Какую мочу нужно сдавать на анализы. Как правильно собирать мочу на анализы

Во время госпитализации, болезни или планового медосмотра врачи дают направление на анализ мочи. Однако не все в курсе, как его правильно сдавать и как к нему подготовиться, а у загруженного работой доктора не всегда есть время объяснить. Хотя эта информация чрезвычайно важна, ведь неправильная подготовка к анализу приведет к неверному результату, а следовательно, постановке неправильного диагноза и выбору неэффективного лечения.

Что нужно делать за несколько дней до анализа мочи

1. Купить в аптеке чистый стерильный контейнер. Можно, конечно, использовать имеющуюся дома баночку, но тогда ее нужно кипятить около 10-15 минут.
   
2. Ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
   
3. За день до сдачи анализа исключить витамины, диуретические препараты, травяные сборы
   
4. Накануне сдачи анализа не кушать свеклу, морковь, соленое, кислое, острое, ограничить мясо. Исключить алкоголь.
   

Требования к анализу мочи

1. Для анализа требуется 50-100 мл первой утренней мочи, как наиболее концентрированной.
   
2. Тщательный туалет половых органов без применения мыла и других моющих средств, дабы не исказить результат. У женщин подмывание производится спереди назад.
   
3. Перед сдачей анализа женщине нужно вставить во влагалище гигиенический тампон, чтобы исключить попадание микрофлоры влагалища в контейнер.
   
4. Собирать нужно среднюю порцию мочи, не прикасаясь контейнером к телу. Делается это так: пару секунд производится мочеиспускание в унитаз, затем подставляется стерильный контейнер, за несколько секунд до примерного окончания мочеиспускания контейнер убирается.
   
5. Доставить собранную мочу в лабораторию следует как можно быстрее, в течение двух часов, не более. Желательно в теплом виде.
   
6. При транспортировке избегать тряски и взбалтывания анализа.
   
7. Лучше не сдавать анализ мочи во время месячных и в течение недели после цистоскопии.
   

Виды анализов и их особенности

1. Общий анализ мочи применяется для диагностики различных заболеваний: инфекций выделительной системы, сахарного диабета, нарушений в работе печени, почек и некоторых других. Кроме общего анализа мочи доктор может предложить сдать другие анализы. Основные требования к общему анализу мочи подходят ко всем другим видам анализов.
   
2. Анализ мочи по Нечипоренко делается для диагностирования пиелонефрита и гломерулонефрита. Для этого анализа достаточно 25 мл мочи.
   
3. Анализ мочи по Зимницкому определяет фильтрационную и концентрационную способности почек. Проба производится раз в три часа в течение суток, итого 8 емкостей с мочой. На каждую из них пишется номер и время сдачи. Перед отправлением в лабораторию анализы хранят при низких температурах.
   
4. Сбор суточной мочи производится в большой контейнер объемом 2-3 л. В него сливают всю выделенную мочу за сутки, кроме первой утренней порции. Ее пропускают, но отмечают время мочеиспускания. И в такое же время на следующий день заканчивают сбор анализа. Хранить его нужно на нижней полке в холодильнике. Через сутки всю мочу в контейнере взболтать и отлить 100 мл. В лаборатории нужно сообщить еще объем всей суточной мочи.
   
5. Анализ мочи на сахар. Либо из суточного количества мочи отливают 50-100 мл, либо собирают за сутки три порции мочи (8.00-16.00, 16.00-0.00, 0.00-8.00).
   
6. Моча для исследований методом ПЦР (цитомегаловирус, туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем). Для анализа достаточно объема 20 мл, для него подходит либо собранная натощак первая утренняя моча, либо собранная спустя 2-3 часа после последнего мочеиспускания.
   
7. Бактериологическое исследование мочи (бакпосев) делают либо до начала лечения антибиотиками, либо через три дня после. Достаточно объема 5-10 мл. Допустимо хранение мочи в холодильнике не более суток. При транспортировке не допускать промокания крышки контейнера.
   

Анализ мочи, дополненный результатами других исследований, позволяет установить точную картину заболевания, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения.

При обращении в участковую поликлинику с жалобами на состояние здоровья пациент получает направление на диагностическое обследование. Каждый больной должен знать, как собирать правильно общий анализ мочи.

Сбор мочи осуществляется по определенным требованиям, о которых пациенту рассказывает лечащий врач. Нарушение алгоритма может привести к получению неверных сведений. Искаженные результаты не дадут правильно оценить состояние здоровья, выявить протекающее скрыто заболевание.

Отсутствие положительного эффекта от назначенной терапии приводит к необходимости повторно сдавать мочу.

Что такое общий анализ мочи?

Процедура необходима для выявления отклонений химико-физических норм, определения уровня осадка. Важными показателями являются прозрачность и цвет мочи. В ходе исследования фиксируется объем поступающего белка, нитритов, гемоглобина и иных составляющих компонентов.

Общий анализ мочи необходим для выявления воспалительных реакций в мочеточнике, мочевике, почках, определения степени запущенности заболеваний. Моча проходит две фазы образования:

• первичная – при преобразовании в клубочках из плазмы крови, при помощи фильтрата;
• вторичная — при реабсорбции в почечных каналах жидкости, метаболитов.

Какие еще бывают исследования мочи?

Специалисты могут назначить различные анализы урины, к наиболее часто применяемым относят исследования:

• пробу по Зимницкому;
• Нечипоренко;
• Амбурже;
• Аддиса-Каковскому;
• 2 и 3 стаканную пробу;
• суточный объем урины;
• бактериологическое изучение мочи.

Общие требования к забору биологической жидкости одинаковы, в отдельных случаях необходимо соблюдение нюансов.

Чем отличаются другие анализы мочи от общеклинического?

При обнаружении в клиническом анализе урины отклонений в форме повышенного почечного эпителия пациенту назначаются дополнительные исследования:

1. 2 и 3 стаканная проба – методы назначаются при повышенных показателях лейкоцитов в моче, выявлении места расположения проходящего воспалительного процесса. Первый забор информирует о состоянии уретрального канала, второй – о мочеточнике и почках, третий – о простате и мочевом пузыре.
2. Бактериальное исследование мочи – необходимо для определения вида патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление в мочеполовой системе. Параллельно выявляется уровень резистентности бактерий на антибиотики.
3. По Аддису-Каковскому — проводится для определения лейкоцитов, кровяных телец, цилиндров. При начале забора с вечера, сбор проходит на протяжении 12 часов, если процедура начинается с утра, то продолжать ее необходимо 24 часа.
4. По Амбурже — определяет соотношение численности лейкоцитов и эритроцитов, для выявления хронических патологий почек. Особенность процедуры является необходимость остановки приема жидкости за три часа до взятия мочи.
5. Проба по Зимницкому — исследование необходимо для оценки способности почек к концентрации и разведению мочи, фильтрации. Методика позволяет определить уровень плотности урины, объем диуреза. Проба включает 8 заборов, производится через каждые три часа.
6. По Нечипоренко – производится для выявления в жидкости форменных элементов и цилиндров. Биоматериал собирают в утренние часы и только среднюю порцию мочи. Начальная и последняя уходят в унитаз.
7. Суточная проба — подразумевает сбор анализа мочи на протяжении 24 часов. Все уже взятые емкости с мочой хранятся в холодильном шкафу. Основной целью процедуры является проведение пробы Ромберга, биохимического исследования урины.

Какие учреждения могут заниматься исследованием мочи?

Лабораторная диагностика производится в специализированных медицинских учреждениях – участковых поликлиниках, больницах, частных исследовательских центрах. Некоторые из них предлагают услугу забора анализов в домашних условиях, что является удобным для пациентов с ограниченными возможностями.

Получение жидкости в условиях лаборатории может быть связано с проблемами мочеотделения, спазмом уретрального канала и иными патологическими отклонениями.

Требования к правильному взятию анализа включает положения, как собрать его у взрослых и малышей.

ГОСТ Р 53079.4-2008 — технологии лабораторные клинические

Классические требования включают:

• последнее мочеиспускание должно проходить не позднее двух часов ночи;
• вся утренняя порция мочи собирается в чистую, нестерильную посуду (контейнеры в аптеках бывают двух типов: стерильные и нестерильные);
• процесс мочеиспускания должен быть свободным, без излишнего натуживания;
• моча изначально собирается в сосуд, в котором будет доставлена в лабораторию;
• запрещается собирать биологическую жидкость из горшка или утки – на стенках могут сохраняться остатки фосфатов, даже после тщательной обработки, которые ускоряют процесс разложения свежей урины;
• если в лабораторию доставляется не весь объем мочи, то перед перемещением ее в контейнер, необходимо тщательное перемешивание – в этом случае осадок, форменные элементы и осадок не будет утрачен.

Общие правила для всех пациентов

Предварительная подготовка к сдаче анализов мочи предусматривает следующие положения:

• за сутки до сбора биологической жидкости пациент выводит из рациона продукты, способные окрашивать мочу в нестандартные оттенки – сладкое, маринады, копченое, фрукты, овощи красного или желтого цвета;
• овощные и фруктовые соки, газированные напитки с подсластителями, ароматизаторами, красителями;
• запрещается любой вид алкогольной и слабоалкогольной продукции;
• не рекомендуется прием мочегонных, биологически активных добавок, поливитаминных комплексов, жаропонижающих, обезболивающих;
• посещение бань, парных, саун, принятие горячих ванн;
• чрезмерной физической и двигательной активности – на их присутствие организм реагирует повышением белка в урине, образованием сторонних примесей.

Если пациент проходит курс терапии медикаментозными средствами, то он должен сообщить о видах принимаемых лекарств лечащему врачу. Доктор примет решение — прервать прием или уточнить вариант препаратов для сотрудников лаборатории.

В правила сбора мочи при сдаче на общий анализ входит рекомендация по переносу забора:

• если у женского пола в данный момент идет менструация;
• при повышенных показателях температуры тела – на фоне инфекционного процесса;
• при увеличенном уровне артериального давления.

Если больной проходил цистоскопию, то анализ мочи переносится на неделю. Все противопоказания и запреты позволят избежать получения итоговых неверных данных.

При сдаче общего анализа мочи пациент должен отвезти в лабораторию около 80 мл материала. Если присутствует проблема со стандартным освобождение мочевого пузыря, то допускается снижение объема урины до 50 мл.

Сбор мочи мужчинами

Мужской пол при сдаче общего анализа урины проходит стандартные предварительные мероприятия:

• из рациона выводятся все продукты питания, способные изменять цвет мочи;
• мужчины должны употреблять пищу, облегчающую процесс пищеварения;
• контролю подвергается употребляемая жидкость – чистая питьевая вода, без красителей, газов и ароматизаторов, является лучшим вариантом;
• алкогольная, слабоалкогольная, табачная продукция способна искажать результаты забора мочи – специалисты рекомендуют воздержаться.

В утренние часы, в день сдачи анализа, пациент должен провести тщательную гигиену половых органов. Особое внимание уделяется участкам, расположенным под крайней плотью – скопившийся секрет способен повлиять на результаты. Сдавать общие анализы мочи без мытья половых органов строго запрещается.

Особенности сбора у женщин

Как подготовиться к сдаче урины? Предварительная подготовка полностью соответствует общим правилам сдачи клинического анализа мочи. В рационе не должно быть большого количества специй, масел. Запрещается проводить забор в ходе менструального цикла – попавшие частицы крови дадут ложноположительные результаты.

Специалисты советую женщинам использовать тампон в момент забора – он предотвратит попадание влагалищных выделений в контейнер с мочой. В норме у девушек перед менструацией может присутствовать небольшое количество слизи.

У беременных

В периоде вынашивания младенца имеются собственные нюансы. За сутки до сдачи биологической жидкости исключаются любые физические нагрузки – они способны привести к повышенным показателям белка в урине. Гигиенические процедуры проводятся перед утренним мочеиспусканием.

Берут клинический анализ мочи у беременных как в лабораторных условиях, так и при приносе контейнера из дома. Женщины в момент вынашивания младенца не должны забывать, что анализ собирается натощак, до первого приема пищи.

Существуют определенные правила, как правильно сдавать общий анализ мочи в детском возрасте:

Новорожденные – требуют приобретения специализированных пакетов-мочеприемников, продающихся в аптеках. Остальные требования соответствуют правилам забора мочи для взрослого населения. Сбор урины проходит в утреннее время, перед ним ребенка тщательно подмывают, излишки влаги удаляют сухим полотенцем.

При отсутствии мочеприемника его заменяют новым полиэтиленовым пакетом. Бока разрезают и завязывают в стиле набедренной повязки. Пакет должен расположиться в области промежности. Собранную мочу переливают в специальный контейнер для урины. Этот вариант способен привести к неверным данным лабораторного анализа.

Для малышей от одного до 12 месяцев необходимо сдавать около 40 мл мочи, допустимое минимальное значение равно 20 мл. Последние объемы могут вызвать затруднения и необходимость повторного сбора биологической жидкости.

Основная проблема забора мочи у новорожденных заключается в минимальных выходящих порциях – в среднем, одна составляет 10 мл. В этом случае родителям придется несколько раз собрать мочу.

Дети старшего возраста – не вызывают проблем при заборе урины. После того, как ребенок проснулся, его подмывают, проводят сбор биоматериала – он должен пописать в аптечную емкость. Родители не должны забывать сдать мочу в лабораторию в течение двух часов от момента получения. В процессе мочеиспускания взрослые следят за детьми – что ребенок случайно не испортил пробу.

Время кормления переносится – малыши получают пищу после проведения забора.

Почему важно выполнять правила сбора мочи правильно?

Точное выполнение требований при подготовке пациента к сдаче анализа позволит правильно определить проходящие в организме процессы, назначить адекватное лечение. Утренняя моча показывает максимально точные сведения о здоровье пациента.

От правильно подобранного алгоритма терапии зависит скорость выздоровление, отсутствие осложнений и перерождения острой фазы болезни в хронические формы. Невыполнение требований по личной гигиене, стерильности контейнеров, употребление в пищу запрещенной продукции приводит к ложноположительным данным, по которым назначается неподходящее лечение.

Заключение

Общий анализ мочи относится к простейшим исследованиям, позволяющим обнаружить патологические процессы, заболевания, спровоцированные проникшими в организм возбудителями.

Отдельные недуги диагностируются при отсутствии симптоматических проявлений заболеваний, их латентном течении в мочеполовой системе. Правильно сданный анализ может показать хорошие результаты, присущие здоровым людям.

Не следует пугаться негативных результатов ОАМ – перед постановкой окончательного диагноза пациента попросят помочиться в баночку в условиях лаборатории. Абсолютная стерильность специализированных контейнеров позволяет исключить ошибку из-за посторонних примесей.

Клиническое исследование мочи назначается и при сахарном диабете. Отклонение характеризуется низким объемом глюкозы в крови и увеличенным – в урине. Показатель, превышающий 6,5% прямо указывает на диабет.

Моча является одной из самых важных биологических жидкостей человека, большую ее часть, конечно же, составляет вода. Кроме нее в состав мочи входит множество продуктов обмена веществ. Этим объясняется важность и информативность общего анализа мочи.

Такое обследование отражает работу органов мочевыделения, а также в некоторой степени других систем. При помощи его можно диагностировать болезни почек, печени, простаты, новообразования, воспалительный процесс в органах. Практически всем хотя бы раз в жизни был назначено такое исследование либо при плохом самочувствии, либо с профилактической целью. Однако далеко не каждый знает, как сдавать общий анализ мочи правильно. В статье будет подробно рассказано о подготовке к сдаче анализа.

Параметры урины

Урина анализируется по следующим критериям. Оценивают ее:

• прозрачность, цвет, запах;
• относительная плотность и Ph (физико-химические свойства);
• наличие лейкоцитов, эритроцитов, осадков соли (изучение осадка);
• кетоновых тел белка, сахара, гемоглобина (параметры биохимические);
• присутствие микроорганизмов (микробиологическое обследование.

Специалисты следят за тем, чтобы содержание того или иного составляющего не превышало нормы (лейкоциты для мужчин норма до 3-х в поле зрения, для женщин до 6). О некоторых веществах говорят, что в норме они полностью отсутствуют, речь идет о белке и глюкозе. Но это не совсем так, следы их могут присутствовать в урине и у абсолютно здорового человека.

Как сдать?

На то, какой будет состав мочи оказывают большое влияние продукты питания, лекарственные препараты, физические упражнения, стрессовые ситуации. Чтобы получить достоверные результаты, следует тщательно подготовиться к сдаче этого биологического материала.

За 12 часов до того как сдать общий анализ мочи следует исключить из своего рациона спиртосодержащие напитки, острые и соленые блюда, а также те продукты, которые способны окрасить мочу (свекла).

За 24 часа до предполагаемого анализа, стоит отменить прием витаминных комплексов, прекратить прием травяных сборов, настоев.

Подготовка к сдаче также требует исключить серьезные физические нагрузки, посещение бани и сауны.

Сдача мочи на общий анализ проводится утром, это объясняется тем, что в ночное время почками производится более концентрированная урина, поэтому патология в ней будет более заметна.

Перед самой процедурой нужно тщательно вымыть наружные половые органы. Женщина, чтобы правильно сдать мочу должна провести туалет правильным образом.

Важно знать, что в качестве материала для обследования берется именно средняя порция мочи . То есть, сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем уже в емкость для сбора урины (количество мочи должно быть около 150-200 мл.). Делается это с той целью, чтобы в анализ не попали эпителиальные клетки из уретры, ведь они могут изменить анализы. Важно, чтобы во время сдачи мочи на общий анализ емкость для сбора не прикасалась к кожным покровам.

Чтобы правильно сдать и не исказить результат анализа, женщине во время менструации следует воспользоваться тампоном. Но при возможности лучше отложить такое обследование

Тара для анализа должна быть чистой, лучше всего приобрести ее в аптеке, однако допустимо брать и обыкновенную емкость с широкой горловиной. Затем биологическая жидкость должна быть без промедления передана в лабораторию (не позднее, чем полтора часа). Транспортировать нужно при температуре не выше 7 градусов и не ниже 3. На банке с мочой обязательно следует указать данные о пациенте, а также инициалы врача, который назначил обследование. Данные правила неукоснительно надо соблюдать, чтобы получить объективный результат.

Во время сдачи мочи на общий анализ нужно помнить о том, что некоторые факторы требуют повременить с таким обследованием при возможности.

Относительными противопоказаниями для такого исследования является менструация, высокое артериальное давление и лихорадка. Результаты при этом будут не совсем точными. Поэтому при возможности стоит перенести сдачу анализа.

Анализ мочи у детей

Специфика, пожалуй, будет касаться только новорожденных. У детей старшего возраста правила сдачи те, что и у взрослых. Для младенцев же существуют специальные мочеприемники. Они имеют вид пакета с отверстием, вокруг которого находится клейкая основа. Такой мочеприемник закрепляется между ножек малыша. Конечно, перед этим его стоит тщательно подмыть. Собранную мочу переливают в баночку и относят в поликлинику.

Чтобы предупредить протекание, ребенка лучше взять на руки и держать в вертикальном положении

А теперь разберем тщательно каждое из исследуемых свойств мочи.

О количественном показателе

Нормальное количество для людей, которые соблюдают питьевой режим, мочи утром это около двухсот миллилитров. Этот объем дает возможность судить об относительной плотности мочи.

Относительная плотность

Удельный вес урины у здорового человека входит в диапазон от 1020-1024. Такой параметр позволяет оценивать концентрационную способность почки. При хронической почечной недостаточности удельный вес снижен, а при обезвоживании, наоборот, велик.

Цвет

Этот параметр находится в зависимости оттого, какие пигментирующие вещества содержит урина. Нормальный цвет мочи соломенно-желтый. Он может быть более насыщенным при малом потреблении воды, более светлый при больших объемах жидкости в рационе. Нужно помнить, что некоторые продукты и лекарства меняют окраску мочи. В некоторых случаях окрас урины говорит о той или иной патологии:

• цвет мясных помоев свидетельствует в пользу гломерулонефрита;
• молочный оттенок говорит о застое лимфы;
• зеленый окрас бывает при перерождении почки жирового или гиалинового характера;
• бурая урина возникает при анемии гемолитического происхождения, меланоме;
• окрас пива при наличии билирубина в урине.

Урина окраса мясных помоев при гломерулонефрите

Запах

У человека без патологии урина имеет нерезкий запах. При заболеваниях она имеет специфический аромат. В случае сахарного диабета, например, за счет избытка кетоновых тел урина приобретает яблочный аромат. Когда распадаются лейкоциты и эритроциты в больших объемах, то моча за счет избытка белка имеет запах протухшего мяса. Такое явление бывает при раке мочевого пузыря.

При половых инфекциях моча часто приобретает запах рыбы

Прозрачность

Нормальная моча является прозрачной. Мутный оттенок может быть вследствие большого количества различных форменных элементов. Кроме того, такое явление может возникнуть по причине присутствия солей или бактерий.

Реакция

Ph является непостоянной характеристикой, меняется это показатель в зависимости от рациона. Нормой является слабокислая реакция. Если в нем преобладает белковая составляющая, то моча обретает кислую реакцию. А при потреблении продуктов растительного происхождения она становится кислой. Важным является то, что некоторые заболевания воспалительного характера придают моче щелочную реакцию, что является отличной средой для размножения бактериальной флоры.

Сахар

Глюкоза не должна присутствовать в моче. Иногда там могут фигурировать пограничные значения при употреблении перед исследованием большого количества простых углеводов (изюм, сдоба, конфеты). Именно поэтому накануне сдачи мочи на общий анализ не следует в большом количестве вводить их в рацион. Если все же сахар обнаружен, то такому человеку для установления диагноза требуется обратиться к эндокринологу.

Кроме стандартного общего анализа мочи сахар можно определить посредством специальных тест-полосок

Лейкоциты

Данные клетки даже при полном здоровье могут быть в урине. У мужчин норма 1-3 клетки в поле зрения, а у прекрасного пола до 5. Если же значения превышают нормальные границы, то речь идет о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных путях. Чтобы поставить диагноз следует провести анализ по Нечипоренко.

При помощи такого обследования проводят дифференциальный диагноз между пиелонефритом и гломерулонефритом

Эритроциты

Эритроцитарные клетки в моче должны отсутствовать. У женщин может быть до 1 в поле зрения. Если же в урине много таких элементов, то это может говорить о наличии таких заболеваний, как:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• цистит.

Кетоновые тела

Эти вещества в моче говорят о том, что организм подвергается какой-либо интоксикации (алкогольной, воспалительной). Также они появляются при сахарном диабете в стадии декомпенсации и, может быть, также при голоде.

Билирубин

Если у здорового человека появляется в урине билирубин, то это признак патологии. В норме его не бывает в этой биологической жидкости. Гепатиты различного генеза, желтуха обтурационного характера, цирроз и новообразование печени это те заболевания, при которых можно обнаружить билирубин в моче. А вот продукт его обмена, уробилиноген появляется при анемии гемолитической.

При билирубинурии моча имеет цвет пива

Заключение

Общий анализ урины один из самых простых, но при этом эффективных методик выявления болезни. Стоит знать и четко соблюдать правила его сдачи.

Для получения достоверных результатов при сдаче анализа мочи необходимо правильно его собрать. Снижение ошибок на преаналитическом этапе лабораторного исследования позволяет повысить достоверность полученного заключения в несколько раз. входят в перечень стандартных обследований при посещении врача. Поэтому важно знать, как правильно сдавать анализ мочи.

Общие представления

Урина относится к биологическим жидкостям человека, по которой оценивают, как протекают физиологические процессы в организме. Сдача мочи, а также интерпретация результатов позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Основные параметры, которые оценивают на аналитическом этапе:

• – бывает кислой, щелочной или нейтральной. В норме pH от 5– Это означает, что она нейтральная и нет никаких процессов в организме по типу алкалоза или ацидоза.
• Цвет – в норме он соломенно-желтый, иногда допускается светло-желтый . Изменение цвета на более темный, светлый говорит о нарушении обмена билирубина. Избыток билирубина возникает при гепатите печени. Недостаток при желчнокаменной болезни.
• Относительная плотность – этот показатель отражает количество белковых веществ, клеточных элементов. Оценивают концентрационную способность почечного аппарата.
• Клеточный состав – присутствие лейкоцитов говорит о воспалении, а эритроцитов о кровотечении.
• Сахар и кетоновые тела оценивают при сахарном диабете.

Помимо этого, мочу исследуют на микробиологическую составляющую. Увеличение количества микробных клеток, говорит о пиелонефрите. Использование мочи для анализа позволяет оценить состояние всего организма. Дополнительно к анализу общему медики могут назначать сдать мочу по Нечипоренко .

Ошибки преаналитического этапа

• сбор мочи на общий анализ обязан производиться в специальный контейнер;
• важно сдавать мочу натощак и утром;
• нельзя хранить материал на солнечном свете, ультрафиолетовые лучи обладают разрушающим действием на билирубин. Поэтому в этом случае его количество будет искаженно;
• не следует хранить контейнер с анализом несколько дней, это всегда будет сопровождаться микробиологическим загрязнением.

Общие правила

На свойства мочи влияют продукты питания и лекарственные препараты, а также напрямую оказывает воздействие время суток: утром моча более концентрирована.

Сдача анализа мочи должна производиться натощак. Помимо этого, существуют и другие общие правила сбора мочи на общий анализ:

• за сутки до сдачи анализа, следует убрать из рациона сладости и жирную пищу;
• воздержаться от вредных привычек;
• сдается материал только натощак;
• к сдаче анализа следует купить в аптеке специальный контейнер или же подготовить стерильную емкость;
• мочу на общий анализ следует собирать из средней порции;
• после собранного в контейнер материала, следует в течение нескольких часов доставить его в лабораторию;
• хранить материал следует не более 3 часов, в прохладном месте;
• к общему анализу мочи следует прикладывать направление врача.

Вышеперечисленные общие правила следует соблюдать, это снизит риск возникновения недостоверных результатов.

Анализ мочи с направлением от врача

Существуют определенные важные моменты, как собирать мочу женщинам. Как и всем остальным следует подготовки контейнер, за сутки воздержаться от погрешностей в рационе.

Одним из правил, как сдавать общий анализ мочи, является тщательный туалет наружных половых органов. Если этот этап будет пропущен, придется сдавать еще раз, так как в результате будет огромное количество микробных клеток. А также следует воздержаться от сдачи анализа во время менструального цикла.

Как правильно сдать анализ? Одним из правил сдачи мочи для мужчин является сбор именно средней порции мочи. Это значит, что следует не сразу начинать собирать мочу в контейнер, а после нескольких секунд акта мочеиспускания. Главным из правил, как правильно собрать мочу также является туалет наружных половых органов. Не стоит заниматься чрезмерной физической активностью накануне.

Дети и беременные женщины

Как сдавать анализ мочи детям? Существует ряд советов для детей:

• перед сдачей следует обязательно сначала провести туалет наружных половых органов;
• только после этого следует собирать материал в специальный контейнер;
• после этого надевать памперс.

Для детей старшего возраста правила о том, как собрать общий анализ мочи, остаются те же, что и у взрослых.

Сдать общий анализ мочи несложно, трудности возникают во время сбора жидкости. Особенно в случае беременных женщин, подготовка к сдаче у них часто сопровождается нервозом. Перепады настроения также могут влиять на результаты анализа.

Беременные девушки обязаны тщательно перед сдачей контролировать свой рацион. Следует избегать чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи. Продуктов окрашивающих цвет мочи . Так как беременность влияет на все процессы в организме, общий анализ мочи, сдающийся каждый месяц, используется в качестве контроля состояния.

Изменение результатов

Нарушение при подготовке к сдаче и сбору анализа иногда приводит к искажению результатов. Особенно чувствительным является анализ мочи общий.

Повышенное количество микробных клеток говорит о сборе анализа в не стерильную емкость. А также к повышению этого показателя часто приводит нарушение хранение и отсутствие туалета наружных половых органов. Повышенные показатели свидетельствует о погрешности в рационе.

В норме материал обязан быть прозрачным . Мутность придают различные клеточные элементы, бактерии.

Сахар в норме отсутствует. Повышение сахара говорит о чрезмерном употреблении накануне легких углеводов. Если такого не было, то это говорит о сахарном диабете.

Лейкоцитоурия развивается при воспалительных изменениях на протяжении всего мочеиспускательного тракта.

Повышенное количество эритроцитов говорит о присутствие кровотечения. Причинами могут быть цистит, мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит.

Кетоновые тела появляются при сахарном диабете. Это прямой признак этого заболевания.

Общие анализы мочи сдаются при каждом посещении врача. Поэтому правильная подготовка и сам процесс сбора обязан исключить риск недостоверных результатов. Важно сдавать именно утреню мочу, в это время она концентрирована, а результаты будут самыми достоверными.

Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Количество ошибок в интерпретации доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования .

Фото 1. Современное оборудование дает более качественный результат анализа, но не терпит погрешностей. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Общие правила подготовки к сдаче мочи

При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.

Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:

• Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
• Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
• Собирать материал следует натощак , в первой половине дня.
• Использовать только специальную стерильную емкость .
• Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов .
• Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи . Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
• Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
• разрешено не более 2 часов .

Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.

Еда перед сдачей анализа

Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.

Описаны и оценены будут:

• , запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
• (показатель pH)

Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:

Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.

Фото 2. Перед сдачей анализов придется отказаться от привычных лакомств. Источник: Flickr (Hamza Butt).

Перед забором материала запрещено кушать:

• красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
• резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
• арбуз может «показать» нитриты;
• сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
• соления, маринады покажут фосфаты;
• нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.

Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.

Прием лекарств перед анализом

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов . Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины :

• Диуретики – влияют на плотность, цвет и состав солей, кислотность
• Антибиотики , противогрибковые препараты – повышают содержание белка
• Препараты, содержащие кофеин, тиамин, теофиллин, раувольфию, нитроглицерин, этанол – изменят содержание гормонов
• Метионин, ацетилсалициловая кислота, эпинефрин, никотинамид – влияют на показатель кислотности
• Феназон, сульфален, сульфадиметоксин, стрептоцид – предадут патологический кирпично-красный цвет
• Витамин В12 – сделает мочу оранжевой.

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

Секс перед анализом мочи

От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки . Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.

Запрет на секс имеет под собой веские основания:

• Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
• Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
• Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
• Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.

Питье перед сдачей анализа

Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).

Воздержаться следует:

• от крепкого кофе и чая
• от колы, энергетиков
• обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
• слишком сладких напитков .