chini. njia ya upumuaji, viungo vya ENT, ngozi na tishu laini, maambukizi ya odontogenic na mycobacterial.

Watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12 wameagizwa dozi moja 0.25-1 gramu, imegawanywa katika dozi 2; watoto chini ya umri wa miaka 12 - 7.5-15 milligrams / kilo / siku katika dozi 2 zilizogawanywa. Kiwango cha juu cha kila siku: kwa watoto - gramu 1, watu wazima - 2 gramu.

Madhara: kuhara, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, dyspepsia, gastritis, stomatitis, upele wa ngozi, urticaria, ugonjwa wa ngozi, usingizi, maumivu ya kichwa, kusinzia, hypersensitivity, jasho kali, uziwi, anorexia, pumu.

Masharti: kushindwa kwa figo kali, trimester ya 1 ya ujauzito, kipindi cha kunyonyesha, historia ya homa ya manjano, matumizi ya wakati huo huo ya dawa na cisapride, astemizole, pimozide, hypersensitivity kwa dutu inayotumika ya dawa na macrolides zingine.

Metronidazole (Metronidazole Nycomed, Trichopolum, Flagyl, Klion)

Inapatikana kwa namna ya vidonge, suppositories, suluhisho, gel; Dutu inayofanya kazi - metronidazole.

Dawa hiyo hutumiwa kutibu magonjwa ya kuambukiza ya matumbo (pamoja na jipu la ini la amoebic, kuhara damu) na eneo la uke (chlamydia, vaginosis ya bakteria) kwa watu wazima, watoto, pia wakati wa uja uzito na kunyonyesha.

Daktari anaagiza regimen ya kipimo kibinafsi kulingana na ugonjwa na ukali wa kozi yake, pamoja na umri wa mgonjwa. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo wakati au baada ya chakula, bila kutafuna na kwa maji au maziwa. Muda wa wastani wa matumizi ni siku 10. Katika kesi ya ugonjwa mbaya, kipimo kinaweza kuongezeka, na wanawake pia wameagizwa kwa kuongeza Metronidazole kwa namna ya suppositories (kwa mfano, kwa trichomoniasis).

Madhara: kichefuchefu, kuhara, anorexia, kuvimbiwa, kinywa kavu, kizunguzungu, udhaifu, maumivu ya kichwa, unyogovu, kuwashwa, cystitis, candidiasis, urticaria, hyperemia ya ngozi, msongamano wa pua.

Contraindications: leukopenia, hypersensitivity, uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva, kipindi cha lactation, mimba (1 trimester), kushindwa kwa ini.

Roxithromycin (Roksidi, Rowenal, Brilid, Roximizan, Elrox, Rulid, Xitrocin, Roxibel)

Inapatikana kwa namna ya vidonge, vidonge; Dutu inayofanya kazi - roxithromycin.

Macrolide ya nusu-synthetic ina athari ya bakteriostatic. Imewekwa kwa vidonda vya kuambukiza vya njia ya juu na ya chini ya kupumua, maambukizi ya bakteria ya viungo vya ENT, na mfumo wa mkojo. Dawa hiyo pia hutumiwa kwa diphtheria, homa nyekundu, kifaduro, upele wa erythematous, na periodonitis.

Vidonge na vidonge vinapaswa kuchukuliwa kabla ya milo na maji. Kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 (uzito wa zaidi ya kilo 40), kipimo cha kawaida ni miligramu 150 mara mbili kwa siku au miligramu 300 mara moja. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kurekebisha kipimo.

Madhara: kutapika, kichefuchefu, kuhara, kongosho, maumivu ya kichwa, upele, kupoteza kusikia kwa muda, hisia ya harufu mbaya, bronchospasm, candidiasis.

Contraindications: ujauzito, hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya, porphyria, lactation, umri chini ya miaka 12. Kwa uangalifu katika kesi ya kushindwa kwa figo na / au ini, kwa wagonjwa zaidi ya miaka 65.

Spiramycin-Vero (Rovamycin, Spiramisar)

Inapatikana katika fomu ya kibao; Dutu inayofanya kazi - spiramycin.

Antibiotic ina athari ya bakteriostatic na inaonyeshwa kwa toxoplasmosis, bronchitis ya papo hapo, kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pneumonia inayopatikana kwa jamii, sinusitis, rhinitis, tonsillitis, urethritis na magonjwa mengine ya kuambukiza na ya uchochezi.

Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 18 wameagizwa kibao 1 mara mbili kwa siku kwa siku 5-7. Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 3. Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kabla ya milo na glasi kiasi cha kutosha vimiminika.

Madhara: paresthesia, muda mrefu wa QT, hemolysis ya papo hapo, thrombocytopenia, edema ya Quincke, kuwasha, upele, kichefuchefu, kuhara, kutapika, hepatitis ya cholestatic.

Contraindications: ujauzito, kunyonyesha, umri chini ya miaka 18, hypersensitivity, upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Sumamed (Azithromycin, Azithromycin-OBL, Azilide, Zitrolide, Azitrox, Hemomycin)

Inapatikana kwa namna ya vidonge, poda, vidonge, lyophilisate; Dutu inayofanya kazi - azithromycin dihydrate.

Antibiotics ya Macrolide imewekwa kwa magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi yanayosababishwa na vijidudu nyeti kwa dawa: maambukizo ya njia ya juu na ya chini ya kupumua, ngozi na tishu laini, njia ya genitourinary, nk.

Vidonge na vidonge huchukuliwa kwa mdomo saa 1 kabla au saa 2 baada ya chakula bila kutafuna. Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wameagizwa miligramu 500 mara moja kila masaa 24 kwa siku 3-5, kulingana na hali ya ugonjwa huo. Kwa watoto kutoka umri wa miaka 3 hadi 12, dawa imewekwa kwa kiwango cha miligramu 10 kwa kilo ya uzito mara moja kwa siku kwa siku 3. Watoto kutoka miezi 6 hadi miaka 3 wameagizwa kusimamishwa kwa mililita 2.5-5 mara moja kwa siku.

Madhara: candidiasis, leukopenia, anorexia, maumivu ya kichwa, kusinzia au kukosa usingizi, wasiwasi, kuwashwa, kizunguzungu.

Contraindications: kuharibika kwa figo na/au kazi ya ini, umri hadi miaka 12 na uzito wa chini ya kilo 45 (kwa vidonge na vidonge miligramu 500), umri hadi miaka 3 (kwa vidonge miligramu 125), umri hadi miezi sita ( kwa poda), hypersensitivity, mapokezi ya wakati huo huo na dihydroergotamine na ergotamine. Tumia tahadhari wakati wa ujauzito na lactation.

Flemoxin Solutab (Amoksilini, Amoksilini Sandoz, Amosin, Ecobol)

Inapatikana kwa namna ya vidonge vya kutawanywa; Dutu inayofanya kazi - amoxicillin.

Antibiotiki ya kikundi cha penicillin na wigo mpana wa shughuli za antimicrobial. Dalili: maambukizo ya bakteria ya mfumo wa kupumua (pneumonia, tonsillitis, sinusitis, pharyngitis, kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati), mfumo wa genitourinary (pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, cervicitis), ngozi na tishu laini (erysipelas, impetigo, sekondari iliyoambukizwa. dermatoses), viungo vya mfumo wa utumbo na maambukizi ya tumbo (kuhara damu, cholecystitis, homa ya typhoid).

Vidonge vinaweza kumeza kabisa au kabla ya kufutwa katika maji. Daktari anaagiza kipimo kibinafsi kulingana na kozi ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa na unyeti wa pathojeni kwa dawa.

Madhara: mara chache - kutapika, kichefuchefu, dysbacteriosis, stomatitis, crystalluria, leukopenia, eosinophilia, wasiwasi, usingizi, maumivu ya kichwa, degedege, ugumu wa kupumua, upele wa ngozi na wengine.

Contraindications: kutovumilia kwa vipengele vya madawa ya kulevya inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari katika kesi ya leukemia ya lymphocytic, mononucleosis ya kuambukiza, magonjwa ya utumbo, mimba, lactation, athari za mzio.

Ceftriaxone (Rocephin, Azaran, Cefaxone, Ceftriaxone Kabi)

Inapatikana kwa namna ya poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano; Dutu inayofanya kazi ni ceftriaxone.

Antibiotics ya kikundi cha cephalosporin, kama vile Vilprafen, inaonyeshwa kwa ajili ya matibabu ya maambukizi mengi: meningitis, sepsis, ngozi na tishu laini, viungo vya ENT, nk. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa au intramuscularly.

Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wameagizwa gramu 1-2 mara 1 kwa siku; watoto wachanga kulingana na uzito wa mwili.

Madhara: upele, bronchospasm, homa, kichefuchefu, kuhara, kutapika, gesi tumboni, stomatitis, leukopenia, dysfunction ya figo, phlebitis, nk.

Contraindications: hypersensitivity, kwa tahadhari wakati wa ujauzito, colitis, enteritis, watoto wachanga na watoto wachanga walio na homa ya manjano.

Tsifran (Tsiprolet, Ciprofloxacin, Tsiprinol, Tsiprobay)

Inapatikana kwa namna ya vidonge na suluhisho; Dutu inayofanya kazi - ciprofloxacin hydrochloride.

Dalili za matumizi ya antibiotics ya fluoroquinolone ni magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi, ikiwa ni pamoja na pathologies ya njia ya kupumua, viungo vya pelvic na tumbo, mifupa, ngozi, viungo; maambukizi ya viungo vya ENT, matibabu ya maambukizi ya baada ya kazi. Kwa matumizi ya ndani: subacute na papo hapo conjunctivitis, blepharitis, keratiti, meibomitis na kadhalika.

Dozi huwekwa mmoja mmoja. Muda wa matibabu ni kutoka siku 7-10 hadi wiki 4. Kozi ya matibabu ni wiki 1-2.

Madhara: kizunguzungu, usumbufu wa usingizi, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, crystalluria, dysuria, tachycardia, neutropenia, edema ya Quincke, urticaria na wengine.

Contraindications: umri chini ya miaka 18, mimba, lactation, hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Erespal (Erispirus, Epistat, Codestim, Eladon)

Inapatikana kwa namna ya vidonge, syrup; Dutu inayofanya kazi - fenspiride hydrochloride.

Dawa iliyo na antibronchoconstrictor na shughuli za kupambana na uchochezi hutumiwa kwa magonjwa ya njia ya chini na ya juu ya kupumua: laryngitis, rhinopharyngitis, tracheobronchitis, pumu ya bronchial, bronchitis, matukio ya kupumua (hoarseness, kikohozi, koo), kikohozi, surua, mafua; sinusitis na vyombo vya habari vya otitis vya asili mbalimbali.

Kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 18, Erespal imewekwa kibao 1 mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni miligramu 240. Watoto wanapendekezwa kuchukua dawa kwa fomu ya syrup kwa kilo ya uzito wa mwili.

Madhara: kichefuchefu, kuhara, dysbacteriosis, tachycardia wastani, usingizi, maumivu ya tumbo, urticaria, upele, kuongezeka kwa uchovu.

Contraindications: umri chini ya miaka 18 (kwa vidonge), umri chini ya miaka 2 (kwa syrup), hypersensitivity.

Unidox Solutab (Xedocin)

Inapatikana katika fomu ya kibao; Dutu inayofanya kazi - doxycycline monohydrate.

Analog ya Vilprafen Solutab. Dawa ya antibacterial ya wigo mpana wa kikundi cha tetracycline hutumiwa kutibu magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi: maambukizo ya njia ya upumuaji, viungo vya ENT, magonjwa ya zinaa, mfumo wa genitourinary, njia ya utumbo, nk.

Vidonge vinachukuliwa na chakula, baada ya kufuta kwa kiasi kidogo cha kioevu (mililita 20). Muda wa wastani wa matibabu ni siku 5-10. Kipimo huwekwa na daktari kulingana na umri na uzito wa mgonjwa, na ukali wa ugonjwa huo.

Madhara: anorexia, dysphagia, kidonda cha umio, ugonjwa wa ngozi, urticaria, athari za anaphylactic, pericarditis, neutropenia, matatizo ya vestibular, candidiasis, nk.

Contraindications: ujauzito, kunyonyesha, porphyria, figo kali na / au kushindwa kwa ini, umri chini ya miaka 8, hypersensitivity.

MACROLIDES

Antibiotics ya Macrolide imegawanywa katika vikundi kadhaa kulingana na njia ya maandalizi na idadi ya atomi za kaboni katika pete ya lactone ya macrocyclic, ambayo ni msingi wao wa kimuundo (Jedwali 7).

Jedwali 7. Uainishaji wa macrolides

Tabia za jumla

Hasa athari ya bacteriostatic.
Shughuli dhidi ya cocci ya gramu-chanya (streptococci, staphylococci) na vimelea vya intracellular (mycoplasma, chlamydia, legionella).
Mkusanyiko wa juu katika tishu (mara 5-10-100 zaidi kuliko viwango vya plasma).
Kiwango cha chini cha sumu.
Hakuna mzio na β-lactamu.
Macrolides yenye wanachama 14 huingiliana na theophylline, carbamazepine, cyclosporine, cisapride, nk.

ERYTHROMYCIN

Macrolide ya kwanza ya asili. Moja ya antibiotics salama katika suala la maendeleo ya athari mbaya mbaya.

Wigo wa shughuli

Pharmacokinetics

Haijaingizwa kabisa ndani ya njia ya utumbo. Bioavailability inatofautiana kutoka 30 hadi 65%, na inapungua kwa kiasi kikubwa mbele ya chakula. Hupenya vizuri ndani ya usiri wa bronchi na bile. Haipiti kupitia BBB au GOB vizuri. Inatolewa hasa kupitia njia ya utumbo. T 1/2 - 1.5-2.5 masaa.

Athari mbaya

Dalili za Dyspeptic na dyspeptic (katika 20-30% ya wagonjwa) husababishwa na kusisimua kwa motility ya utumbo (prokinetic, athari ya motilin-kama).
Stenosis ya pyloric katika watoto wachanga (kwa hiyo, ni vyema kwao kuagizwa macrolides 16 - spiramycin, midecamycin).
Athari za mzio.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati unasimamiwa wakati huo huo na theophylline, carbamazepine, cyclosporine, bromocriptine, disopyramide, erythromycin huongeza mkusanyiko wao katika damu kutokana na kuzuia kimetaboliki kwenye ini. Haipaswi kutumiwa pamoja na cisapride kutokana na hatari ya kuendeleza arrhythmias kali ya moyo.

Upatikanaji wa bioavailability wa digoxin wakati wa kuchukua erythromycin unaweza kuongezeka kwa sababu ya kupungua kwa uanzishaji wa digoxin na microflora ya matumbo.

Viashiria

Maambukizi ya Streptococcal (GABHS) kwa wagonjwa wenye mzio wa penicillins (tonsillopharyngitis, homa nyekundu, kuzuia homa ya rheumatic).
Pneumonia inayotokana na jamii.
Diphtheria.
Kifaduro.
Maambukizi ya Orodental (periodontitis, nk).
Campylobacteriosis.
Maambukizi ya Chlamydial.
Maambukizi ya Mycoplasma.
Legionellosis.

Kipimo

Watu wazima

Kwa mdomo - 0.25-0.5 g kila masaa 6 saa 1 kabla ya chakula; kwa tonsillopharyngitis ya streptococcal, 0.25 g kila masaa 8-12 kwa siku 10; kwa kuzuia homa ya baridi yabisi, 0.25 g kila masaa 12 kwa njia ya matone, 0.5-1.0 g kila masaa 6.

Watoto

Kwa mdomo - 40-50 mg / kg / siku katika dozi 4 zilizogawanywa saa 1 kabla ya chakula.

Drip ya mishipa - 30 mg/kg/siku katika sindano 2-4.

Fomu za kutolewa

Vidonge vya 0.1 g, 0.2 g, 0.25 g na 0.5 g; kusimamishwa; marashi vitengo elfu 10 / g; chupa za 0.05 g, 0.1 g na 0.2 g ya phosphate ya erythromycin katika fomu ya poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la infusion.

OLEANDOMICIN

Dawa ya kizamani. Wigo wa antimicrobial ni karibu na, lakini chini ya kazi. Mbaya zaidi kuvumiliwa.

ROXYTHROMYCIN

Rulid, Roxithromycin Lek

Tofauti kutoka kwa erythromycin:

bioavailability imara zaidi (50%), kivitendo huru ya chakula;
viwango vya juu katika damu na tishu;
tena T 1/2 - masaa 10-12;
uvumilivu bora;

Viashiria

Maambukizi ya Orodental.
Maambukizi ya ngozi na tishu laini.
Maambukizi ya Chlamydial.
Maambukizi ya Mycoplasma.

Kipimo

Watu wazima

Kwa mdomo - 0.15 g kila masaa 12 au 0.3 g kila masaa 24 dakika 15 kabla ya chakula.

Watoto

Kwa mdomo - 5-8 mg / kg / siku katika dozi 2 zilizogawanywa dakika 15 kabla ya chakula.

Fomu za kutolewa

Vidonge vya 0.05 g, 0.1 g na 0.15 g.

CLARITHROMYCIN

Klacid, Fromilid

Semi-synthetic macrolide yenye wanachama 14. Wigo wa shughuli ni karibu na.

Tofauti kutoka kwa erythromycin:

ina metabolite hai - 14-hydroxy-clarithromycin, kutokana na ambayo kuongezeka kwa shughuli dhidi ya H.mafua;
inayofanya kazi zaidi kati ya macrolides yote dhidi ya H. pylori;
hufanya kazi kwa mycobacteria ya atypical ( M.avium nk), na kusababisha magonjwa nyemelezi katika UKIMWI;
upinzani wa asidi ya juu na bioavailability (50-55%), huru ya chakula;
tena T 1/2 (masaa 3-7);
uvumilivu bora;
Haijaagizwa kwa watoto chini ya miezi 6, wanawake wajawazito au wanaonyonyesha.

Viashiria

Maambukizi ya njia ya juu ya kupumua na mzio kwa penicillins (streptococcal tonsillopharyngitis, sinusitis ya papo hapo).
Maambukizi ya njia ya upumuaji (kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pneumonia inayopatikana kwa jamii).
Maambukizi ya Orodental.
Kutokomeza H. pylori(pamoja na antibiotics nyingine na dawa za antisecretory).
Maambukizi ya ngozi na tishu laini.
Maambukizi ya Chlamydial.
Maambukizi ya Mycoplasma.
Mycobacteriosis isiyo ya kawaida katika UKIMWI (matibabu na kuzuia).

Kipimo

Watu wazima

Mdomo 0.25-0.5 g kila masaa 12; 0.5 g mara moja kwa siku na au bila chakula (ikiwa unatumia vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu); drip ya mishipa - 0.5 g kila masaa 12.

Watoto zaidi ya miezi 6

Kwa mdomo - 15 mg/kg/siku katika dozi 2 zilizogawanywa (si zaidi ya 250 mg kwa siku) bila kujali chakula.

Fomu za kutolewa

Vidonge vya 0.25 g na 0.5 g; vidonge na kutolewa kuchelewa, 0.5 g ("Klacid SR"); poda kwa kusimamishwa 125 mg / 5 ml; chupa za 0.5 g ya poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la infusion.

AZITHROMYCIN

Sumamed

Semi-synthetic macrolide yenye wanachama 15, sehemu ya darasa ndogo ya azalide.

Tofauti kutoka kwa erythromycin:

kazi zaidi kuhusiana na N. mafua, N.gonorrhoeae Na H. pylori;
bioavailability (karibu 40%) inategemea chakula;
viwango vya juu katika tishu (juu kati ya macrolides);
ina T1/2 ndefu zaidi (hadi masaa 55), ambayo inafanya uwezekano wa kuagiza dawa mara moja kwa siku, tumia kozi fupi (siku 1-3-5) wakati wa kudumisha. athari ya matibabu ndani ya siku 5-7 baada ya kufuta;
uvumilivu bora;
mwingiliano wa madawa ya kulevya ni uwezekano mdogo.

Viashiria

Maambukizi ya njia ya juu ya kupumua na mzio kwa penicillins (streptococcal tonsillopharyngitis, sinusitis ya papo hapo).
Maambukizi ya njia ya upumuaji (kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pneumonia inayopatikana kwa jamii).
Maambukizi ya Orodental.
Maambukizi ya ngozi na tishu laini.
Maambukizi ya Chlamydial.
Maambukizi ya Mycoplasma.
Kuzuia mycobacteriosis ya atypical katika UKIMWI.

Kipimo

Watu wazima

Kwa mdomo - 0.5 g / siku kwa siku 3 au siku ya 1 - 0.5 g, katika siku 4 zifuatazo 0.25 g, 1 wakati kwa siku; kwa urethritis ya chlamydial papo hapo na cervicitis - 1.0 g mara moja. Chukua saa 1 kabla ya milo.

Watoto

10 mg/kg kwa siku 3 au siku ya 1 - 10 mg/kg, katika siku 4 zifuatazo - 5 mg/kg, mara 1 kwa siku.

Fomu za kutolewa

Vidonge 0.25 g; vidonge vya 0.125 g na 0.5 g; syrup 100 mg/5 ml na 200 mg/5 ml; poda kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa.

SPIRAMYCIN

Rovamycin

Asili 16-member macrolide.

Tofauti kutoka kwa erythromycin:

hai dhidi ya baadhi ya pneumococci na GABHS sugu kwa macrolides 14- na 15-membered;
hufanya juu ya toxoplasma na cryptosporidium;
bioavailability (30-40%) haitegemei chakula;
viwango vya juu katika tishu;
bora kuvumiliwa;

Kama erythromycin, inaweza kutumika kwa wanawake wajawazito.

Viashiria

Maambukizi ya njia ya upumuaji (kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pneumonia inayopatikana kwa jamii).
Maambukizi ya Orodental.
Maambukizi ya ngozi na tishu laini.
Maambukizi ya Chlamydial.
Maambukizi ya Mycoplasma.
Toxoplasmosis.
Cryptosporidiosis.

Kipimo

Watu wazima

Kwa mdomo, IU milioni 2-3 (milioni 3 IU = 1 g ya spiramycin) kila masaa 8-12, bila kujali chakula; dripu ya mshipa - 4.5-9 milioni IU / siku katika tawala 3.

Watoto

Ndani - uzito wa mwili< 10 кг: 2-4 пакетика по 375 тыс МЕ/сут в 2 приёма; 10-20 кг: 2-4 пакетика по 750 тыс МЕ/сут в 2 приёма; >Kilo 20: milioni 1.5 IU/10 kg/siku katika dozi 2 zilizogawanywa. Imeagizwa bila kujali chakula.

Fomu za kutolewa

Vidonge vya IU milioni 1.5 na IU milioni 3; granules kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa katika mifuko; chupa za IU milioni 1.5 za poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la infusion.

MIDECAMICIN, MIDECAMICIN ACETATE

Macropen

Midecamycin ni macrolide ya asili yenye wanachama 16, acetate ya midecamycin ni derivative yake ya nusu-synthetic, ambayo ina shughuli kubwa kidogo ya antimicrobial. katika vitro na kuboresha pharmacokinetics.

Tofauti kutoka kwa erythromycin:

tenda kwa idadi ya staphylococci, pneumococci na GABHS, sugu kwa macrolides 14- na 15-membered;
bora kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo (hasa midecamycin acetate);
kuunda viwango vya juu vya tishu (hasa midecamycin acetate);
bora kuvumiliwa;
mwingiliano muhimu wa kliniki wa dawa haujaanzishwa.

Viashiria

Maambukizi ya njia ya juu ya kupumua kwa sababu ya mzio kwa penicillins (streptococcal tonsillopharyngitis).
Maambukizi ya njia ya upumuaji (kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pneumonia inayopatikana kwa jamii).
Maambukizi ya ngozi na tishu laini.
Maambukizi ya Chlamydial.
Maambukizi ya Mycoplasma.

Kipimo

Watu wazima

Kwa mdomo - 0.4 g kila masaa 8 saa 1 kabla ya milo.

Watoto

Ndani - uzito wa mwili< 30 кг: 20-40 мг/кг/сут в 3 приёма, при тяжелых инфекциях 50 мг/кг/сут в 2-3 приёма, масса тела >Kilo 30: kama ilivyo kwa watu wazima, imewekwa saa 1 kabla ya milo.

Fomu za kutolewa

Vidonge vya midecamycin 0.4 g; poda kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa kwa 0.175 g midecamycin acetate/5 ml.

JOSAMICIN

Vilprafen

Tofauti kutoka kwa erythromycin:

haifanyi kazi sana dhidi ya vijidudu vingi vinavyohisi erythromycin;
hufanya juu ya idadi ya staphylococci, pneumococci na GABHS, inakabiliwa na macrolides 14- na 15-membered;
sugu zaidi ya asidi, bioavailability haitegemei chakula;
uwezekano mdogo wa kusababisha athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, na wakati mwingine inaweza kusababisha hypotension.

Viashiria

Maambukizi ya njia ya juu ya kupumua kwa sababu ya mzio kwa penicillins (streptococcal tonsillopharyngitis).
Maambukizi ya njia ya upumuaji (kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, pneumonia inayopatikana kwa jamii).
Maambukizi ya ngozi na tishu laini.
Maambukizi ya Chlamydial.

"Vilprafen" ina aina tofauti za kipimo. Unaweza kupata inauzwa iliyo na 500 mg ya josamycin, kusimamishwa (10 ml ina 300 mg ya josamycin) na vidonge vya mumunyifu wa maji (kipande kimoja kina 1 g ya dutu ya kazi). Daktari au mfamasia wa maduka ya dawa anaweza kupendekeza aina inayofaa ya dawa. Swali la ikiwa Vilprafen inaweza kutumika na dawa nyingine kutoka sawa kikundi cha dawa, daktari anayehudhuria lazima aamue. Antibiotics ya kikundi cha macrolide ni "Erythromycin", "Clarithromycin" ("Binoklar", "Klabaks", "Clareksid", "Claricin", "Klatsid", "Fromilid"), "Azithromycin" ("Azivok", "Sumamed" , "Azilide", "Zitrolide", "Sumazid", "Hemomycin"), "Roxithromycin" ("Brilid", "Rovenal", "Roxide", "Roximizan", "Roxithromycin"), "Elrox", "Spiramycin" ("Rovamycin "), "Midecamycin", "Macropen".

Utaratibu wa utekelezaji wa dawa hizi ni msingi wa ukandamizaji wa awali ya protini katika seli za pathogens. Kama sheria, wao huzuia shughuli muhimu ya bakteria (kuwa na athari ya bakteriostatic kwa kipimo kikubwa wanaweza kuchukua hatua ya bakteria (kuua bakteria). Hizi zinaonyesha athari hai dhidi ya staphylococci, streptococci, pneumococci, chladymia, mycoplasma, ureaplasma, legionella, pathogens ya kifaduro, diphtheria. Hizi pia zina mali ya immunomodulatory na ya kupinga uchochezi. Erythromycin inachukuliwa kuwa macrolide ya kwanza; Azithromycin huonyesha shughuli ya juu zaidi dhidi ya Haemophilus influenzae na Vilprafen ndizo zinazofanya kazi zaidi dhidi ya ureaplasma, mycoplasma, na klamidia. "Midecamycin" ni bora dhidi ya vimelea vingi vya magonjwa, ikiwa ni pamoja na wale wa ndani ya seli.

Madhara ya uwezekano wa antibiotics ya macrolide

Madhara ya macrolides hutegemea dawa na kipimo chake. Wagonjwa wanaweza kupata usumbufu katika njia ya utumbo (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo). Wakati wa kuchukua Erythromycin, matukio haya yanasababishwa na ukweli kwamba dutu hii hufunga kwa vipokezi vya motilini na kukuza ujuzi wa magari ulioongezeka. Azithromycin na Clarithromycin ni bora kuvumiliwa, lakini pia inaweza kusababisha matatizo ya utumbo.

Athari za ototoxic na hepatotoxic za antibiotics ya macrolide hazipatikani sana. Erythromycin mara nyingi huonyesha athari ya hepatotoxic kwa namna ya homa ya manjano ya cholestatic. Athari ya ototoxic (upungufu wa kusikia unaobadilika) wakati wa kuchukua dawa hizi kwa mdomo huzingatiwa mara chache sana, hata hivyo, wakati Erythromycin inasimamiwa kwa njia ya mishipa, uharibifu wa kusikia uligunduliwa katika 20% ya wagonjwa. Katika hali nadra, athari ya mzio kwenye ngozi hufanyika wakati wa kuchukua macrolides.